TAILIEUCHUNG - Bài giảng Nội cơ sở 2 - Bài 5: Hội chứng tăng và giảm hoạt vỏ thượng thận

Bài giảng này giúp người học có thể: Mô tả được các triệu chứng lâm sàng điển hình của hội chứng Cushing, nêu được các xét nghiệm để chẩn đoán hội chứng Cushing, nêu được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng cường aldosterone tiên phát, mô tả được các triệu chứng của giảm hoạt vỏ thượng thận mạn tiên phát, mô tả được các triệu chứng của suy vỏ thượng thận cấp. | Hội chứng tăng và giảm hoạt vỏ thượng thận HỘI CHỨNG TĂNG VÀ GIẢM HOẠT VỎ THƯỢNG THẬN Mục tiêu 1. Mô tả được các triệu chứng lâm sàng điển hình của hội chứng Cushing. 2. Nêu được các xét nghiệm để chẩn đoán hội chứng Cushing. 3. Nêu được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng cường aldosterone tiên phát. 4. Mô tả được các triệu chứng của giảm hoạt vỏ thượng thận mạn tiên phát. 5. Mô tả được các triệu chứng của suy vỏ thượng thận cấp HỘI CHỨNG TĂNG HOẠT VỎ THƯỢNG THẬN Có 3 hội chứng chính I. HỘI CHỨNG CUSHING Biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng do sự gia tăng nồng độ cortisol trong máu. Hội chứng Cushing gồm 3 nhóm hội chứng Cushing tuyến yên vỏ thượng thận và lạc chổ. 1. Nguyên nhân . Tăng sản tuyến thượng thận - Thứ phát do tuyến yên tạo ACTH quá mức Rối loạn chức năng trục dưới đồi - tuyến yên U tuyến nhỏ 10mm tạo ra ACTH của tuyến yên bệnh Cushing . Tăng tạo CRH của vùng dưới đồi với sự tăng sản các tế bào tạo ra ACTH của thùy trước tuyến yên. - Thứ phát do các khối u không thuộc nội tiết tạo ra ACTH hay CRH K biểu mô phế quản loại tế bào nhỏ carcinoid tuyến ức carcinoma tụy hay u tuyến phế quản. . Tăng sản nốt tuyến thượng thận. . U tân sinh tuyến thượng thận U tuyến K biểu mô. . Các nguyên nhân ngoại sinh - Sử dụng kéo dài glucocorticoid. - Sử dụng kéo dài ACTH. Hội chứng tăng và giảm hoạt vỏ thượng thận Chú ý có sự tăng giả cortisol gây hội chứng giả Cushing Pseudo-Cushing s Syndrome do dao động sinh lý hoặc bệnh cường cortisol chức năng như mập phì có thai dùng thuốc ngừa thai nghiện rượu trầm cảm suy dưỡng bệnh lý cấp tính. 2. Triệu chứng lâm sàng - Rối loạn phân bố mỡ mập phì do ứ mỡ ở mặt mặt tròn như mặt trăng đỏ tím ở thân vai cổ cổ bò cánh tay đùi không có mỡ gầy. - Teo cơ. - Teo da da mỏng như giấy có nhiều đường rạn nứt màu hồng đỏ tím rộng có thể đến 2 cm ở bụng đùi vú mụn trứng cá rậm lông hói đầu ở nữ. - Tổn thương thành mạch và huyết học đa hồng cầu dãn mạch tăng huyết áp trung bình hay trầm trọng đề kháng điều trị. -

• Y khoa - Dược
• Nội cơ sở 2
• Bài giảng Nội cơ sở
• Hội chứng tăng hoạt vỏ thượng thận
