TAILIEUCHUNG - Cải tiến phẫu thuật sugiura điều trị xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản

Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là NC ứng dụng phẫu thuật Sugiura cải tiến trong điều trị XHTH nặng do dản vỡ TMTQ và theo dõi kết quả trung, dài hạn. Phương pháp nghiên cứu ở đây là nghiên cứu tiền cứu, chúng tôi đã thực hiện phẫu thuật Sugiura cải tiến để mổ cho các TH XHTH nặng mà điều trị nội hay chích xơ không hiệu quả ở 2 BV Nhi và BV Bình Dân từ năm 1990 cho đén năm 2002 | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 8 * Phụ bản của Số 1 * 2004 Nghiên cứu Y học 88 CẢI TIẾN PHẪU THUẬT SUGIURA ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO GIÃN VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN Văn Tần và CS TÓM LƯỢC Đặt vấn đề: XHTH do vỡ TMTQ giản là một biến chứng nặng của tăng áp tĩnh mạch cửa, thường do xơ gan ở giai đoạn trễ. Tại BV Bình Dân, hằng năm, chúng tôi phải nhận cấp cứu trên 100 TH XHTH nặng, cấp tính, gây sốc do biến chứng này. Chích xơ các tĩnh mạch giãn là điều trị ít can thiệp mà hiệu quả cầm máu khá tốt, tuy nhiên, có một số TH tiếp tục XH hoặc sớm hoặc muộn do chích xơ không hiệu quả hoặc tái phát nên phải chuyển qua phẫu thuật. Ở những TH như vậy, trước đây, chúng tôi thường mổ nối TM cửa – TM chủ hay nối TM lách – TM thận Các phẫu thuật này có thể gây hôn mê gan với một tỉ lệ đáng kể. Để khắc phục biến chứng trên, chúng tôi chuyển qua ứng dụng phẫu thuật Sugiura. Phẫu thuật Sugiura là phẫu thuật tách rời các tĩnh mạch nối giữa 2 hệ tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch đơn (phụ thuộc vào hệ chủ) quanh phần trên bao tử và quanh phần dưới thực quản để cho các TM đi vào bao tử và thực quản xẹp và do đó ngưng chảy máu. Mục tiêu nghiên cứu: NC ứng dụng phẫu thuật Sugiura cải tiến trong điều trị XHTH nặng do dản vỡ TMTQ và theo dõi kết quả trung, dài hạn. Phương pháp nghiên cứu: Là nghiên cứu tiền cứu, chúng tôi đã thực hiện phẫu thuật Sugiura cải tiến để mổ cho các TH XHTH nặng mà điều trị nội hay chích xơ không hiệu quả ở 2 BV Nhi và BV Bình Dân từ năm 1990 cho đén năm 2002, Kết quả: Trong thời gian trên, có 68 TH được mổ với phẫu thuật Sugiura cải tiến:- 15 TH ở 2 BV Nhi và 53 TH ở BV Bình Dân. - Tuổi trung bình các bệnh nhân ở các BV Nhi là 11, gồm 10 nam, 5 nữ; ở BV Bình Dân là 48 với 34 nam, 19 nữ. - 46/ 68 chức .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.