TAILIEUCHUNG - Bài giảng Hội chứng gan thận (Hepatorenal syndrome-HRS) - BS. Nguyễn Văn Thanh

"Bài giảng Hội chứng gan thận (Hepatorenal syndrome-HRS)" cung cấp kiến thức đại cương, sinh lý bệnh, lâm sàng, tiêu chuẩn chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt, yếu tố tiên lượng xuất hiện, các yếu tố khởi phát, phương pháp điều trị hội chứng gan thận. | HỘ I CHỨ NG GAN THẬ N Hepatorenal syndrome-HRS BSNT30 NGUYỄN VĂN THANH LƯỢC SỬ 1863 quan sát thấy sự phối hợp xơ gan cổ trướng và thiểu niệu trên autopsy thấy 2 thận bình thường. 1911 và lần đầu tiên báo cáo trường hợp suy thận và tử vong sau mổ đường mật trên BN vàng da tắc mật sau đó suy thận tắc mật được 1932 mô tả gọi là liver-kydney syndrome . K N hepatorenal syndrome được giới thiệu bởi 1916 và được đưa ra bởi 1939 . ĐẠI CƯƠNG Hội chứng gan thận HRS là tình trạng suy thận cấp nằm trong bệnh cảnh của một bệnh gan mạn tính có suy gan nặng có TALTMC thường là xơ gan hoặc hiếm hơn là suy gan cấp và viêm gan do rượu. ĐẠI CƯƠNG HRS là suy thận chức năng mô học của thận bình thường. Chủng tộc tất cả các chủng tộc nếu có bệnh gan mạn tính đều là yếu tố nguy cơ. Giới tính nam nữ 1 1 Độ tuổi từ 40-80 tuổi là độ tuổi dễ có các bệnh gan mạn tính. ĐẠI CƯƠNG HRS xảy ra đột ngột ở khoảng 10 BN xơ gan nhập viện với cổ trướng. BN xơ gan cổ trướng có 18 các trường hợp xuất hiện HRS sau 1 năm và 39 sau 5 năm. SINH LÝ BỆNH SINH LÝ BỆNH Vasodilators Nitric oxide NO Prostacyclin PG E2 Atrial natriuretic peptide Kallikrein-kinin system Bilirubin acid mật Chất dẫn truyền TK giả Calcitonin peptide SINH LÝ BỆNH Vasoconstrictors RAAS SNS Angiotensin II Norepinephrine Neuropeptide Y Endothelin 1 và 3 Adenosine endotoxins arginin vasopressine Thromboxane A2 Leucotrienes C4 và D4 SINH LÝ BỆNH Sự giãn mạch nội tạng đóng vai trò rất quan trọng trong bệnh sinh của HRS. SINH LÝ BỆNH Sự co mạch rất mạnh ở thận làm giảm dòng máu đến thận đặc biệt là tuần hoàn đến lớp vỏ thận. SINH LÝ BỆNH SINH LÝ BỆNH SINH LÝ BỆNH SINH LÝ BỆNH CIRRHOSIS PORTAL HYPERTENSION SPLANCHNIC VASODILATION REDUCED EFFECTIVE ARTERIAL BLOOD VOLUME STIMULATION OF VASOCONSTRICTOR SYSTEMS RENAL VASOCONSTRICTION HEPATORENAL SYNDROME SINH LÝ BỆNH HRS sự mất cân bằng giữa hệ thống co mạch và hệ thống giãn mạch hay là sự bất thường về phân bố của thể tích máu .

• Y khoa - Dược
• Chỉ số huyết áp cổ chân
• Chỉ số huyết áp cánh tay
• Chỉ số huyết áp
• Chẩn đoán phân biệt hội chứng gan thận
• Điều trị hội chứng gan thận
• Kỹ thuật đo huyết áp cổ chân
• Định nghĩa chỉ số huyết áp
• Chỉ số huyết áp tâm thu cổ chân
• Chỉ số huyết áp tâm thu cánh tay
• Bệnh nhân bị bệnh động mạch chi dưới
• Động mạch chi dưới
• Nghiên cứu y học
• Chỉ số huyết áp cổ chân – cánh tay
• Phương pháp đo huyết áp tự động
• Đái tháo đường típ 2
• Bệnh động mạch ngoại biên chi dưới
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Biến đổi huyết áp
• Tăng huyết áp
• Chỉ số Tim Cổ chân
• Rối loạn chức năng nội mạc
• Độ cứng động mạch
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn chuyên ngành nội khoa
• Chỉ số huyết áp tâm thu
• Bệnh tăng huyết áp
• Giải phẫu hệ động mạch chi dưới
• Cấu tạo thành động mạch
• Bệnh động mạch ngoại biên
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Đái tháo đường týp 2
• Loét bàn chân
• Huyết áp tâm thu cổ chân cánh tay
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Bệnh động mạch chi dưới
• Đái tháo đường
• Chỉ số huyết áp cổ chân cánh tay
• Tim mạch học
• Chỉ số huyết áp cổ chân cánh tay
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí tim mạch Việt Nam Đái tháo đường
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• đái tháo đường type 2
• Chỉ số huyết áp tâm thu cổ chân cánh tay
• Vữa xơ động mạch
• Bài giảng Y học
• Chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới
• Y học Việt Nam
• Bệnh động mạch ngoại vi chi dưới
• Phương pháp đo ABI
• Xơ vữa động mạch
• Y dược học
• Bệnh thận mạn lọc máu chu kì
• Xơ cứng động mạch
• Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú
• Bệnh đái tháo đường typ 2
• Nồng độ Glucose huyết tương
• Cấu trúc mô học thành động mạch
• Bệnh mạch vành
• Chỉ số ABI
• Điều trị Cilostazol
• Bệnh nhân đái tháo đường type 2
• Siêu âm doppler mạch máu
• Acid uric
• Chỉ số cổ chân cánh tay
• Bài viết Đái tháo đường
• Chỉ số ABI
• Bệnh mạch máu ngoại biên chi dưới
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Hẹp tắc động mạch