• Hội chứng giảm hoạt vỏ thượng thận
• Hội chứng cushing
• Tăng sản tuyến thượng thận
• bài giảng nội khoa cơ sở
• giáo trình nội khoa cơ sở
• tài liệu nội khoa cơ sở
• lý thuyết nội khoa cơ sở
• đề cương nội khoa cơ sở
• Hội chứng trung thất
• Triệu chứng lâm sàng
• Chèn ép khí quản
• Chèn ép mạch máu
• Ho ra máu
• Cơ chế ho ra máu
• Nguyên nhân ho ra máu
• Đánh giá mức độ ho ra máu
• Xuất huyết tiêu hóa
• Cơ chế bệnh sinh
• Ung thư thực quản
• Viêm dạ dày cấp
• Hội chứng suy tim
• Suy tim trái
• Suy tim phải
• Hội chứng giảm hoạt giáp
• Hội chứng lâm sàng
• Chức năng tuyến giáp
• Chẩn đoán gián biệt
• Hội chứng giảm hoạt phó giáp
• Triệu chứng của cơn Tetani
• Hạ calci máu tiềm tàng
• Giảm hoạt phó giáp
• Táo bón thứ phát
• Táo bón vô căn
• Bệnh lý tiêu hóa
• Hội chứng lỵ
• Chẩn đoán đau bụng
• Bệnh đau bụng
• Bệnh nhân đau bụng
• Vùng thượng vị
• Sơ lược rối loạn nhịp tim
• Rối loạn nhịp tim
• Hệ thần kinh
• Rối loạn nhịp
• Điện tâm đồ nhập môn
• Điện tâm đồ
• Nguyên lí điện tâm đồ
• Hoạt động điện học của tim
• Hội chứng tăng ure máu
• Hội chứng hôn mê
• Dấu chứng thần kinh
• Chẩn đoán ban xuất huyết
• Ban xuất huyết
• Hình thái xuất huyết
• Nguyên nhân gây ban xuất huyết
• Chẩn đoán lách to
• Chẩn đoán hạch to
• Hạch ngoại biên
• Khám lâm sàng
• Chẩn đoán sốt
• Các dạng sốt
• Sốt cấp tính
• Sốt kéo dài
• Cơ sở dữ liệu
• Giáo trình Cơ sở dữ liệu
• Giáo trình Cơ sở dữ liệu Phần 2
• Mô hình quan hệ
• Các ràng buộc quan hệ
• Đại số quan hệ
• Nội khoa cơ sở
• Khám bộ máy tiết niệu
• Hội chứng tăng nitơ trong máu
• Hội chứng xuất huyết
• Khám cơ quan vận động
• Nội cơ sở 1
• Thay đổi về màu sắc da
• Niêm mạc bạc màu
• Tổ chức dưới da
• Thay đổi về lông tóc móng
• Kỹ thuật sửa chữa máy tính
• Lắp ráp máy tính
• Ngôn ngữ thao tác dữ liệu
• Mô hình cơ sở dữ liệu quan hệ
• Cơ sở dữ liệu quan hệ
• Trắc nghiệm nội ngoại cơ sở
• Trắc nghiệm ngoại khoa cơ sở
• Nhiễm trùng ngoại khoa
• Vô khuẩn trong ngoại khoa
• Sốc chấn thương
• Sự lành vết thương
• Rối loạn đông máu
• Chẩn đoán hội chứng vàng da
• Đau bụng cấp
• Hội chứng chảy máu trong ổ bụng
• Cơ sở lập trình
• Bài giảng cơ sở lập trình
• Tài liệu lập trình
• Kiểu dữ liệu cơ sở
• Kiểu số nguyên
• Toán tử toán học
• Kế hoạch chi tiết học kì 2
• Kế hoạch dạy học
• Kế hoạch dạy học Cơ sở đào tạo Hà Nội
• Kế hoạch dạy học Đại học chính quy
• Bồi dưỡng thường xuyên
• Giáo viên nội dung bồi dưỡng 2
• Giáo dục pháp luật
• Giảng dạy giáo dục pháp luật
• Trường trung học cơ sở
• Ebook Cơ sở sinh học người
• Cơ sở sinh học người
• Hệ tuần hoàn máu
• Hệ miễn dịch và bảo vệ cơ thể
• Hệ nội tiết