TAILIEUCHUNG - Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa (Bài 18)

Nội dung bài 18 trình bày về Chăm sóc người chấn thương thận, bàng quang. Bài giảng Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa dùng trong các trường Trung học chuyên nghiệp của Sở giáo dục và Đào tạo Hà Nội, BS. Nguyễn Hữu Điền (Chủ biên). Tài liệu học tập dành cho sinh viên Điều dưỡng đa khoa. Tài liệu hay và bổ ích . | Bài 18 CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CHẤN THƯƠNG THẬN -BÀNG QUANG Mục tiêu học tập 1. Trình bày được nguyên nhân triệu chứng của giập vỡ thận. 2. Lập được kê hoạch chăm sóc người bệnh giập vỡ thận. 1. Đại cương - Thận là một tạng đặc nằm -sau phúc mạc trong hố thắt lưng do đó rất dễ vỡ do chấn thương trực tiếp hoặc gián tiếp. - Chấn thương trực tiếp do chấn thương mạnh vào vùng thắt lưng. - Chấn thương gián tiếp ngã ngồi. 2. Cơ thể bệnh học chia 3 loại . Giập thận một phần - Giập thân dưới lần bao có thể thành khối máu tụ dưới bao nhưng vết rách khống thông với bể thận do đó người bệnh không đái máu. - Giập thận tới đầu bể thận người bệnh có đái máu . - Giập thận làm rách bao thận gây nên khối máu tụ lớn. . Giập thận toàn phần có khi vở làm nhiều mảnh . Giập cuống thận - Nếu giập làm tổn thương mạch máu người bệnh tổn thương do mạch máu. - Nếu đứt niệu quản nước tiểu không xuống bàng quang được ứ lại quanh thận gây áp xe quanh thận. 3. Triệu chứng lâm sàng . Triệu chứng về tiết niệu - Đái ra máu đái máu toàn bãi. 120 4- Đái máu vằị ba ngày rồi cầm nhẹ. 4- Đái máu ngày một nhiều nặng. 4- Có thể vỡ niệu vì do phản xạ từ thận chấn thương hay thận lành. - Khối máu tụ quanh thận rách bao thân. 4- Cơ thành bụng co cứng. 4- Hố thắt lưng đầy. 4- Cảm giác có một khối u ranh giới không rõ. 4- Gõ u đục. - Các triệu chứng tiết niệu khác Đau hố thắt lưng lan xuống bộ phận sinh dục. 4- Sốc. 4- Nôn. 4- Sứt nếu đến muộn có thể nhiễm khuẩn . . Triệu chứng về bụng như hội chứng chảy máu trong . 4. Các thể lâm sàng - Thể nhẹ đái máu vài ba ngày hoặc có khối máu tụ nhỏ rồi khỏi. - Thể nạng đái máu nhiều khối máu tụ phải điều trị kịp thời. - Thể phối hợp vừa vỡ thận vừa vỡ một tạng khác trong ổ bụng phải phẫu thuật ngay. - Chảy máu thứ phát sau chấn thương 1-2 ngày đã cầm lại sau đột ngột chảy máu lại. 5. Biến chứng - Chảy máu kéo dài. - Viêm mủ thận bể thận. - Áp xe quanh thận. 6. Điều trị . Tuyến y tẽ cơ sở - Chống sốc ủ ấm tiêm thuốc trợ tim trợ lực. - Chẩn đoán sớm. - .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.