TAILIEUCHUNG - Bài giảng Siêu âm Doppler phụ khoa – BS. Jasmine Thanh Xuân
bài giảng thông tin đến các bạn những kiến thức: đại cương; giải phẫu mạch máu sinh dục nữ; sinh lý huyết động học và dạng phổ doppler bình thường; kỹ thuật siêu âm doppler; ứng dụng trong chẩn đoán. bài giảng để nắm chắc kiến thức. | Bài giảng Siêu âm Doppler phụ khoa – BS. Jasmine Thanh Xuân Siêu âm Doppler phụ khoa Bs Jasmine Thanh Xuân Nội dung I. Đại cương II. Giải phẫu mạch máu sinh dục nữ III. Sinh lý huyết động học và dạng phổ Doppler bình thường IV. Kỹ thuật siêu âm Doppler V. Ứng dụng trrong chẩn đoán VI. Kết luận I. Đại cương 1. ĐM tử cung và ĐM buồng trứng nằm sâu trong tiểu khung. 2. Máy SA + đầu dò bụng/ ngã âm đạo + Doppler + kỹ thuật khám hình thái học + huyết động học 3. Bệnh lý phụ khoa thường/ hiếm gặp, cấp cứu a) Bệnh lý TC : U XTC, lạc nội mạc trong cơ TC, polype lòng TC, sarcoma cơ TC b) Buồng trứng : xoắn, u (lành/ ác.) c) Thai : thai lạc chỗ, thai dị tật, thai trứng xâm lấn, sót nhau II. Giải phẫu mạch máu sinh dục nữ 1. ĐM tử cung: từ ĐM chậu trong, 3 đoạn : • Đoạn thành bên chậu hông • Đoạn đi qua đáy dây chằng rộng • Đoạn tử cung: chia nhánh vòng cung, nhánh ĐM xoắn trong cơ TC 2. Buồng trứng: được cấp máu bởi hai nguồn : ĐM buồng trứng ( xuất phát từ ĐM chủ bụng ) Nhánh buồng trứng của ĐM tử cung. II. Giải phẫu mạch máu sinh dục nữ ĐM tử cung xuất phát từ ĐM chậu trong : đường đi và phân nhánh (chia nhỏ thành nhiều nhánh vòng cung và nhánh ĐM xoắn trong cơ TC ). Tận cùng bằng nhánh tai vòi và buồng trứng. III. Sinh lý huyết động học và dạng phổ Doppler bình thường • 1. ĐM Tử cung: Bình thường: dòng chảy có trở kháng ( RI= Resistance Index ) trung bình đến cao. Phổ Doppler có hình dạng sóng một pha với sóng tâm trương thấp, RI # 0, 7- 0,8 Khi mang thai, nhất là 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ, dòng chảy tăng lưu lượng, có trở kháng thấp ( RI giảm) RI # 0, 4- 0,6 Cách xác định ĐM tử cung Hướng đi của ĐM tử cung: băng ngang qua bó mạch chậu đi về phía đầu bệnh nhân. Bình thường, Phổ Doppler có hình dạng sóng một pha với sóng tâm trương thấp, RI # 0, 7- 0,8. Hình dạng phổ ĐM tử cung khi có thai Hình bên trái : bình thường, Thai < 25 tuần, dạng sóng động .
đang nạp các trang xem trước
