TAILIEUCHUNG - Bài giảng Biến đổi điện tim liên quan đến rối loạn điện giải - BS. Trần Tuấn Việt

Bài giảng Biến đổi điện tim liên quan đến rối loạn điện giải do BS. Trần Tuấn Việt biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Rối loạn điện giải; Hạ Kali máu; Biến đổi ECG khi hạ Kali máu; Tăng Kali máu; Biểu hiện ECG; Viêm màng ngoài tim cấp; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | BIẾN ĐỔI ĐIỆN TIM LIÊN QUAN ĐẾN RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI BS. TRẦN TUẤN VIỆT Viện Tim mạch quốc gia Bộ môn Tim mạch ĐH Y Hà Nội Rối loạn điện giải Rối loạn điện giải là yếu tố tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây tử vong ở bệnh nhân suy tim Rối loạn điện giải rất thường gặp ở bệnh nhân suy tim do những thay đổi trong cơ chế bệnh lý của suy tim cũng như do chính các thuốc điều trị suy tim. Thường gặp nhất là rối loạn Kali Canxi natri và Magie máu Rối loạn Natri và Magie máu thường biểu hiện rất hạn chế thông qua ECG Hạ Kali máu Hạ Kali máu Biến đổi điện tim thường không có tương quan chặt chẽ với mức độ hạ Kali máu. Khi hạ Kali máu nhẹ 3 0 3 5 mmo l thường không có biểu hiện trên điện tim. Hạ Kali máu nặng lt 3 0 mmol l nên làm điện tâm đồ để xem có rối loạn nhịp hay không. Biến đổi ECG khi hạ Kali máu Đoạn ST chênh xuống nhẹ Sóng T dẹt hoặc đảo ngược Sóng U tăng biên độ cao lên rõ rệt. Một số RL nhịp thất có thể xuất hiện ngoại tâm thu tim nhanh thất rung thất block nhĩ thất. Hạ Kali máu ở BN đang dùng Digoxin có thể làm tăng nguy cơ ngộ độc Digoxin. Biểu hiện điển hình của hạ Kali máu Tăng Kali máu Tăng Kali máu Tăng Kali máu có thể dẫn tới ức chế nút xoang và dẫn truyền qua nút nhĩ thất - gt rối loạn nhịp chậm. Tăng Kali máu tiến triển có thể gây rung thất vô tâm thu Biến đổi trên điện tâm đồ hoàn toàn không có tương quan chặt chẽ với mức độ tăng Kali máu - gt 1 BN có ECG gần như bình thường vẫn có thể ngừng tim đột ngột vì Kali máu cao Biểu hiện ECG Sóng T cao nhọn dấu hiệu sớm thường gặp P rộng và dẹt PR dài QRS giãn rộng Nhịp chậm xoang nhịp bộ nối Kali tăng quá cao mà không xử trí Rung thất vô tâm thu Sóng T cao nhọn Phức bộ QRS giãn rộng Nhịp bộ nối Cơn tim nhanh thất đa hình thái BN nam 58t suy thận cấp Kali 9 4 Sau lọc máu Tăng Canxi máu Biểu hiện ĐTĐ ở BN tăng Canxi máu Chủ yếu là rút ngắn khoảng QT và QT hiệu chỉnh Khi tăng Canxi máu nặng tăng biên độ QRS xuất hiện sóng Osborn khía ở sườn xuống QRS T đảo chiều hoặc 2 pha QT ngắn sóng Osborn T âm Hạ Canxi máu

• Y khoa - Dược
• Bài giảng y học
• Biến đổi điện tim
• Rối loạn điện giải
• Viêm màng ngoài tim cấp
• Tràn dịch màng tim
• Thuốc điều trị suy tim
• Bài giảng Sinh học 6 bài 52
• Bài giảng điện tử Sinh học 6
• Bài giảng điện tử lớp 6
• Bài giảng lớp 6 Sinh học
• Cấu tạo của địa y
• Vai trò của địa y
• Hình dạng địa y
• Bài giảng Y học cổ truyền
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Vật lý trị liệu
• Điều trị viêm khớp
• Y học hiện đại
• Y học cổ truyền
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bài giảng Tin học y học
• Tin học y học
• Medical Informatics
• Truyền thông trong y học
• Quản trị hệ thống thông tin y học
• Nhu cầu thông tin y học
• Bằng chứng trong Y học
• Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học chứng cứ
• Ứng dụng của Y học chứng cứ
• Khái niệm Y học chứng cứ
• Cách tìm Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học thực chứng
• Khái niệm y học thực chứng
• Vai trò của y học thực chứng
• Sự ra đời y học thực chứng
• Mô hình y học thực chứng
• Thực hành y học thực chứng
• Quy trình y học thực chứng
• Bài giảng môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng điện tử Tiếng Việt 1
• Bài giảng sách Cánh diều môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng trường Tiểu học Ái Mộ B
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2021 2022
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34 37
• Học vần v y am ap ăm ăp
• Bài giảng Sinh học 12 bài 21
• Bài giảng điện tử Sinh học 12
• Bài giảng điện tử lớp 12
• Bài giảng lớp 12 Sinh học
• Di truyền y học
• Khái niệm di truyền y học
• Bệnh di truyền phân tử
• Bệnh liên quan đến đột biến NST
• Bài giảng Thống kê y học
• Bài tập xác suất thống kê
• Thông kê ứng dụng
• Thông kê trong y học
• Bài tập xác suất
• Bài giảng Thống kê cơ bản
• Bài giảng Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Bài giảng Vệ sinh y học
• Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Vệ sinh y học
• Y học thể dục thể thao
• Y tế công cộng
• Phương pháp y học chứng cứ
• Quy trình y học chứng cứ
• Phạm vi của y học chứng cứ
• Định nghĩa y học chứng cứ
• Nghiên cứu y học cổ truyền
• Tìm hiểu y học cổ truyền
• Nền y học cổ truyền
• Y học cổ truyền dân tộc
• Dẫn nhập y học
• Y học dựa vào chứng cứ
• Chứng cứ y học
• Câu hỏi dạng PICO
• Vai trò thống kê
• Thống kê y học
• Lí giải số liệu
• Vai trò thống kê y tế
• Dịch vụ y tế
• Dẫn nhập Y hoc
• Y tế công cộng dựa vào chứng cứ
• Tìm nguồn tư liệu
• Bài báo khoa học
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2020 2021
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34
• Học vần v – y
• Bài thuốc y học cổ truyền
• Bài thuốc trừ hàn
• Bài thuốc hành khí
• Bài thuốc an thần
• Công tác điều dưỡng của y học cổ truyền
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Bài giảng Y học quân sự
• Y học quân sự
• Cơ số quân y
• Tiếp tế quân y
• Vấn đề tiếp tế quân y
• Cơ số quân y phục vụ chiến đấu
• chuyên ngành y học
• nghiên cứu y học
• Tổng quan về y học chứng cứ
• Lịch sử y học
• Tiên lượng bệnh nhân
• Xác định chẩn đoán