TAILIEUCHUNG - Đánh giá tình hình chẩn đoán và điều trị suy tim mạn tính tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ chẩn đoán suy tim phù hợp và chưa phù hợp theo tiêu chuẩn Framingham, so sánh một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị giữa hai nhóm. Tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với một số đặc điểm lâm sàng và xquang tim phổi ở nhóm bệnh nhân có chẩn đoán suy tim phù hợp. | Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ 2016 ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG Nguyễn Thị Bích Thủy Lữ Văn trạng Trần Văn Tựu Nguyễn Minh Nhựt. TÓM TẮT Đặt vấn đề Suy tim gặp ở mọi lứa phương pháp chẩn đoán và điều trị mới ngày càng được phát triển dựa trên chứng áp dụng các phương áp chẩn đoán và điều trị theo hướng hiện đại ở tuyến cơ sở còn nhiều hạn chế do nguyên nhân từ chủ quan đến khách quan. Do đó nghiên cứu nhằm đánh giá tình hình chẩn đoán suy tim mạn tính tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh để có hướng đề xuất đào tạo bồi dưỡng cho nhân viên y tế. Mục tiêu Xác định tỉ lệ chẩn đoán suy tim phù hợp và chưa phù hợp theo tiêu chuẩn Framingham so sánh một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và điều trị giữa hai nhóm. Tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với một số đặc điểm lâm sàng và xquang tim phổi ở nhóm bệnh nhân có chẩn đoán suy tim phù hợp. Đối tƣợng và phƣơng pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu kết hợp tiến cứu 250 bệnh nhân có chẩn đoán suy tim điều trị tại bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang từ 6-11 2015. Kết quả Tỷ lệ chẩn đoán suy tim phù hợp theo tiêu chuẩn Framingham 84 2 chưa phù hợp 15 8 . Các triệu chứng lâm sàng suy tim được ghi nhận gồm khó thở kịch phát về đêm 20 4 khó thở khi nằm 71 2 ho về đêm 29 6 ran ẩm ở phổi 84 tim to trên xquang 53 6 so với mẫu nghiên cứu và đạt 76 6 trong số 175 bệnh nhân có chụp xquang phù ngoại vi 32 tràn dịch màng phổi 13 6 nhịp tim nhanh 22 . Các triệu chứng này có tỷ lệ cao ở nhóm phù hợp hơn nhóm không phù hợp có ý nghĩa thống kê. Phân độ NYHA III thường gặp nhất 66 NYHA III-IV 75 6 . Tỷ lệ khảo sát ECG 98 8 xquang tim phổi 70 siêu âm tim 20 8 BNP và NT-proBNP 34 8 . Thuốc thường dùng là lợi tiểu 90 4 nitrate 64 ức chế men chuyển 39 6 ức chế thụ thể AT1 35 2 và digoxin 38 4 . Trong đó lợi tiểu nitrate ức chế beta và digoxin được sử dụng khác nhau ở hai nhóm có ý nghĩa thống kê. Thường dùng lợi tiểu loại phối hợp

• Y khoa - Dược
• Suy tim mạn tính
• Điều trị suy tim mạn tính
• Nồng độ NT proBNP
• X quang tim phổi
• Chẩn đoán suy tim
• Khuyến cáo về chẩn đoán suy tim cấp
• Điều trị bệnh suy tim cấp
• Quản lý suy tim mạn
• Phân giai đoạn suy tim
• Đặc điểm lâm sàng suy tim mạn tính có rung nhĩ
• Tỷ lệ rung nhĩ ở bệnh nhân suy tim
• Tần suất rung nhĩ ở bệnh nhân suy tim
• Tỷ lệ mắc bệnh suy tim mạn tính có rung nhĩ
• Đột quỵ não ở bệnh nhân suy tim có rung nhĩ
• Khí máu đông mạch
• Rối loạn thăng bằng kiềm toan
• Bệnh nhân suy tim mạn tính
• Bệnh suy tim
• Chẩn đoán suy tim mạn tính
• Thuốc điều trị suy tim mạn tính
• Điều trị suy tim
• Suy tim tâm thu mạn tính
• Nguyên nhân suy tim tâm trương
• Mục tiêu điều trị suy tim
• Điều trị loạn nhịp tim
• Chẩn đoán và điều trị suy tim do tăng huyết áp
• Định nghĩa suy tim
• Phân loại suy tim
• Nguyên nhân suy tim tâm thu mạn tính
• Tim mạch học
• Suy tim đợt cấp mất bù
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Bệnh tim mạch
• Bài viết về y học
• NT proBNP huyết tương
• Giai đoạn suy tim
• Phân độ suy tim
• Đường cong chẩn đoán suy tim
• Bệnh suy tim mạn tính; Bệnh nhân suy tim tâm thu
• Siêu âm tim đánh dấu mô
• Siêu âm 2D
• Theo dõi bệnh suy tim
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Nội khoa
• Tình trạng suy giảm chức năng thận
• Sinh lý bệnh suy tim
• Hệ thần kinh giao cảm
• Nghiên cứu y học
• Kiến thức bệnh tim mạch
• Phòng ngừa suy tim
• Suy tim mất bù cấp
• Suy tim nhập viện cấp cứu
• Dịch tễ học suy tim
• Bài viết y học
• Chăm sóc giảm nhẹ
• Chăm sóc bệnh nhân suy tim
• Bệnh nhân suy tim cao tuổi
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Yếu tố thúc đẩy suy tim
• Luận văn tốt nghiệp
• Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú
• Nồng độ NT–proBNP huyết tương
• Mức độ của suy tim
• Bài giảng Ca lâm sàng
• Ca lâm sàng
• Đợt cấp suy tim mạn tính
• Bệnh viêm phổi
• Người cao tuổi
• Tạp chí y học
• Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới
• Siêu âm doppler tĩnh mạch chi dưới
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí tim mạch Việt Nam
• Suy tĩnh mạch mạn tính
• Suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
• Thông số siêu âm Doppler
• Bệnh lý tim mạch
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính
• Đặc điểm rối loạn nhịp tim
• Bệnh nhân suy tim
• Biến đổi nồng độ NTproBNP huyết tương
• Chức năng tâm thu thất trái
• Suy tĩnh mạch nông chi dưới mạn tính
• Bệnh lý suy giãn tĩnh mạch
• Phân loại suy tĩnh mạch mạn tính
• Suy tim EF bình thường
• Siêu âm trong suy tim
• Chức năng tâm thu
• Chức năng tâm trương
• Chức năng van tim
• Hở hai lá mạn tính
• Chẩn đoán suy tĩnh mạch mạn tính
• Siêu âm doppler
• Hệ tim mạch
• Sinh lí tuần hoàn tim mạch
• Sức căng dọc cơ tim
• Rối loạn giấc ngủ
• Chỉ số chất lượng giấc ngủ