TAILIEUCHUNG - Tình hình cắt lách trong điều trị bệnh thalassemia thể nặng tại Bệnh viện Nhi Đồng I TP.HCM
Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là mô tả các đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và tình hình điều trị bệnh nhân Thalassemia thể nặng có chỉ định cắt lách. Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu tiền cứu mô tả, trong năm 2003-2004, tại BVNĐ1. Mời các bạn tham khảo! | TÌNH HÌNH CẮT LÁCH TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH THALASSEMIA THỂ NẶNG TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I TP. HCM Lâm Thị Mỹ *, Nguyễn Thanh Hùng **, Đào Trung Hiếu **Lê Bích Liên** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: mô tả các đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và tình hình điều trị bệnh nhân Thalassemia thể nặng có chỉ định cắt lách. Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu tiền cứu mô tả, trong năm 2003-2004, tại BVNĐ1. Kết quả nghiên cứu: Về yếu tố dịch tễ, trong 66 ca Thalassemia thể nặng cắt lách có 10, 6% dưới 6 tuổi; 89, 4% trên 6 tuổi, Tần suất cao ở bệnh nhân từ tỉnh An Giang, Bạc Liêu, Đồng Nai, Bến Tre, Bình Thuận và TP HCM. Về lâm sàng, bệnh nhân có tỉ lệ thiếu máu nặng và rất nặng chiếm 59, 1 %, có gan lách to, biến dạng xương, kèm chậm phát triển thể chất. Biến chứng trước khi cắt lách là 40, 9%:rối loạn đông máu, bất thường tim mạch, nhiễm CMV, HBV. Về điều trị: thời gian điều trị trung bình trước cắt lách là 18, 3 ngày, thời gian điều trị suốt đợt nhập viện là 28, 6 ngày, lượng máu trung bình cần bù trước truyền máu là 28, 8ml/kg. Biến chứng sau cắt lách 10, 5%, trong đó tắc mạch chiếm 4, 5 % và nhiễm trùng chiếm 4, 5 % và tăng tiểu cầu 1, 5%. Kết luận: Cắt lách cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân thalassemia thể nặng và giảm truyền máu khối lượng lớn, tuy nhiên cần theo dõi biến chứng tắc mạch và nhiễm trùng ngay sau cắt lách. SUMMARY SPLENECTOMY IN THE MANAGEMENT OF PATIENTS WITH SEVERE BETA – THALASSEMIA AT THE CHILDREN‘S HOSPITAL NO 1. Lam Thi My, Nguyen Thanh Hung, Đao Trung Hieu, Le Bich Lien * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 46 - 52 Objective: to describe clinical symptoms, laboratory parameters and treatment status of major thalassemic patients with the indication for splenectomy. Study design: a prospectively descriptive study, performing during a two-year
đang nạp các trang xem trước
