TAILIEUCHUNG - Ung thư đầu tụy và nội soi ngược dòng

Nội dung bài viết trình bày hình ảnh tổn thương đường mật do ung thư đầu tụy nói chung là rõ nhất và đặt nòng giải áp mật rất hiệu quả ở những BN ung thư đầu tụy không thể phẫu thuật triệt căn được. Chất lượng sống của BN sau đặt nòng không những tốt hơn mà còn tránh được các biến chứng do cuộc mổ gây ra. Trong ung thư đầu tụy hầu hết chỉ mổ tạm để dẫn lưu mật, thì đặt nòng qua NSMTND có thể thay thế cho phẫu thuật được. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 8 * Phụ bản của Số 3 * 2004 UNG THƯ ĐẦU TỤY VÀ NỘI SOI NGƯỢC DÒNG Lê Quang Quốc Ánh* TÓM TẮT Cho đến hiện nay, nội soi mật-tụy ngược dòng (NSMTND) vẫn đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị trong bệnh ung thư mật-tụy. Về mặt chẩn đoán có lẽ không có phương tiện nào cho hình ảnh gián tiếp tốt hơn. Ngoại khoa gặp nhiều khó khăn trong mổ giải áp nhưng đặt một nòng qua nội soi thực sự là một tiến bộ để giải quyết tắc nghẽn đường mật ác tính trong ung thư đầu tụy. Số liệu và phương pháp: Hồi cứu cho đến 31 tháng 5 năm 2004, đã được NSMTND: * BVBD từ 1993: 297 BN. * Trung tâm Medic từ 1997: 315 BN. * BVHM từ 2000: 170 BN. Tổng cộng: 782 BN bị ung thư mật-tụy. Kết quả: Trong 782 bệnh nhân được thực hiện kỹ thuật NSMTND có 287 ca do ung thư đầu tụy với kết quả như sau: * Ung thư đầu tụy xâm lấn đường mật với 0% cho bàn chải tế bào dương tính. * Xét nghiệm CEA, CA 19-9 dương tính >90%. * Công việc đầu tiên là NSMTND chẩn đoán, tỉ lệ đặt catête thành công vào đường mật là 89%. * Tỉ lệ đặt nòng giải áp vàng da thành công 80%. Hiệu quả dẫn lưu cao hơn với 15 nòng kim loại (thành công 100%). * Biến chứng sau đặt nòng là 6% bao gồm chảỳ máu sau cắt cơ vòng Oddi 1%, Nhiễm trùng đường mật 4%, Viêm tụy cấp 1%. * Tắc nòng trong 3 tháng đầu đến 30% trong đặt nòng nhựa. Kết luận: NSMTND cho hình ảnh tổn thương đường mật do ung thư đầu tụy nói chung là rõ nhất và đặt nòng giải áp mật rất hiệu quả ở những BN ung thư đầu tụy không thể phẫu thuật triệt căn được. Chất lượng sống của BN sau đặt nòng không những tốt hơn mà còn tránh được các biến chứng do cuộc mổ gây ra. Trong ung thư đầu tụy hầu hết chỉ mổ tạm để dẫn lưu mật, thì đặt nòng qua NSMTND có thể thay thế cho phẫu .

• Y khoa - Dược
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Ung thư đầu tụ
• Nội soi ngược dòng
• Phẫu thuật tổn thương đường mật
• Ung thư đầu tụy
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y
• Kỹ thuật Thú y
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y số 3
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y năm 2019
• Dịch tả lợn châu Phi
• Vi khuẩn Escherichia coli trên giống vịt biển
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí Y Dược lâm sàng 108
• Quản lý đăng bài trực tuyến
• Nâng cao chất lượng tạp chí khoa học
• Sự hài lòng của học viên
• Hoạt động dạy và học
• Khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh
• Bài viết về y học
• Quản lý chất lượng PXN
• Chất lượng xét nghiệm y học
• Chương trình ngoại kiểm
• Kỹ thuật y học khối ASEAN
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Phần mềm Website
• Cổng Thông tin Điện tử
• Thư viện số
• Tạp chí điện tử
• Website thương mại điện tử
• Dược liệu Việt Nam
• Thuốc đông y
• Y học Cổ truyền
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Giải Nobel Y học 2012
• Tái lập trình tế bào
• Tế bào vạn tiềm năng
• Mối quan hệ tính cách và nhu cầu thành đạt
• Sinh viên khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược TP
• Hồ Chí Minh 2004
• Cung ứng dược liệu
• Chính sách Y tế
• Báo cáo Y tế
• Nghiên cứu khoa học
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Tạp chí chính sách Y tế
• Thực trạng vườn thuốc nam mẫu
• Vườn thuốc nam mẫu
• Khảo sát vườn thuốc trạm y tế
• Sự hài lòng người bệnh
• Chăm sóc điều dưỡng
• Tạp chí Dược liệu
• Tạp chí Dược liệu tập 4
• Phương pháp sắc ký lỏng cao áp
• Y học hiện đại
• Xác định hàm lượng các Ginsenosid
• Bệnh vi nấm ở da
• Bệnh nấm da
• Bệnh nấm sợi
• Bệnh nấm men
• Bệnh nấm mốc
• Dịch vụ khám chữa bệnh
• Trạm y tế biển đảo
• Vết thương phần mềm phức tạp
• Phân loại MOXAIC
• Động kinh cục bộ phức tạp
• Rối loạn tâm thần
• Đặc điểm tâm thần lâm sàng
• U tế bào Schwan
• Tổn thương tủy
• U tủy kích thước lớn
• Kết xương chẩm cổ