TAILIEUCHUNG - Suy thận mạn (Kỳ 3)

Tổn thương giải phẫu bệnh. Hình ảnh tổn thương giải phẫu bệnh của suy thận mạn tùy theo nguyên nhân gây ra suy thận và giai đoạn suy thận. . Suy thận mạn do viêm cầu thận mạn: - Hình ảnh đại thể: 80-90% trường hợp suy thận mạn thấy cả 2 thận teo nhỏ tương đối đều cả hai bên, vỏ thận màu xám hoặc có những nốt trắng đỏ xen kẽ. ở những bệnh nhân có tiền sử thận hư thì vỏ thận thường có các chấm màu vàng. Vỏ thận dính chặt vào nhu mô thận làm. | Suy thận mạn Kỳ 3 TS. Hà Hoàng Kiệm Bệnh học nội khoa HVQY 4. Tổn thương giải phẫu bệnh. Hình ảnh tổn thương giải phẫu bệnh của suy thận mạn tùy theo nguyên nhân gây ra suy thận và giai đoạn suy thận. . Suy thận mạn do viêm cầu thận mạn - Hình ảnh đại thể 80-90 trường hợp suy thận mạn thấy cả 2 thận teo nhỏ tương đối đều cả hai bên vỏ thận màu xám hoặc có những nốt trắng đỏ xen kẽ. ở những bệnh nhân có tiền sử thận hư thì vỏ thận thường có các chấm màu vàng. Vỏ thận dính chặt vào nhu mô thận làm khó bóc. Đài thận và bể thận bình thường. - Hình ảnh vi thể Các cầu thận bị xơ hoá thì teo nhỏ các quai mao mạch dính với vỏ nang Bowmann. Những cầu thận bị thoái hoá không hoàn toàn thì các quai mao mạch bị dính ít hoặc nhiều với vỏ nang Bowmann có chỗ quai mao mạch và vỏ nang Bowmann vẫn tách nhau còn khoang niệu. ống thận teo và xơ hoá bên cạnh đó có những ống thận không teo mà quá sản lòng ống rộng ra tế bào biểu mô ống thận to. Mô kẽ thận xơ hoá và rộng ra làm cho các ống thận cách xa nhau đồng thời thấy xâm nhập nhiều tế bào viêm mạn vào tổ chức kẽ thận. Mạch máu thận có thành dày do tổn thương thứ phát của tăng huyết áp. Khi suy thận giai đoạn cuối thì cầu thận ống thận mạch máu thận và mô kẽ đều bị xơ hoá có khi không phân biệt nổi nguồn gốc của bệnh. . Suy thận mạn do viêm thận-bể thận mạn - Hình ảnh đại thể Thận thường teo nhỏ một bên hoặc cả 2 bên nhưng không đều vỏ thận lồi-lõm không đều những chỗ lõm tương ứng với sẹo trong nhu mô. Nếu có ứ nước hoặc ứ mủ thì thận to hơn bình thường nhu mô thận mỏng đài-bể thận giãn. - Hình ảnh vi thể Đặc điểm tổn thương vi thể của viêm thận-bể thận mạn là không đồng đều có vùng tổn thương xen kẽ với vùng lành ranh giới giữa vùng lành và vùng tổn thương tương đối rõ. Điều này rất quan trọng vì sinh thiết thận chỉ xác định được viêm thận-bể thận khi mảnh sinh thiết cắt được vào vùng viêm. Trong vùng tổn thương hình ảnh vi thể có đặc điểm sau . Tổn thương kẽ thận tăng thể tích khoang kẽ giữa các nephron. Tăng thể tích .

