TAILIEUCHUNG - Bài giảng Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân hậu sản có tổn thương thận cấp - BS.CKII. Trần Thanh Linh

Bài giảng Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân hậu sản có tổn thương thận cấp trình bày các nội dung chính sau: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tổn thương thận cấp ở bệnh nhân hậu sản có hoặc không kèm theo suy đa tạng được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy; Bước đầu đánh giá kết quả điều trị bằng nội khoa và lọc máu ở bệnh nhân hậu sản có tổn thương thận cấp. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN HẬU SẢN CÓ TỔN THƯƠNG THẬN CẤP . TRẦN THANH LINH NỘI DUNG 1. Đặt vấn đề 2. Phương pháp nghiên cứu 3. Kết quả nghiên cứu và bàn luận 4. Kết luận 5. Kiến nghị ĐẶT VẤN ĐỀ Hầu hết bệnh nhân sản khoa nhập vào HSCC trong thời gian hậu sản từ nhiều biến chứng đe dọa tính mạng. Tỉ lệ nhập ICU thấp ở các nước phát triển lt 2 tuy nhiên các nước đang phát triển gt 10 1 Nhiều nghiên cứu cho thấy hầu hết bệnh nhân tử vong trong bệnh cảnh suy đa cơ quan 1 2 et all Chest 2007 131 718-724 2. Afessa et al - Chest 2011 120 1271-1277 STC liên quan sản khoa ở các quốc gia phát triển 1 - đang phát triển 4 2 15 75 giai đoạn hậu sản. Tỉ lệ cao trong nhóm hậu sản suy đa cơ quan 43 1 - 72 . 1 2 3 Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu về tổn thương thận cấp ở bệnh nhân sau bệnh lý sản khoa có hay không kèm theo suy đa tạng. Các nghiên cứu đều khẳng định đây là bệnh lý phức tạp điều trị khó khăn tỷ lệ tử vong cao. Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về vấn đề này. 1. Youbi RE et al ISRN Nephrology Volume 2013 2. et al MEDICC Review Spring 2010 Vol 12 No 2 3. Kumar et al J Obstet Gynecol India 2006 Vol. 56 No. 4 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng tổn thương thận cấp ở bệnh nhân hậu sản có hoặc không kèm theo suy đa tạng được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy. 2. Bước đầu đánh giá kết quả điều trị bằng nội khoa và lọc máu ở bệnh nhân hậu sản có tổn thương thận cấp. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Gồm 61 bệnh nhân hậu sản có kèm theo tổn thương thận cấp theo tiêu chuẩn RIFLE từ 12 2012 đến 6 2014 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân -Bệnh nhân hậu sản có tăng creatinin máu 180 µmol L theo tiêu chuẩn RIFLE có hoặc không kèm theo suy đa tạng. Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Hồi cứu kết hợp tiến cứu mô tả cắt ngang kết hợp theo dõi dọc có can thiệp điều trị. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 1. Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng tổn thương thận .

