TAILIEUCHUNG - Bài giảng Y học thực chứng về hiệu quả của Progesterone hỗ trợ hoàng thể: Bước tiến mới trong hỗ trợ sinh sản - BS. Nguyễn Thị Ngọc Phượng

Bài giảng Y học thực chứng về hiệu quả của Progesterone hỗ trợ hoàng thể: Bước tiến mới trong hỗ trợ sinh sản do BS. Nguyễn Thị Ngọc Phượng biên soạn trình bày tỷ lệ hiếm muộn hiện nay, giai đoạn kích thích buồng trứng mà không có hỗ trợ hoàng thể là yếu tố ảnh hưởng đế tỷ lệ có thai, cơ chế Progestserone trong hỗ trợ sinh sản; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | NGUYỄN THỊ NGỌC PHƯỢNG Giáo sư - Bác sĩ Chủ tịch Hội Nội tiết sinh sản và Vô sinh Thành phố Hồ Chí Minh HOSREM Y học thực chứng về hiệu quả của Progesterone hỗ trợ hoàng thể - bước tiến mới trong hỗ trợ sinh sản BS. Nguyễn Thị Ngọc Phượng 19 05 2017 1 Tỷ lệ hiếm muộn hiện nay Thế giới Gia tăng nhanh trong 2 thập kỷ nay trung bình từ 6 12 Khó thụ thai chiếm cặp vợ chồng mong có con Viêt nam Tỷ lệ vô sinh trên các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ 7 7 đến 1 triệu cặp vợ chồng bị vô sinh Vô sinh nguyên phát Vô sinh thứ phát 50 cặp vợ chồng vô sinh có độ tuổi dưới 30 Nghiên cứu trên toàn quốc do Bệnh viện Phụ sản Trung ương và Đại học Y Hà Nội Giai đoạn kích thích buồng trứng mà không có hỗ trợ hoàng thể là yếu tố ảnh hưởng đế tỷ lệ có thai 2 Thời điểm hỗ trợ hoàng thể tốt nhất Còn thảo luận Bắt đầu P4 tại ngày thứ 3 80 sau chọc hút trứng cho tỷ lệ có thai cao hơn tại ngày thứ 6 et Sử dụng P4 trước khi chuyển phôi ET 4-5 ngày cho tỷ lệ có thai cao tốt hơn Thời gian sử dụng P4 7-10 tuần sau chọc hút trứng NICE guideline 2013 Textbook of ART 2nd Ed. 2004 CƠ CHẾ PROGESTSERONE TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN 3 Progesterone Pro-ges- s ter-one Steroid của sự hoài thai Steroid 21 carbon Nguồn gốc hoàng thể Tác động qua gene Tác động không qua gene 4 Tác động genomic gene được kích hoạt bằng phức bộ hormone PR-A PR-B và Co-activator Qua màng Chủ động Khuếch tán Tại nhân tế bào Thụ thể PR-A PR-B Co-activator Tác động genomic chuẩn bị cho tiến trình làm tổ Nội mạc phân tiết và sự xuất hiện các pinopodes Kết quả của tác động genomic là điều hòa gene Biểu hiện gene bằng sinh tổng hợp protein Phân tiết hóa nội mạc tử cung Mở cửa sổ làm tổ 5 Tác động không qua gene Thụ thể màng không chuyên biệt Tác động qua Thụ thể màng mPR Kênh ion Thụ thể bào tương Kích hoạt cascade Đáp ứng đa dạng Thay đổi theo Loại cơ quan đích Kiểu mPR là α hay β Tác dụng non-genomic ức chế hạ đồi và làm ly giải hoàng thể Tác dụng kháng hạ đồi Giảm tần số xung GnRH Giảm LH tuyến .

• Sức khỏe phụ nữ
• Bài giảng y học
• Y học thực chứng
• Progesterone hỗ trợ hoàng thể
• Hỗ trợ sinh sản
• Cơ chế Progestserone trong hỗ trợ sinh sản
• Kỹ thuật IVF/ ICSI
• Bài giảng Sinh học 6 bài 52
• Bài giảng điện tử Sinh học 6
• Bài giảng điện tử lớp 6
• Bài giảng lớp 6 Sinh học
• Cấu tạo của địa y
• Vai trò của địa y
• Hình dạng địa y
• Bài giảng Y học cổ truyền
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Vật lý trị liệu
• Điều trị viêm khớp
• Y học hiện đại
• Y học cổ truyền
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bài giảng Tin học y học
• Tin học y học
• Medical Informatics
• Truyền thông trong y học
• Quản trị hệ thống thông tin y học
• Nhu cầu thông tin y học
• Bằng chứng trong Y học
• Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học chứng cứ
• Ứng dụng của Y học chứng cứ
• Khái niệm Y học chứng cứ
• Cách tìm Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học thực chứng
• Khái niệm y học thực chứng
• Vai trò của y học thực chứng
• Sự ra đời y học thực chứng
• Mô hình y học thực chứng
• Thực hành y học thực chứng
• Quy trình y học thực chứng
• Bài giảng môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng điện tử Tiếng Việt 1
• Bài giảng sách Cánh diều môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng trường Tiểu học Ái Mộ B
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2021 2022
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34 37
• Học vần v y am ap ăm ăp
• Bài giảng Sinh học 12 bài 21
• Bài giảng điện tử Sinh học 12
• Bài giảng điện tử lớp 12
• Bài giảng lớp 12 Sinh học
• Di truyền y học
• Khái niệm di truyền y học
• Bệnh di truyền phân tử
• Bệnh liên quan đến đột biến NST
• Bài giảng Thống kê y học
• Bài tập xác suất thống kê
• Thông kê ứng dụng
• Thông kê trong y học
• Bài tập xác suất
• Bài giảng Thống kê cơ bản
• Bài giảng Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Bài giảng Vệ sinh y học
• Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Vệ sinh y học
• Y học thể dục thể thao
• Y tế công cộng
• Phương pháp y học chứng cứ
• Quy trình y học chứng cứ
• Phạm vi của y học chứng cứ
• Định nghĩa y học chứng cứ
• Nghiên cứu y học cổ truyền
• Tìm hiểu y học cổ truyền
• Nền y học cổ truyền
• Y học cổ truyền dân tộc
• Dẫn nhập y học
• Y học dựa vào chứng cứ
• Chứng cứ y học
• Câu hỏi dạng PICO
• Vai trò thống kê
• Thống kê y học
• Lí giải số liệu
• Vai trò thống kê y tế
• Dịch vụ y tế
• Dẫn nhập Y hoc
• Y tế công cộng dựa vào chứng cứ
• Tìm nguồn tư liệu
• Bài báo khoa học
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2020 2021
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34
• Học vần v – y
• Bài thuốc y học cổ truyền
• Bài thuốc trừ hàn
• Bài thuốc hành khí
• Bài thuốc an thần
• Công tác điều dưỡng của y học cổ truyền
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Bài giảng Y học quân sự
• Y học quân sự
• Cơ số quân y
• Tiếp tế quân y
• Vấn đề tiếp tế quân y
• Cơ số quân y phục vụ chiến đấu
• chuyên ngành y học
• nghiên cứu y học
• Tổng quan về y học chứng cứ
• Lịch sử y học
• Tiên lượng bệnh nhân
• Xác định chẩn đoán