TAILIEUCHUNG - Rung nhĩ và suy tim

Tần suất và tỉ lệ mới mắc của suy tim sung huyết ngày càng tăng. Tại Hoa Kỳ ước tính có khoảng 5 triệu người được chẩn đoán suy tim sung Nguyên nhân của sự gia tăng này là do tuổi thọ của dân số ngày càng cao và thời gian sống của những người mắc các bệnh lý tim mạch kéo dài hơn. Rối loạn nhịp thường gặp nhất trong suy tim (ST) là rung nhĩ (RN). RN dự báo một tiên lượng xấu hơn cho bệnh nhân ST và cũng làm nặng thêm các triệu chứng. | Rung nhĩ và suy tim Tần suất và tỉ lệ mới mắc của suy tim sung huyết ngày càng tăng. Tại Hoa Kỳ ước tính có khoảng 5 triệu người được chẩn đoán suy tim sung Nguyên nhân của sự gia tăng này là do tuổi thọ của dân số ngày càng cao và thời gian sống của những người mắc các bệnh lý tim mạch kéo dài hơn. Rối loạn nhịp thường gặp nhất trong suy tim ST là rung nhĩ RN . RN dự báo một tiên lượng xấu hơn cho bệnh nhân ST và cũng làm nặng thêm các triệu chứng của ST. Tuy nhiên có hay không việc RN chỉ đơn thuần là một dấu chứng của ST hay là một nguyên nhân gây ST nặng hơn thì không rõ. RN ảnh hưởng bất lợi lên cả ST tâm thu và ST tâm trương nhưng không rõ bằng cách nào RN phát triển trên bệnh nhân ST. Có nhiều cơ chế được đưa ra gồm có những thay đổi thần kinh thể dịch stress oxy hóa sự xơ hóa những thay đổi về huyết động và áp động thích nghi kém dẫn đến những bất thường về dẫn truyền Một khi được hoạt hóa một trong các con đường này sẽ thúc đẩy hoạt hóa các cơ chế còn lại theo kiểu vòng phản hồi feedback-loop và kết quả làm ST nặng thêm Hình 1 . RN chồng lên ST và vì vậy vẫn là một thách thức điều trị cho các thầy thuốc. Bài tổng quan này sẽ thảo luận về ảnh hưởng tiên lượng của RN trên bệnh nhân ST chọn lựa điều trị và những bằng chứng ủng hộ những chọn lực này. Hình 1. Các cơ chế sinh lý bệnh của suy tim và mối quan hệ của chúng với rung nhĩ. RAA Renin - Angiotensin - Aldosterone Dịch tễ học Tỉ lệ mới mắc của RN tăng theo mỗi 10 năm tăng của tuổi thọ được chứng minh trong đoàn hệ nghiên cứu Các nghiên cứu khác cũng xác định tỉ lệ mới mắc này tăng ở những người lớn Bệnh nhân ST có tỉ lệ mới mắc RN cao hơn bất kể phân suất tống máu Ejection Fraction EF là bao nhiêu. Trong nghiên cứu Framingham Framingham Heart Study 1470 người phát triển RN ST hoặc cả hai qua khoảng thời gian là 47 năm. Trong số 708 bệnh nhân ST không có RN trước đó 159 người 22 xuất hiện RN sau trung bình 4 2 năm tỉ lệ mới mắc 5 4 năm . Kết quả cũng tương tự ở những bệnh

• Y khoa - Dược
• Rung nhĩ
• suy tim
• tim mạch
• tổng quan về tim mạch
• bệnh tim mạch
• điều trị bệnh tim mạch
• tài liệu về tim mạch
• Rung nhĩ và tăng huyết áp
• Bệnh tăng huyết áp
• Hiện tượng rung nhĩ
• Phân loại rung nhĩ
• Nguyên nhân rung nhĩ
• Rung nhĩ và suy tim
