TAILIEUCHUNG - Khảo sát phân áp C02 trong máu động mạch ở bệnh nhân mổ nội soi cắt túi mật

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật được tiến hành trên 42 bệnh nhân (33 nữ và 9 nam) tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả cho thấy do có thủ thuật bơm khí CO2 vào khoang màng bụng, phân áp CO2 trong máu động mạch (PaCO2) bị gia tăng, (PaCO2) cao nhất ở thời điểm 20 phút sau khi xã khí CO2 và kế là ở phút 40. Sự gia tăng PaCO2 này dẫn đến toan hô hấp cấp. Các yếu tố dự đoán sự gia tăng PaCO2 là: tuổi cao và thông khí tự ý tối đa (MVV) < 60% trị số dự đoán. Các trị số khác của khí máu và hô hấp ký chưa thấy mối liên hệ có ý nghĩa thống kê. | KHẢO SÁT PHÂN ÁP CO2 TRONG MÁU ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN MỔ NỘI SOI CẮT TÚI MẬT Lê Trần Thiện Luân*, Lê Thị Tuyết Lan* TÓM TẮT Phẫu thuật nội soi cắt túi mật được tiến hành trên 42 bệnh nhân (33 nữ và 9 nam) tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả cho thấy do có thủ thuật bơm khí CO2 vào khoang màng bụng, phân áp CO2 trong máu động mạch (PaCO2) bị gia tăng, (PaCO2) cao nhất ở thời điểm 20 phút sau khi xã khí CO2 và kế là ở phút 40. Sự gia tăng PaCO2 này dẫn đến toan hô hấp cấp. Các yếu tố dự đoán sự gia tăng PaCO2 là: tuổi cao và thông khí tự ý tối đa (MVV) 0,05 P (3-1) P (3-1) 0,05 0,05 P (3-1) 0,05 Đối với chỉ số thể tích thở ra gắng sức trong 1 giây đầu (Forced Expiratory Volume during 1st second – FEV1) thì sự khác biệt về PaCO2 tb ở cả hai nhóm có FEV1 trên và dưới mức bình thường (80% trị số dự đoán) không có ý nghĩa thống kê. Nhưng PaCO2 tb có xu hướng cao hơn ở nhóm FEV1 bất thường (80% trị số dự đoán). Đối với dung tích sống (vital capacity - VC) và lưu lượng thở ra gắng sức đoạn giữa (Forced expiratory flow during 25/ - 75% forced vital capacity – FEF2575%) , kết quả cũng tương tự như chỉ số FEV1. BÀN LUẬN 42 bệnh nhân trong nghiên cứu này có tuổi bình quân là 57 ± 16. Mặc dầu có người cao tuổi nhưng chúng tôi không có các diện nguy cơ như béo phì, bệnh phổi tắc nghẽn mãn, dày dính màng ruột, viêm túi mật cấp Thời gian phẫu thuật không quá 45 phút, khí máu động mạch tiền phẫu của cả 42 bệnh nhân đều nằm trong giới hạn bình thường. Hô hấp ký tiền phẫu không có hội chứng hạn chế hay tắc nghẽn. Tuy nhiên, có những bệnh nhân có MVV < 60% trị số dự đoán. Ở thời điểm 20 phút sau khi bơm khí sự gia tăng PaCO2 là không đáng kể có lẽ do sự hấp thu khí PaCO2 chưa có đủ thời gian. Các tác giả khác thu

• Y khoa - Dược
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Khảo sát phân áp C02 trong máu động mạch
• Máu động mạch
• Bệnh nhân mổ nội soi cắt túi mật
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y
• Kỹ thuật Thú y
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y số 3
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y năm 2019
• Dịch tả lợn châu Phi
• Vi khuẩn Escherichia coli trên giống vịt biển
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí Y Dược lâm sàng 108
• Quản lý đăng bài trực tuyến
• Nâng cao chất lượng tạp chí khoa học
• Sự hài lòng của học viên
• Hoạt động dạy và học
• Khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh
• Bài viết về y học
• Quản lý chất lượng PXN
• Chất lượng xét nghiệm y học
• Chương trình ngoại kiểm
• Kỹ thuật y học khối ASEAN
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Phần mềm Website
• Cổng Thông tin Điện tử
• Thư viện số
• Tạp chí điện tử
• Website thương mại điện tử
• Dược liệu Việt Nam
• Thuốc đông y
• Y học Cổ truyền
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Giải Nobel Y học 2012
• Tái lập trình tế bào
• Tế bào vạn tiềm năng
• Mối quan hệ tính cách và nhu cầu thành đạt
• Sinh viên khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược TP
• Hồ Chí Minh 2004
• Cung ứng dược liệu
• Chính sách Y tế
• Báo cáo Y tế
• Nghiên cứu khoa học
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Tạp chí chính sách Y tế
• Thực trạng vườn thuốc nam mẫu
• Vườn thuốc nam mẫu
• Khảo sát vườn thuốc trạm y tế
• Sự hài lòng người bệnh
• Chăm sóc điều dưỡng
• Tạp chí Dược liệu
• Tạp chí Dược liệu tập 4
• Phương pháp sắc ký lỏng cao áp
• Y học hiện đại
• Xác định hàm lượng các Ginsenosid
• Bệnh vi nấm ở da
• Bệnh nấm da
• Bệnh nấm sợi
• Bệnh nấm men
• Bệnh nấm mốc
• Dịch vụ khám chữa bệnh
• Trạm y tế biển đảo
• Vết thương phần mềm phức tạp
• Phân loại MOXAIC
• Động kinh cục bộ phức tạp
• Rối loạn tâm thần
• Đặc điểm tâm thần lâm sàng
• U tế bào Schwan
• Tổn thương tủy
• U tủy kích thước lớn
• Kết xương chẩm cổ