TAILIEUCHUNG - Bài giảng ECG - Chương 4: Rối loạn nhịp tim (Phần 1)

Bài giảng ECG - Chương 4: Rối loạn nhịp tim (Phần 1) cung cấp cho học viên những kiến thức về cơ chế rối loạn nhịp; rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động; rối loạn nhịp do rối loạn dẫn truyền xung động; . Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng! | CHƯƠNG 4 RỐI LOẠN NHỊP TIM PHẦN 1 CƠ CHẾ RỐI LOẠN NHỊP TS. LÊ CÔNG TẤN BM NỘI ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG 7 - 2017 Cơ chế rối loạn nhịp tim Cơ chế gây rối loạn nhịp tim được chia làm 3 loại Rối loạn hình thành xung động Rối loạn dẫn truyền xung động Loại kết hợp cả rối loạn hình thành xung động và rối loạn dẫn truyền xung động. 1. Rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động - Là rối loạn phát nhịp của trung tâm chủ nhịp của tim nút xoang - Hoặc do nhịp được phát từ những ổ ngoại vị. Những vị trí của ổ ngoại vị thường được gọi là chủ nhịp phụ subsidiary có thể xuất phát từ một số vùng của nhĩ xoang vành van nhĩ thất bộ nối nhĩ thất và hệ thống His- Purkinje. 1. Rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động Bình thường các ổ ngoại vị này không đạt được đến mức điện thế ngưỡng do Ức chế vượt tần số của nút xoang Ức chế về mặt điện học của các 1. Rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động Hoạt động chủ nhịp của ổ ngoại vị có thể trở nên trội hơn khi Trung tâm phát nhịp nút xoang bị suy yếu Hoặc tắc nghẽn xảy ra giữa vị trí phát nhịp của nút xoang và vị trí phát nhịp của ổ ngoại vị và cho phép ổ ngoại vị đứng ra giữ vai trò chủ nhịp. Ví dụ nhịp chậm xoang với TS 45 ck ph cho phép nhịp thoát bộ nối xảy ra ở TS 50 ck ph. Hoặc TS phát của trung tâm chủ nhịp phụ có thể đạt đến một TS không thích hợp và giữ vai trò chủ nhịp ức chế nút xoang với TS bình thường. Ví dụ một NTT thất hoặc một cơn tim nhanh thất có thể ức chế nhịp xoang bình thường. 1. Rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động Cơ quan tạo nhịp -Nút xoang -Ổ ngoại vị Cơ chế Tính tự Hoạt động Vòng động bất khởi kích vào lại thường Hậu khử cực sớm Hậu khử cực muộn 1. Rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động 1. Tính tự động bất thường là khả năng tự khử cực của một số tế bào cơ tim biệt hoá để đạt đến điện thế ngưỡng khởi đầu một điện thế hoạt động. Điện thế ngưỡng Điện thế màng lúc nghỉ Quá trình khử cực Chậm tâm trương 1. Rối loạn nhịp do rối loạn hình thành xung động Tự động tính gia tăng chứng .

• Y khoa - Dược
• Bài giảng ECG
• Bài giảng Điện tâm đồ
• Rối loạn nhịp tim
• Cơ chế rối loạn nhịp
• Rối loạn hình thành xung động
• Rối loạn dẫn truyền xung động
• Nguyên lý ECG
• Bài giảng Nguyên lý ECG
• Hoạt điện trong tim
• Sóng điện trên ECG
• Các chuyển đạo
• Qui ước của ECG
• Bài giảng Bài tập ECG
• Bài tập ECG
• Bài giảng y khoa
• Các bước đọc ECG
• Trục điện tim
• Tần số nhịp tim
• Hội chứng lớn các buồng tim trên ECG
• Hội chứng lớn nhĩ
• Hội chứng lớn thất
• Bệnh tim bẩm sinh
• Bài giảng ECG 3
• ECG loạn nhịp trên thất
• Hội chứng suy nút xoang
• Hội chứng nhịp nhanh – nhịp chậm
• Ngoại tâm thu nhĩ
• Đường dẫn truyền phụ
• Hội chứng kích thích sớm
• Hội chứng kích thích sớm thể Mahaim
• Dẫn truyền xung động
• Nhịp nhanh phức bộ QRS hẹp
• Dẫn truyền ngược
• Nhịp nhanh QRS hẹp
• ECG bệnh mạch vành mạn
• Bệnh mạch vành
• Cơ chế thiếu máu cơ tim
• Xơ vữa mạch máu
• Bệnh cơ tim phì đại ở mõm
• ECG nhồi máu cơ tim cấp
• Chẩn đoán phân biệt ST chênh lên
• Viêm màng ngoài tim
• Hội chứng Brugada
• Hội chứng vành cấp
• Biến chứng loạn nhịp
• Nhồi máu cơ tim
• Điện tim đồ
• Tế bào cơ tim
• Điện sinh lý tế bào cơ tim
• Lý thuyết vector điện học
• Hoạt động điện màng tế bào
• Vector điện thế
• Phương pháp đo ECG
• Tam giác Einthoven
• Bất thường các buồng tim
• Bất thường nhĩ Phải
• ECG Lớn nhĩ Phải
• Bất thường nhĩ Trái
• ECG trong bệnh lý động mạch vành
• Bệnh lý động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Dấu hiệu bệnh mạch vành
• Phân chia vùng trong nhồi máu cơ tim
• Bài giảng Các bước đọc ECG
• Nhận diện bất thường
• Tổn thương tim
• Bài giảng ECG trong lớn nhĩ thất
• ECG trong lớn nhĩ thất
• Dấu hiệu của lớn nhĩ thất trái
• Dấu hiệu của lớn nhĩ thất phải
• Thay đổi cấu trúc tim
• Cấu tạo sóng P
• ECG trong một số bệnh
• Bài giảng ECG trong một số bệnh
• Tâm phế mạn
• Tâm phế cấp
• Glycosid trợ tim
• Hội chứng Wellens
• Đặc điểm ECG
• Phình thành tim
• Đặc điểm ECG phình thành tim
• Nhồi máu phổi
• Hội chứng W P W
• Hội chứng Lown Ganong Lewine
• Hội chứng kích thích sớm do bó Mahaim
• Rối loạn dẫn truyền
• Hệ thống điện học của tim
• Block xoang nhĩ
• Block nhĩ thất
• Rối loạn nhịp trên thất
• Loạn nhịp xoang
• Rối loạn nhịp thất
• Ngoại tâm thu thất
• Suy tim sung huyết
• Block dẫn truyền
• Block Nhánh
• Block Phân nhánh
• ECG trong nhĩ thất lớ
• Cấu trúc giải phẫu nhĩ thất
• Cấu trúc của tim
• Hoạt động điện trong buồng nhĩ
• Tài liệu khoa nội
• ECG nhồi máu cơ tim không ST chênh lên
• Nhồi máu cơ tim
• Hội chứng động mạch cấp
• Phase điện thế hoạt động cơ tim
• Điều trị nhồi máu cơ tim