TAILIEUCHUNG - Báo cáo 5 trường hợp u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao được điều trị khởi đầu bằng phác đồ EP liều thấp

U nguyên bào nuôi là bệnh lý ác tính của tế bào lá nuôi, gồm 4 hình thái: Chửa trứng xâm lấn, u nguyên bào nuôi, u nguyên bào nuôi vùng rau bám và u nguyên bào nuôi dạng biểu mô. Bài viết trình bày 5 trường hợp u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao lần đầu tiên được điều trị thành công bằng phác đồ EP liều thấp tại khoa Phụ Ung thư Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. | BÁO CÁO TRƯỜNG HỢPP Báo cáo 5 trường hợp u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao được điều trị khởi đầu bằng phác đồ EP liều thấp Phan Thu Hằng1 Nguyễn Văn Thắng2 Lê Thị Thu Hương2 Bùi Thị Chi Mai2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Phụ Sản Trung ương doi Tác giả liên hệ Corresponding author Phan Thu Hằng email Nhận bài received 29 11 2021 - Chấp nhận đăng accepted 20 12 2021 Tóm tắt Tỷ lệ khỏi bệnh của nhóm u nguyên bào nuôi nguy cơ thấp đạt khoảng gần 100 trong khi đó tỷ lệ tử vong của nhóm u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao vẫn là một con số đáng kể đặc biệt là tử vong sớm. Những bệnh nhân có điểm tiên lượng FIGO 13 điểm có tiên lượng xấu nếu được điều trị khởi đầu bằng phác đồ đa hóa chất truyền thống vẫn thường được sử dụng ở những bệnh nhân u nguyên bào nuôi nguy cơ cao. Nguyên nhân tử vong sớm là do vỡ các nhân di căn tại não gan và phổi. Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ tháng 4 2021 đến tháng 11 2021 đã điều trị khỏi cho 5 bệnh nhân u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao điểm FIGO 13 điểm. Các bệnh nhân này đã được điều trị phác đồ EP liều thấp 3 chu kỳ liên tiếp trước khi chuyển sang phác đồ EMACO. Không bệnh nhân nào gặp biến chứng vỡ nhân di căn hay nhiễm trùng hoặc thiếu máu. Nồng độ β HCG giảm sau 3 đợt EP đều đạt trên 97 . Kết luận điều trị phác đồ EP liều thấp trước khi chuyển sang EMACO là an toàn và hiệu quả cho nhóm bệnh nhân u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao. Từ khóa u nguyên bào nuôi nguy cơ rất cao tử vong sớm phác đồ EP liều thấp. Low dose EP induction before starting EMACO in 5 ultra high risk GTN patients Phan Thu Hang1 Nguyen Van Thang2 Le Thi Thu Huong2 Bui Thi Chi Mai2 1 Hanoi Medical University 2 National Hospital of Obstetrics and Gynecology Abstract Despite a nearly 100 overall survival rate for gestational trophoblastic disease GTN ultra high risk patients with FIGO score gt 13 are at increased early death risk when compared to patients with FIGO score lt 13. The main cause of early death is .

• Sức khỏe phụ nữ
• U nguyên bào nuôi
• Phác đồ EP liều thấp
• Chửa trứng xâm lấn
• U nguyên bào nuôi vùng rau bám
• U nguyên bào nuôi dạng biểu mô
• Bài giảng U nguyên bào nuôi
• Chẩn đoán u nguyên bào nuôi
• Xử trí u nguyên bào nuôi
• Vân đề u nguyên bào nuôi
• Bệnh nguyên bào nuôi
• Biến chứng u nguyên bào nuôi
• Giải pháp quản lý bệnh nhân sau chửa trứng
• Bệnh chửa trứng
• Chửa trứng và biến chứng u nguyên bào nuôi
• U nguyên bào nuôi nguy cơ thấp
• Phác đồ đơn hóa trị liệu Actinomycin
• Ung thư nguyên bào nuôi
• Khối u nguyên bào nuôi
• bệnh học ngoại khoa
• bệnh phụ sản
• sức khỏe sinh sản
• bệnh phụ khoa
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Mô bệnh học
• Biến chứng u nguyên bào nuôi sau chửa trứng
• Tạp chí Phụ sản
• Bài viết về y học
• U vùng rau bám
• U nguyên bào nuôi di căn não gan
• Di căn não
• Bệnh viện Phụ Sản Trung ương
• Tạp chí Y Dược học
• Chẩn đoán thai trứng
• U nguyên bào nuôi nguyên phát
• Khối u vùng hạ vị
• Xét nghiệm βhCG tăng cao
• Phác đồ EMACO
• Chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Tế bào nuôi dị ghép
• Bảo tồn tử cung
• Nồng độ βhCG
• Bài giảng y học
• Xét nghiệm hCG
• Chức năng của hCG
• Diễn tiến ßhCG
• Luận văn Thạc sĩ
• Đặc điểm bệnh u nguyên bào thần kinh
• Ý nghĩa khuếch đại gen MYCN
• Kĩ thuật lai huỳnh quang tại chỗ
• Phương pháp nuôi cấy tế bào
• Phác đồ MTX AF
• Tiên lượng kháng thuốc
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Kháng hóa trị liệu
• Nồng độ βhCG trung bình
• Kháng đơn hóa trị liệu MTX
• Bệnh nhân UNGN NCT
• Kháng hóa chất
• Phác đồ hóa chất
• Sức khỏe người phụ nữ
• Thai phụ sau nạo thai trứng
• Phẫu thuật nội soi
• Cắt tử cung nội soi
• Cắt tử cung
• Nhân di căn
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Giá trị Doppler động mạch tử cung
• Tiên lượng kháng Methotrexat
• Bệnh nhân u nguyên bào nuôi nguy cơ thấp
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học
• Ra máu âm đạo
• Chèn bóng buồng tử cung
• Thuốc cầm máu acid tranexamic
• Beta hCG tự do
• Hình thái thai nghén
• Nồng độ của βhCG tự do huyết thanh
• Bệnh lý của gai rau
• Nồng độ AMH
• Điều trị Methotrexat
• Tổn thương tân sản ác tính
• Dự trữ buồng trứng