TAILIEUCHUNG - Chapter 043. Jaundice (Part 9)

Choledocholithiasis is the most common cause of extrahepatic cholestasis. The clinical presentation can range from mild right upper quadrant discomfort with only minimal elevations of the enzyme tests to ascending cholangitis with jaundice, sepsis, and circulatory collapse. PSC may occur with clinically important strictures limited to the extrahepatic biliary tree. In cases where there is a dominant stricture, patients can be effectively managed with serial endoscopic dilatations. Chronic pancreatitis rarely causes strictures of the distal common bile duct, where it passes through the head of the pancreas. AIDS cholangiopathy is a condition, usually due to infection of the bile. | Chapter 043. Jaundice Part 9 Choledocholithiasis is the most common cause of extrahepatic cholestasis. The clinical presentation can range from mild right upper quadrant discomfort with only minimal elevations of the enzyme tests to ascending cholangitis with jaundice sepsis and circulatory collapse. PSC may occur with clinically important strictures limited to the extrahepatic biliary tree. In cases where there is a dominant stricture patients can be effectively managed with serial endoscopic dilatations. Chronic pancreatitis rarely causes strictures of the distal common bile duct where it passes through the head of the pancreas. AIDS cholangiopathy is a condition usually due to infection of the bile duct epithelium with CMV or cryptosporidia which has a cholangiographic appearance similar to that of PSC. These patients usually present with greatly elevated serum alkaline phosphatase levels mean 800 IU L but the bilirubin is often near normal. These patients do not typically present with jaundice. Summary The goal of this chapter is not to provide an encyclopedic review of all of the conditions that can cause jaundice. Rather it is intended to provide a framework that helps a physician to evaluate the patient with jaundice in a logical way Fig. 43-1 . Simply stated the initial step is to obtain appropriate blood tests to determine if the patient has an isolated elevation of serum bilirubin. If so is the bilirubin elevation due to an increased unconjugated or conjugated fraction If the hyperbilirubinemia is accompanied by other liver test abnormalities is the disorder hepatocellular or cholestatic If cholestatic is it intra- or extrahepatic All of these questions can be answered with a thoughtful history physical examination and interpretation of laboratory and radiologic tests and procedures. Further Readings Bosma PJ Inherited disorders of bilirubin metabolism. J Hepatol 38 107 2003 PMID 12480568 Ferenci P Wilson s disease. Clin Gastroenterol Hepatol 3 726 2005 .

• Y học thường thức
• bệnh học và điều trị
• bài giảng bệnh học
• tài liệu học ngành y
• Harrisons Internal Medicine
• Jaundice
• Bệnh học và điều trị Đông Y
• Bệnh học và điều trị Thương hàn
• Bệnh học và điều trị Ôn bệnh
• Bệnh học và điều trị Thận
• Bệnh học và điều trị Bàng quang
• Tài liệu Y học cổ truyền
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
• Bệnh cao huyết áp nguyên phát
• tăng huyết áp nguyên phát
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• Giáo trình Chẩn đoán và điều trị học
• Chẩn đoán và điều trị học
• Phương pháp chẩn đoán bệnh thú y
• Nguyên tắc điều trị bệnh cho vật nuôi
• Điều trị bệnh cho vật nuôi
• Xử lý chướng hơi dạ cỏ ở bò
• Bệnh đau đầu
• Phương pháp phòng ngừa bệnh đau đầu
• Chế độ ăn uống điều trị bệnh đau đầu
• Triệu chứng của bệnh đau đầu
• Bệnh đau nửa đầu
• Phương pháp điều trị bệnh đau đầu bằng y học
• Liệu pháp tự nhiên điều trị bệnh đau đầu
• Sự biến đổi lâm sàng
• Sự biến đổi nội soi
• Mô bệnh học
• Bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm helicobacter pylori
• Bệnh nhân viêm dạ dày
• Điều trị bằng phác đồ RCAM
• bệnh học phế đại trường
• điều trị bệnh Tạng Phế
• điều trị Phủ Đại trường
• Khám và chẩn đoán bệnh
• Trình tự chẩn đoán bệnh
• Các phương pháp chẩn đoán bệnh
• Phương pháp điều trị
• Điều trị bệnh kết hợp Đông Tây y
• Bệnh tim mạch
• Bệnh hô hấp
• Bệnh lý xương khớp
• Bệnh viêm dạ dày
• Bệnh ung thư cách phòng và điều trị
• Điều trị bệnh ung thư
• Các bênh ung thư thường gặp
• Bệnh bạch cầu
• ung thư xương
• xạ trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Bệnh nhân thalassemia
• Các bệnh hemoglobin
• Điều trị bệnh thalassemia
• Điều trị bệnh hemoglobin
• Khóa luận tốt nghiệp đại học
• Khóa luận tốt nghiệp ngành Y khoa
• Điều trị bệnh đái tháo đường type 2
• Bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú
• Bệnh viên E Trung ương năm 2019