TAILIEUCHUNG - Đại cương Ung thư dạ dày (Kỳ 5)

Điều trị dự phòng: - Phát hiện sớm UTDD ở người trên 40 tuổi có những rối loạn tiêu hoá cần được soi, X-quang, sinh thiết nếu có K cắt bỏ dạ dày sớm. - Quản lý và điều trị kịp thời những người có bệnh lý tiền K hoặc có nhiều khả năng K (cắt polyp dạ dày, điều trị các bệnh nhân viêm niêm mạc dạ dày). 2. Điều trị triệt để: Điều trị triệt để chủ yếu phẫu thuật cắt dạ dày: - Cắt bán phần dạ dày rộng: phần dạ dày bị K, các mạc nối. | Đại cương Ung thư dạ dày Kỳ 5 Adam III. ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY A. ĐIỀU TRỊ K BIỂU TUYẾN MÔ DẠ DÀY 1. Điều trị dự phòng - Phát hiện sớm UTDD ở người trên 40 tuổi có những rối loạn tiêu hoá cần được soi X-quang sinh thiết nếu có K cắt bỏ dạ dày sớm. - Quản lý và điều trị kịp thời những người có bệnh lý tiền K hoặc có nhiều khả năng K cắt polyp dạ dày điều trị các bệnh nhân viêm niêm mạc dạ dày . 2. Điều trị triệt để Điều trị triệt để chủ yếu phẫu thuật cắt dạ dày - Cắt bán phần dạ dày rộng phần dạ dày bị K các mạc nối lớn tất cả các hạch di căn và nghi ngờ di căn có khi cắt cả lách một phần tuỵ cắt 2 3 1 4 4 5 dạ dày hạch . - Trước đây do tỷ lệ tử vong trong 30 ngày đầu khá cao 21 Leowy do choáng hoặc bục miệng nối. Hiện nay từ 1959 chỉ còn 5 8 Mouchet . Kết quả lâu dài có sự khác nhau tuỳ tác giả sống sau 5 năm 8 Leron 18 Mouchet 14 . - Cắt toàn bộ dạ dày khối u quá lớn hoặc lan rộng có nhiều di căn hạch tỷ lệ tử vong cao. Sau mổ 15 ngày có thể tiêm 5 FU với liều 10mg 1kg 24h pha 500ml HTN 5 truyền tĩnh mạch trong 4 ngày. Nếu bệnh nhân dung nạp thuốc có thể tiêm tiếp 4 liều như trên nhưng cách nhật. - Tử vong mổ khá cao 23 Mouchet 25 Sortal 9 4 Lahey 17 . - Sống còn trên 5 năm 17 Mouchet 12 Lahey 8 3. Điều trị tạm thời Trong điều kiện không được điều trị triệt để mở thông dạ dày nối thông dạ dày- ruột chay nối thông hỗng tràng. Hoặc dùng hoá chất 5FU liều 15mg kg 24h trong 2-3 ngày rồi hạ xuống 7 5mg kg 24h cách nhật cho u nhỏ lại trong 5-6 tháng. Rất tiếc có bệnh nhân lại bị chết sớm hơn vì bị suy tuỷ xương. HVQY có thuốc Phylamine có tác dụng hỗ trợ chống K viên 0 10 x 6v 24h x 20 ngày nghỉ 10 ngày dùng trong 3 năm. B. LYMPHO DẠ DÀY KHÔNG PHẢI HODGKIN Điều trị có kết quả phẫu thuật kết hợp với tia xạ và hoá chất. Phẫu thuật cắt rộng dạ dày nhưng không nạo .

• Y học thường thức
• Ung thư dạ dày
• bệnh học nội khoa
• bệnh đường tiêu hóa
• bài giảng bệnh tiêu hóa
• bệnh đường ruột
• Điều trị ung thư dạ dày
• Bài giảng Điều trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật ung thư dạ dày
• Biến chứng phẫu thuật ung thư dạ dày
• Phương pháp hỗ trợ ung thư dạ dày
• Bài giảng Ung thư dạ dày
• Nguyên nhân ung thư dạ dày
• Triệu chứng ung thư dạ dày
• Chuẩn đoán ung thư dạ dày
• Bệnh dạ dày và thực đơn phòng chữa trị
• Bệnh dạ dày
• Biến chứng của loét dạ dày tá tràng
• Liệu pháp điều trị ung thư dạ dày
• Phòng bệnh ung thư dạ dày
• Món ăn bài thuốc chữa đau dạ dày
• Món ăn bài thuốc chữa bổ trợ ung thư dạ dày
• Món ăn bài thuốc phòng chữa trị bệnh dạ dày
• Yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày
• Chẩn đoán ung thư dạ dày
• Nhóm hạch trong ung thư dạ dày
• Giải phẫu dạ dày
• Các loại ung thư dạ dày
• Giải phẫu bệnh lý dạ dày
• Yêu tố gây ung thư dạ dày
• Phương pháp điều trị ung thư dạ dày
• các chẩn đoán ung thư dạ dày
• Đặc điểm lâm sàng ung thư dạ dày
• Cận lâm sàng ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày 1/3 dưới
• Ung thư dạ dày ở người cao tuổi
• Giải phẫu bệnh ung thư dạ dày
• Ung thư hang vị
• Ung thư thân vị
• Ung thư tâm vị
• Cận lâm sàng X quang ung thư dạ dày
• Bệnh ung thư dạ dày
• Điều trị bệnh ung thư dạ dày
• Chẩn đoán lâm sàng ung thư dạ dày
• U mô đệm dạ dày
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Ung thư biểu mô tuyến dạ dày
• Bài viết Bệnh ung thư
• Nạo vét hạch D2
• Nội soi hỗ trợ
• Cắt dạ dày bán phần
• Phẫu thuật cắt dạ dày
• Bài giảng Y học
• Nguyên nhân gây ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày muộn
• Ung thư biểu mô
• thuốc trị ung thư dạ dày
• thuốc chống ung thư dạ dày
• tài liệu dược học
• lý thuyết dược học
• cơ chế ung thư dạ dày
• giải phẫu bệnh
• Bài viết Ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày giai đoạn tiến xa
• Phác đồ ECX
• Phác đồ EOX
• Hoá trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật ung thư dạ dày 1/3 dưới
• Kết quả xa phẫu thuật dạ dày
• Xác định ung thư biểu mô
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Cắt toàn bộ dạ dày
• Biến chứng cắt toàn bộ dạ dày
• Xuất huyết tiêu hóa
• Ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt dạ dày bán phần cực dưới
• Điều trị ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt bán phần cực dưới dạ dày
• Tế bào ung thư
• Kết quả lâu dài điều trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Phẫu thuật cắt đoạn dạ dày
• Cắt đoạn dạ dày
• Ung thư dạ dày đoạn xa
• Phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày
• Ung thư dạ dày sớm
• Kỹ thuật phẫu tích dưới niêm mạc
• Nội soi dạ dày
• Điều trị ung thư dạ dày sớm
• Chẩn đoán ung thư dạ dày sớm
• Bệnh viện Trung ương Huế
• Bài viết về y học