TAILIEUCHUNG - Bài giảng Bất thường ống tiêu hoá - Th.S Hà Tố Nguyên

Bài giảng với các nội dung: hẹp thực quản, phân loại hẹp thực quản, hẹp tá tràng, hẹp hồi tràng, tắc ruột phân xu, u nang buồng trứng, viêm phúc mạc phân xu. bài giảng để nắm chi tiết nội dung. | Bài giảng Bất thường ống tiêu hoá - Hà Tố Nguyên Bất thường ống tiêu hoá Hà Tố Nguyên Khoa CĐHA­BV Từ Dũ 1 Hẹp thực quản (Esophageal Atresia) ® Tần suất: 1/­ ® 90% kèm với dò khí­thực quản đoạn xa. ® 40% kèm TCTTTTC ® 30%­70% trẻ sơ sinh HTQ kèm DTBS khác như DT tim mạch (), DT tiêu hoá khác (), DT niệu () và DT hệ xương (). ® Bất thường NST, đặc biệt là Trisomie 18 rất kèm theo HTQ (Nicholaide: 12 ca HTQ đều là Tri 18) ® Dấu hiệu chỉ điểm trên SA: không thấy DD hoặc DD bé + đa ối. 2 Hẹp thực quản (Esophageal Atresia) ® Nếu có kèm dò khí­thực quản: có thấy DD. ® Ở TCN 3: 80% kèm đa ối dù có dò khí­ thực quản ® Thai >18 tuần: DD bé+ đa ối có ĐN:42% và GTTĐ(+): 56%, có thể gặp trong các DT khác như hệ Tk, hệ cơ xương. . . ® Không thấy DD: thai >14 tuần 17% các thiểu ối ® Tiên lượng tốt nếu không kèm các bất thường khác, tỷ lệ tử vong Phân loại hẹp thực quản 4 Hẹp thực quản­ dạ dày bé 5 Ruột dãn “C” / HTQ+HTT 6 Hẹp tá tràng (Duodenal atresia) ® Tắc nghẽn RN hay gặp nhất với TS: 1/2710­ . ® Kèm các bất thường OTH khác: 7% HTQ, 40% xoay ruột non bất thường. ® 20%­36% HTT kèm DT tim. ® 33% HTT kèm bất thường cột sống. ® 65% HTT kèm bất thường NST ± bất thường khác. ® 30% HTT kèm hội chứng Down và 15% HC Down có HTT. 7 Hẹp tá tràng (Duodenal atresia) ® SA: Đa ối + hình bóng đôi (DD và đoạn gần TT). ® Bóng đôi thông nhau và chỉ thấy cuối TCN 2. ® Mức độ đa ối tuỳ thuộc mức độ hẹp và bất thường khác ở OTH với tỷ lệ # 50%. ® Do đó DD và nước ối bình thường không loại trừ HTT ® Nếu kèm HTQ: hình ảnh điển hình “khối u nang hình chữ C” nằm ở thành bụng trên. ® Tiên lượng rất tốt nếu chỉ HTT đơn thuần. Tử vong sơ sinh do bất thường nghiêm trọng khác. 8 Hẹp tá tràng 9 Hẹp tá tràng 10 Hẹp hồi và hỗng tràng (Jejunal and Ileal atresia) ® Tần suất tắc nghẽn RN : 1/2700. ® .

• Y khoa - Dược
• Bất thường ống tiêu hoá
• Hẹp thực quản
• Phân loại hẹp thực quản
• Hẹp tá tràng
• Hẹp hồi tràng
• Tắc ruột phân xu