• Y khoa - Dược
• Điều trị bệnh nhân hậu sản
• Tổn thương thận cấp
• Lọc máu ở bệnh nhân hậu sản
• Đặc điểm bệnh lý sản khoa
• Suy đa tạng
• Tiền sản giật
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Điều trị thay thế thận
• Bệnh nhân hậu sản
• Suy đa cơ quan
• Viêm nội mạc tử cung
• Vi khuẩn tiết ESBL
• Nhiễm khuẩn hậu sản
• Tác nhân tiết men β lactam
• Kháng sinh carbapenem
• Chăm sóc bệnh nhân tiền sản giật
• Chăm sóc bệnh nhân sản giật
• Bài giảng Chăm sóc bệnh nhân sản giật
• Triệu chứng tiền sản giật
• Đặc tính tiền sản giật
• Xử trí tiền sản giật
• Bài giảng Tiền sản giật – Sản giật
• Lâm sàng tiền sản giật
• Giai đoạn sản giật
• Chăm sóc phụ nữ có thai
• Thái độ xử trí tiền sản giật
• Bài giảng Tiền sản giật
• Biến chứng tiền sản giật
• Định nghĩa tiền sản giật
• Sản giật sau sinh
• Tụ máu sau rau
• Tạp chí Phụ sản
• Bài viết về y học
• Dự phòng bệnh lý tiền sản giật
• Rối loạn tăng HA
• HA thai nghén
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn bác sĩ nội trú sản
• Luận văn chuyên ngành sản phụ khoa
• Bệnh tiền sản giật
• Chẩn đoán tiền sản giật
• Biến chứng của tiền sản giật
• Báo cáo Kế hoạch chăm sóc thai phụ
• Thai phụ tiền sản giật nặng
• Các dấu hiệu tiền sản giật nặng
• Chăm sóc thai phụ tiền sản giật nặng
• Tiền sản giật nặng
• Tạp chí y dược học
• Tiếp cận sàng lọc bệnh lý tiền sản giật
• Bệnh lý tiền sản giật
• Chuẩn đoán tiền sản giật
• Bài giảng y học
• Quản lý tiền sản giật
• Tỉ số sFlt 1/PlGF trên tiền sản giật
• Dự phòng tiền sản giật
• Chẩn đoán nguy cơ tiền sản giật
• Sàng lọc tiền sản giật
• Xét nghiệm PAPP A
• Đánh giá hình thái sản phụ tiền sản giật
• Sản phụ tiền sản giật
• Chức năng tim thai
• Sức khỏe thai sản
• Tăng huyết áp
• Rối loạn tăng huyết áp
• Có thai tiền sản giật
• Tăng huyết áp có thai tiền sản giật
• Rối loạn huyết áp có thai sản giật
• Vấn đề tăng huyết áp ở phụ nữ có thai
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Tiền sản giật sản giật
• Siêu âm Doppler động mạch tử cung
• Điều trị dự phòng
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học
• Sàng lọc bệnh lý tiền sản giật
• Y học cộng đồng
• Đặc điểm lâm sàng tiền sản giật
• Sức khỏe sinh sản
• Mô hình sàng lọc tiền sản giật
• Điều trị dự phòng tiền sản giật
• Rối loạn chức năng cơ quan mẹ
• Rối loạn chức năng gan
• Bệnh lý tiền sản giật nặng
• Trở kháng động mạch rốn
• Tăng huyết áp trong thai kỳ
• Hội chứng tiền sản giật
• Phân loại tiền sản giật
• Dấu hiệu nặng của tiền sản giật
• Hội chứng Hellp
• Nguy cơ tim mạch
• Nồng độ NT proBNP huyết tương
• Bệnh nhân tiền sản giật
• Nghiên cứu gen KIR2DL5
• Nghiên cứu gen KIR2DS4
• Thai phụ tiền sản giật
• KIR2DS4 ở thai phụ tiền sản giật
• Xét nghiệm huyết học
• Rối loạn cao huyết áp thai kỳ
• Sinh lý bệnh học của Tiền sản giật
• Kiểm soát Tiền sản giật
• Tử vong mẹ do tiền sản giật
• Lưu đồ xử trí tiền sản giật nặng
• Xuất huyết não
• Quản lý thai kỳ tiền sản giật
• Tiền sản giật nặng khởi phát sớm
• Rối loạn tăng huyết áp thai kỳ
• Tình trạng thai phụ
• Điều trị tiền sản giật
• Thai kỳ tiền sản giật
• Theo dõi tình trạng thai nhi
• Thiếu máu tử cung
• Điều trị dưỡng thai tiền sản giật nặng
• Kỹ thuật Realtime RT PCR
• Định lượng SERPINE1 MRNA
• Nguồn gốc nhau thai
• Sàng lọc trong quá trình mang thai
• Siêu âm doppler động mạch tử cung