• Y học thường thức
• Suy thận mạn
• bệnh học nội khoa
• bệnh thận
• hệ tiết niệu
• bài giảng bệnh nội khoa
• Bài giảng Suy thận mạn
• Bệnh suy thận mạn
• Tìm hiểu bệnh suy thận mạn
• Nghiên cứu bệnh suy thận mạn
• Tham khảo bệnh suy thận mạn
• Cơ chế của suy thận mạn
• Triệu chứng suy thận mạn
• Điều trị suy thận mạn
• Phương pháp điều trị suy thận mạn
• Tiếp cận chẩn đoán suy thận mạn
• Chẩn đoán suy thận mạn
• Chẩn đoán biến chứng suy thận mạn
• Chẩn đoán nguyên nhân suy thận mạn
• Triệu chứng lâm sàng suy thận mạn
• Bệnh nhân suy thận mạn
• Dinh dưỡng ở bệnh nhân suy thận mạn
• Tình trạng bệnh nhân suy thận mạn
• Vấn đề ở bệnh nhân suy thận mạn
• Tìm hiểu bệnh nhân suy thận mạn
• Suy dinh dưỡng
• Bệnh thận mạn
• Phân loại Suy thận mạn
• Điều trị bệnh thận mạn
• Điều trị bệnh thận căn nguyên
• Phòng ngừa tổn thương thận cấp tính
• Biến chứng suy thận mạn
• Chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn
• Nguyên nhân bệnh thận mạn
• Cận lâm sang bệnh cận lâm sàng
• Các giai đoạn của bệnh thận mạn
• Suy thận mạn tính
• Chất lượng cuộc sống bệnh nhân suy thận mạn tính
• Chạy thận nhân tạo chu kỳ
• Thang điểm SF36
• Điều trị suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ
• Suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ
• Suy thượng thận mạn và cấp
• Nguyên nhân suy thượng thận tiên phát
• Suy thượng thận thứ phát
• Suy thượng thận thứ cấp
• Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận mạn
• Chẩn đoán phân biệt bệnh suy thượng thận mạn
• Bệnh thận mạn và suy thận mạn
• Bệnh lý về thận
• Bệnh suy thận
• Suy thận mạn giai đoạn cuối
• Cơ chế sinh bênh Microalbumine niệu
• Giai đoạn suy thận
• Nồng độ creatinine huyết thanh
• Tỉ số BCR
• Suy thận mạn trên 60 tuổi
• Bài viết về y học
• Dịch tễ học của bệnh thận mạn
• Phân loại bệnh thận mạn
• Bài giảng Bệnh thận mạn
• Tìm hiểu bệnh thận mạn
• Tham khảo bệnh thận mạn
• Chẩn đoán bệnh thận mạn
• Đề tài nghiên cứu khoa học
• Hội chứng thiếu máu
• Đặc điểm lâm sàng hội chứng thiếu máu
• Thiếu máu bệnh nhân suy thận mạn
• Thông động tĩnh mạch
• Phương pháp lọc máu chu kỳ
• Đặc điểm lâm sàng bệnh suy thận mạn tính
• Đặc điểm cận lâm sàng bệnh suy thận mạn tính
• Bệnh nhân suy thận mạn tính
• Lỗ thông động tĩnh mạch
• Bệnh viện Bạch Mai
• Thận nhân tạo chu kỳ
• Chỉ số tim mắt cá chân
• Bệnh lý tim mạch
• Suy thận mạn thận nhân tạo chu kỳ
• Nguyên nhân gây suy thận mạn
• Nồng độ hormon tuyến giáp
• Phân loại xét nghiệm hormon tuyến giáp
• Tỉ lệ bệnh nhân suy thận mạn do viêm cầu thận
• Nồng độ β2 microglobulin máu
• Các giai đoạn của suy thận mạn
• Điều trị thay thế suy thận
• Tác hại của β2 M
• Những nghiên cứu liên quan đến β2 M
• Khoa học Điều dưỡng
• Lọc máu chu kỳ
• Tình trạng mệt mỏi ở người bệnh suy thận
• Chăm sóc người bệnh suy thận mạn
• Nghiên cứu y học
• Chăm sóc người bệnh suy thận
• Suy thận mạn lọc máu chu kỳ
• Chăm sóc bệnh nhân lọc máu nhân tạo
• Nồng độ Phospho
• Nồng độ Canxi huyết tương
• Tăng phospho huyết
• Bệnh thận mạn tính
• Chạy thận nhân tạo
• Khẩu phần ăn của bệnh nhân suy thận
• Chế độ dinh dưỡng của người bệnh suy thận
• Cường cận giáp thứ phát
• Loạn dưỡng xương
• Tạp chí y học
• Chẩn đoán suy tim
• BNP huyết tương
• Điều trị thay thế thận
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Chỉ số NRI