• Tần số rung nhĩ
• Điều trị rung nhĩ
• Bài giảng Điều trị rung nhĩ
• Hình thái rung nhĩ
• Cơ chế gây rung nhĩ
• kiểm soát tần số
• Kiểm soát nhịp
• Đặc điểm lâm sàng suy tim mạn tính có rung nhĩ
• Tỷ lệ rung nhĩ ở bệnh nhân suy tim
• Tần suất rung nhĩ ở bệnh nhân suy tim
• Tỷ lệ mắc bệnh suy tim mạn tính có rung nhĩ
• Đột quỵ não ở bệnh nhân suy tim có rung nhĩ
• Cập nhật về xử trí rung nhĩ 2016
• Khuyến cáo về xử trí rung nhĩ
• Bệnh rung nhĩ
• Nguy cơ đột quỵ
• Cơ chế của rung nhĩ
• Định nghĩa bệnh của rung nhĩ
• Bệnh của rung nhĩ
• Sinh lý bệnh của rung nhĩ
• Cập nhật hướng dẫn chẩn đoán rung nhĩ
• Chẩn đoán rung nhĩ
• Biến chứng bệnh rung nhĩ
• Triệt đốt rung nhĩ
• Bác sĩ tim mạch
• Một số định nghĩa rung nhĩ
• Điều trị triệt đốt rung nhĩ
• Lựa chọn bệnh nhân đốt rung nhĩ
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Dự báo rung nhĩ
• Rung nhĩ sau phẫu thuật tim
• Ảnh hưởng của rung nhĩ
• Các biến cố hậu phẫu
• Xử trí rung nhĩ
• Rung thất và xoắn đỉnh
• Cơ chế rung nhĩ
• Hội chứng brugada
• Dịch tễ học
• Dịch tễ học rung nhĩ
• Rung nhĩ gia tăng đột quỵ
• Cơn nhĩ thu nhanh không triệu chứng
• Biểu hiện lâm sàng rung nhĩ
• Rung nhĩ trong đột quỵ
• Chẩn đoán sàng lọc rung nhĩ
• Xử trí cơn nhĩ nhanh
• Bài giảng y học
• Rung nhĩ cận lâm sàng
• Rối loạn nhịp nhĩ
• Rung nhĩ dai dẳng
• Rung nhĩ kịch phát
• Điện thế trung bình
• Thời gian phục hồi nút xoang
• Đặc điểm điện sinh lý nhĩ trái
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Huyết khối nhĩ trái
• Tiểu nhĩ trái
• Suy tim mạn
• Bệnh nhân suy tim mạn có rung nhĩ
• Bài giảng Rung nhĩ
• Thuốc chống đông thế hệ mới
• Sinh lý bệnh
• Khái niệm rung nhĩ
• Cơ chế hình thành huyết khối
• Nghiên cứu y học
• Nhồi máu não có rung nhĩ
• Bệnh nhân nhồi máu não có rung nhĩ
• Đột quỵ thiếu máu não có rung nhĩ
• Dự phòng đột quỵ
• Bệnh nhân rung nhĩ nguy cơ cao
• Giảm nguy cơ đột quỵ
• Kháng đông cho bệnh nhân rung nhĩ
• Đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ
• Khuyến cáo về triệt đốt rung nhĩ
• Đường ống thông
• Duy trì nhịp xoang
• Biên chứng triệt đốt rung nhĩ
• Thuốc dự phòng rung nhĩ
• Điều trị dự phòng rung nhĩ
• Thuốc chống loạn nhịp
• Dự phòng huyết khối
• Bệnh nhân rung nhĩ
• Huyết khối dựa trên nguy cơ
• Rung nhĩ do bệnh van tim
• Rung nhĩ không do bệnh van tim
• Sinh lý bệnh rung nhĩ
• Phòng đột quỵ
• Kiểm soát nhịp xoang
• Cơ chế bệnh sinh rung nhĩ
• Bệnh van tim
• Bệnh rung nhĩ mạn tính
• Rung nhĩ xâm lấn
• Phẫu thuật điều trị rung nhĩ
• Điều trị rung nhĩ xâm lấn
• Tĩnh mạch phổi
• Ổ sinh loạn nhịp
• Thuốc chống đông kháng vitamin K
• Điều trị bệnh rung nhĩ
• Bệnh lý van tim
• Rung nhĩ mãn tính
• Khuyến cáo của phân hội nhịp tim Việt Nam
• Hội tim mạch Việt Nam
• Sàng lọc rung nhĩ