TAILIEUCHUNG - Xét nghiệm huyết học

xét nghiệm máu : các chỉ số bình thường của HC,BC,TC,HST. tuỷ đồ bình thường của người việt nam và cách nhận xét một tuỷ đồ | XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC 1. Xét nghiệm máu. Tên Chỉ số bình thường HC - T/l BC 4 - 9 G/l. N 55 - 75%, L 25 - 35%. TC 150 - 300 G/l HST 140 - 160 g/l HC lưới. Nam - 1%, nữ - 1% HCT Nam - l/l. Nữ - l/l. Tốc độ máu lắng Giờ thứ nhất 4mm; giờ hai: 7mm, giờ ba: 12mm, sau 24 giờ 45mm. 2. Tủy đồ. a) Tủy đồ bình thường của người việt nam. - Tủy đồ bình thường của người Việt Nam: + Số lượng tế bào tủy 30 - 100 G/l. + HC lưới tủy - 1%. + Mẫu tiểu cầu: 50 - 80 cái/mm3. - Công thức tế bào có nhân trong tủy xương (%) theo Lavergne đơn giản Dòng BC hạt Nguyên tủy bào Tiền tủy bào Tủy bào Hậu tủy bào BC đa nhân 1-2% 1-2% 16% (trong đó ái toan 2%) 16% (trong đó ái toan 2%) 32% (trong đó ái toan 2%) Dòng HC Nguyên HC (có nhân) 16% (trong đó ái kiềm 2%) Dòng đơn nhân Đơn nhân 16% (lymphocyte 14 % + monocyte 2%) - Công thức mẫu tiểu cầu (tỷ lệ %) + Nguyên mẫu tiểu cầu: 0 - . + Mẫu tiểu cầu ưa kiểm 5 - 20. + Mẫu tiểu cầu ái toan 40 - 60. + Mẫu tiểu cầu có hoạt tính tiểu cầu. b) Cách nhận xét một tủy đồ. - Nhận định chung. + Tủy giàu hay nghèo: số lượng, mật độ. + Các loại tế bào đồng nhất hay đa dạng. + Có tế bào hay nhóm tế bào bất thường không. - Nhận định sự phát triển của từng dòng tế bào trong tủy: BC hạt, HC, đơn nhân, mẫu tiểu cầu. + Các giai đoạn phát triển có cân đối không? + Có hiện tượng tăng sinh bất thường ở một giai đoạn nào hay ức chế trưởng thành ở giai đoạn nào? + Có hiện tượng giảm sinh ở giai đoạn non không. - Nhận định mối tương quan phát triển của các dòng tế bào trong tủy. + BC hạt/HC non = 3/1 - 4/1. + BC hạt/BC đơn nhân = 4/1 - 5/1. + HC non /BC đơn nhân = - 2/1. - Nhận định chất lượng các loại tế bào tủy: + Hình thái tế bào có thay đổi không. + Công thức tế bào có nhân trong tủy (% như trên). 3. Xét nghiệm tế bào hạch. . a) Hạch đồ: chỉ thấy được hình thái tế bào mà không thấy được toàn bộ cấu trúc của hạch. - Công thức tế bào hạch bình thường: + Tế bào lưới: - 1%. + Tế bào dòng lympho: 90 - 99%. + Tế bào đơn nhân: -2% + Tương bào: - + Đại thực bào: - 1%. - Hình ảnh một số bệnh lý: + Hạch viêm cấp do nhiễm khuẩn: BC đa nhân trung tính, lymphocyte, đại thực bào. + Bệnh BC dòng lympho: giàu tế bào, đơn dạng phần lớn là Lymophocyte, một số ít là lyphoblast - BC lympho mạn, ngược lại là BC lympho cấp. + Hodgkin: đa dạng tế bào, đặc biệt có tế bào đặc hiệu Stemberg: kích thước lớn, nhân méo mó chia múi, trong nhân có hạt nhân, nguyên sinh chất rộng bắt màu kiềm. + U Lympho ác tính - Hodgkin: Tăng sinh mạnh tế bào dòng lympho hầu hết cùng tuổi lymphocyte hoặc lymphoblast. Hình thái tế bào mang đặc điểm tế bào ung thư. + Di căn ung thư:nhiều tế bào hình thái ung thư từ nơi khác đến. b) Sinh thiết hạch: cho biết được toàn bộ sự biến đổi cấu trúc cũng như hình thái tế bào của hạch, có ý nghĩa quyết địn chẩn đoán. 4. Lách đồ - Lách đồ bình thường: + Khoảng 60% tế bào dòng lympho. + Mono 30%. + BC hạt 20%. - Khi đánh giá một lách đồ cần xác định: + Dị sản tế bào không? + Có tế bào bất thường không.

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.