TAILIEUCHUNG - Hiệu quả của đốt nhiệt cao tần (RFA)trên ung thư biểu mô tế bào gan không đáp ứng hoàn toàn với thuyên tắc hóa trị qua động mạch (TACE)

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả làm hoại tử u của RFA, so sánh tác dụng phụ và tính hiệu quả-kinh tế giữa RFA và TACE trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) không thể phẫu thuật đã được TACE nhưng không đáp ứng hoàn toàn và thỏa chỉ định của RFA sau 6 tháng theo dõi. | HIỆU QUẢ CỦA ĐỐT NHIỆT CAO TẦN RFA TRÊN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN KHÔNG ĐÁP ỨNG HOÀN TOÀN VỚI THUYÊN TẮC HÓA TRỊ QUA ĐỘNG MẠCH TACE BS CKII Trần Nhựt Thị Ánh Phượng TS BS Lê Thành Lý Khoa Nội Tiêu Hóa-Gan Mật Bệnh viện Chợ Rẫy BS CKII Nguyễn Đình Song Huy Ths BS Võ Hội Trung Trực Khoa U Gan Bệnh viện Chợ Rẫy MỤC TIÊU Đánh giá hiệu quả làm hoại tử u của RFA so sánh tác dụng phụ và tính hiệu quả-kinh tế giữa RFA và TACE trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan UTBMTBG không thể phẫu thuật đã được TACE nhưng không đáp ứng hoàn toàn và thỏa chỉ định của RFA sau 6 tháng theo dõi. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 08 2011 đến tháng 01 2013 gồm 76 bệnh nhân UTBMTBG không đáp ứng hoàn toàn với điều trị được chia làm 2 nhóm 39 bệnh nhân được làm TACE nhắc lại nhóm TACE và 37 bệnh nhân được điều trị với RFA nhóm RFA . Mỗi bệnh nhân được theo dõi trong thời gian 6 tháng. KẾT QUẢ Tỷ lệ hoại tử u hoàn toàn ở nhóm RFA cao hơn nhóm TACE 95 so với 59 p lt 0 001 . Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tác dụng phụ của 2 phương pháp điều trị p 0 335 . Tỷ lệ bệnh ổn định với điều trị và tỷ lệ sống vào thời điểm 6 tháng ở nhóm RFA tương ứng là 79 và 97 ở nhóm TACE tương ứng là 39 và 80 . Chi phí điều trị trung bình ở nhóm RFA thấp hơn đáng kể so với nhóm TACE VNĐ so với VNĐ p lt 0 001 . KẾT LUẬN RFA có hiệu quả điều trị tốt hơn so với TACE trên bệnh nhân UTBMTBG không thể phẫu thuật. Vì thế nên chọn lựa RFA để điều trị tiếp theo trong những trường hợp UTBMTBG không đáp ứng hoàn toàn với TACE nhưng thỏa chỉ định RFA. Từ khóa ung thư biểu mô tế bào gan UTBMTBG đốt nhiệt cao tần RFA thuyên tắc hóa trị qua động mạch TACE . RFA EFFICACY ON HEPATOCELLULAR CARCINOMA WITHOUT COMPLETE RESPONSE TO TACE Tran Nhut Thi Anh Phuong MD Le Thanh Ly MD PhD Department of Hepatology and Gastroenterology Nguyen Dinh Song Huy MD Vo Hoi Trung Truc MD Liver cancer unit Cho Ray .

• Y khoa - Dược
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Đốt nhiệt cao tần
• Thuyên tắc hóa trị qua động mạch
• Hoại tử u
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Ung thư biểu mô tế bào gan kích thước lớn
• Phẫu thuật cắt gan
• Ung thư biểu mô tế bào gan kích thước 5 cm
• Thời gian sống thêm sau phẫu thuật cắt gan
• Điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô tế bào gan
• Siêu âm cản âm
• Hình ảnh ung thư biểu mô tế bào gan
• Siêu âm ung thư biểu mô tế bào gan
• Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan
• Ung thư biểu mô
• Ung thư tế bào gan
• Dự phòng ung thư biểu mô tế bào gan
• Sinh thiết gan
• Liệu pháp toàn thân
• Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan
• Ung thư gan
• Hướng dẫn điều trị ung thư gan Barcelona
• Ung thư gan nguyên phát
• Cắt gan theo giải phẫu
• Phương pháp Tôn Thất Tùng kết hợp Takasaki
• Nghiên cứu y học
• Cắt gan do ung thư
• Ghép gan cho ung thư biểu mô tế bào gan
• Tiêu chuẩn Milan 1996
• Tiêu chuẩn Metroticket 2
• Phá hủy u gan bằng nhiệt laser
• Vỡ khối u gan
• Phương pháp nút mạch hóa chất
• Tạp chí y học
• Thay đổi huyết áp
• Thay đổi men gan
• Phẫu thuật ung thư biểu mô
• Tế bào gan
• Phương pháp Tôn Thất Tùng
• Đặc điểm kỹ thuật xạ hình trong chẩn đoán ung thư
• Chẩn đoán ung thư gan nguyên phát
• Bệnh ung thư gan nguyên phát
• Điều trị viêm gan
• Virus Viêm gan B
• Virus Viên gan C
• Mổ cắt gan
• Kiểm soát chọn lọc cuống gan
• Huyết khối tĩnh mạch cửa
• Dấu ấn ung thư
• Xét nghiệm miễn dịch học
• Tế bào học
• Kết quả cắt gan
• Cặp kiểm soát chọn lọc cuống gan
• Cắt gan trong ung thư gan nguyên phát
• Kỹ thuật kiểm soát mạch máu trong cắt gan
• Điều trị viêm gan virus
• Ghép gan từ người cho sống
• Quy trình ghép gan
• Nhiễm virus viêm gan
• Điều trị can thiệp nội mạch
• Y học hạt nhân
• Phương pháp xạ trị ung thư
• Tạp chí Y học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Viêm gan virus
• Điều trị sorafenib
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Tế bào gốc ung thư
• Hoá mô miễn dịch
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
• Phẫu thuật điều trị ung thư tế bào gan
• Điều trị triệt căn ung thư tế bào gan
• Tắc mạch xạ trị
• Hạt vi cầu gắn Yttrium 90
• Bệnh ung thư