TAILIEUCHUNG - Ung thư gan (Kỳ 3)

Chẩn đoán ung thư gan: 1. Chẩn đoán quyết định: a. Lâm sàng - Gan to nhanh, cứng như đá, trên mặt gan có u cục to cứng. - Cơ thể suy sụp nhanh (5 - 6 kg/1 tháng) mặc dù ăn bình thường. - Đau tức HSP liên tục. b. Xét nghiệm: Các thăm dò sinh hóa ở trên. Nghi ngờ UTG nguyên phát khi: - U gan cứng kết hợp AFP 100 ng/ml. - U gan kết hợp sinh thiết có tế bào ung thư. - U gan kết hợp với Arginaza giảm dưới 30 đơn vị quốc tế. . | Ung thư gan Kỳ 3 III. Chẩn đoán ung thư gan 1. Chẩn đoán quyết định a. Lâm sàng - Gan to nhanh cứng như đá trên mặt gan có u cục to cứng. - Cơ thể suy sụp nhanh 5 - 6 kg 1 tháng mặc dù ăn bình thường. - Đau tức HSP liên tục. b. Xét nghiệm Các thăm dò sinh hóa ở trên. Nghi ngờ UTG nguyên phát khi - U gan cứng kết hợp AFP 100 ng ml. - U gan kết hợp sinh thiết có tế bào ung thư. - U gan kết hợp với Arginaza giảm dưới 30 đơn vị quốc tế. 2. Chẩn đoán phân biệt . U nang gan SÂ SOB xạ đồ gan . - Siêu âm khối không âm. - Xạ đồ gan có nhân lạnh. . áp xe gan LS SÂ SOB xạ đồ gan - Lâm sàng tam chứng Fontam đau HSP sốt gan to. - Siêu âm ổ loãng âm. . Xơ gan thể phì đại. SOB sinh thiết - SOB gan to. . Giang mai gan SOB AFP - SOB hình bó giò gan quắt lại - AFP bình thường. IV. Biến chứng và tiên lượng 1. Biến chứng - Di căn vùng lân cận hoặc đi xa. - Chảy máu do vỡ ổ ung thư gây chết đột ngột. - Hôn mê gan do hạ gluco máu giai đoạn cuối . - Suy kiệt. 2. Tiên lượng UTG là bệnh chưa chữa khỏi được tỷ lệ tử vong cao. Điều trị sớm kéo dài 3-6 tháng có trường hợp 3 - 5 năm. V. Điều trị 1. Cắt gan vẫn là phương pháp tốt nhất khi khối u khu trú. - Chỉ định nếu u còn nhỏ 5 cm hoặc khu trú ở một phân thùy thì cắt bỏ thùy gan hoặc phân thùy có khối u là lý tưởng nhất mặc dù gan đã xơ. 2. Phương pháp gây tắc mạch qua động tĩnh mạch TAE Transcatheter-Artenal Embolization kết quả không đáng kể. 3. Khối ung thư gan quá to không cắt gan được người ta có thể áp dụng những phẫu thuật không triệt để nhưng có tác dụng nhất định như

• Y học thường thức
• Ung thư gan
• bệnh học nội khoa
• bệnh đường tiêu hóa
• bài giảng bệnh tiêu hóa
• bệnh đường ruột
• Đặc điểm hình ảnh của 99MTC MAA SPECT/CT
• Lập kế hoạch điều trị ung thư gan
• Điều trị ung thư gan
• Hạt vi cầu gắn yttrium 90
• Ung thư gan nguyên phát
• Bài viết Ung thư gan
• Tầm soát ung thư gan
• Thống kê ung thư gan tại Việt Nam
• Chẩn đoán ung thư gan
• Các phương pháp phẫu thuật gan
• Điều trị viêm gan mạn xơ
• Viêm gan mạn xơ gan
• Viêm gan mạn
• Điều trị xơ gan
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Ung thư tế bào gan
• Điều trị viêm gan
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Virus Viêm gan B
• Virus Viên gan C
• Phẫu thuật cắt gan
• Phẫu thuật ghép gan
• Điều trị ung thư tế bào gan
• Ung thư biểu mô tế bào gan kích thước lớn
• Ung thư biểu mô tế bào gan kích thước 5 cm
• Thời gian sống thêm sau phẫu thuật cắt gan
• Điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô tế bào gan
• Đặc điểm ung thư tế bào gan
• Bài thuyết trình Y học
• Ung thư tế bào gan tái phát
• Phẫu thuật ung thư tế bào gan
• Nguy cơ tái phát ung thư gan
• Bệnh ung thư gan
• Chẩn đoán bệnh ung thư gan
• Điều trị bệnh ung thư gan
• Kết quả cắt gan
• Cặp kiểm soát chọn lọc cuống gan
• Cắt gan trong ung thư gan nguyên phát
• Kỹ thuật kiểm soát mạch máu trong cắt gan
• Tổn thương gan mạn tính
• Đặc điểm kỹ thuật xạ hình trong chẩn đoán ung thư
• Chẩn đoán ung thư gan nguyên phát
• Bệnh ung thư gan nguyên phát
• Bệnh nhân viêm gan
• Bệnh nhân xơ gan
• Virut viêm gan B
• Nguy cơ nhiễm virut viêm gan B
• Bệnh viêm gan siêu vi B
• Bệnh truyền nhiễm
• Ung thư gan giai đoạn cuối
• Chữa ung thư gan
• Biện pháp chữa ung thu gan
• Lá đu đủ chữa ung thư gan
• Sả chữa ung thư gan
• Bệnh lý về gan
• Phòng ngừ ung thư gan
• Nhiễm viêm gan virus B
• Nhiễm viêm gan virus C
• Sự đột biến của gene
• Gene ức chế ung thư p53
• Ung thư tế bào gan ở Việt Nam
• Liệu pháp toàn thân
• Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan
• Hướng dẫn điều trị ung thư gan Barcelona
• Đặc điểm hình thái ung thư gan
• Mô hình hình thái ung thư gan
• Chuột thiếu hụt miễn dịch
• Tế bào ung thư gan người Hep 3B
• U biểu mô ác tính ở gan
• Bệnh ung thư
• Chi phí trực tiếp điều trị ung thư gan
• Phòng chống ung thư gan
• Chăm sóc bệnh nhân ung thư gan
• Gánh nặng bệnh tật
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Điều trị ung thư gan nguyên phát
• Bệnh nhân chức năng gan Child Pugh A
• Proteomic mô gan
• Bệnh nhân ung thư gan
• Bệnh gan
• Protein ty thể
• Cắt gan theo giải phẫu
• Phương pháp Tôn Thất Tùng kết hợp Takasaki
• Cắt gan do ung thư
• thuốc trị ung thư gan
• thuốc chống ung thư gan
• tài liệu dược học
• lý thuyết dược học
• cơ chế ung thư gan
• giải phẫu bệnh
• Ghép gan cho ung thư biểu mô tế bào gan
• Tiêu chuẩn Milan 1996
• Tiêu chuẩn Metroticket 2