TAILIEUCHUNG - Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh thận lupus được phát hiện sớm bằng xét nghiệm micoralbumin/creatinine niệu

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống có tổn thương thận được phát hiện sớm bằng xét nghiệm Micoralbumin/creatinine niệu (ACR niệu). | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH THẬN LUPUS ĐƯỢC PHÁT HIỆN SỚM BẰNG XÉT NGHIỆM MICORALBUMIN/CREATININE NIỆU Nguyễn Anh Minh, Hoàng Thị Lâm Trường Đại học Y Hà Nội Bệnh thận lupus làm tăng tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân SLE, nhưng chỉ 2/3 trường hợp có biểu hiện trên lâm sàng, số còn lại không biểu hiện rõ ràng được gọi là viêm thận lupus câm. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm thận lupus được phát hiện sớm bằng xét nghiệm Micoralbumin/creatinine niệu (ACR niệu). Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 110 bệnh nhân được chẩn đoán SLE theo tiêu chuẩn SLICC 2012 mà chưa có tổn thương thận trước đó, tiến hành tại phòng khám quản lý Lupus bệnh viện Bạch Mai. Kết quả cho thấy có 22/110 bệnh nhân SLE có xét nghiệm ACR dương tính (ACR ≥ 3 mg/mmol), chiếm tỷ lệ 20%. Xét nghiệm có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 83,8%, giá trị dự báo dương tính 22,7% và giá trị dự báo âm tính là 100%. Không có sự khác biệt về lâm sàng và cận lâm sàng giữa nhóm bệnh nhân SLE có xét nghiệm ACR dương tính và nhóm bệnh nhân có ACR âm tính. Từ khóa: lupus ban đỏ hệ thống, microalbumin/creatinin niệu I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic lupus erythematosus - SLE) là bệnh tự miễn có biểu hiện tổn thương ở nhiều hệ cơ quan nhưng chủ yếu là biểu hiện ở da, niêm mạc, khớp và thận [1]. Bệnh không thể điều trị khỏi triệt để nhưng bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống vẫn phải được khám, theo dõi và quản lý bệnh theo định kỳ nhằm hạn chế các đợt cấp của bệnh, đồng thời giúp phát hiện sớm tổn thương các cơ quan nội tạng để điều trị bệnh một cách kịp thời [2]. Bệnh thận lupus làm tăng tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống, nhưng chỉ 2/3 trường hợp có biểu hiện trên lâm sàng, số còn lại không biểu hiện rõ ràng được gọi là viêm thận lupus câm [3; 4]. Viêm thận lupus câm được Địa chỉ liên hệ: Nguyễn Anh Minh, Bộ môn Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng, Trường Đại học Y Hà Nội Email: .

• Y học thường thức
• Lupus ban đỏ hệ thống
• Bệnh thận lupus
• Đặc điểm của bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống
• Ngưỡng của ACR niệu đối với protein niệu
• Xét nghiệm micoralbumin creatinine niệu
• Tổn thương thận ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống
• Đặc điểm thai sản của bệnh nhân Lupus mang thai
• Đặc điểm của bệnh Lupus ban đỏ hệ thống mang thai
• Bệnh Lupus và quá trình thai sản
• Cận lâm sàng bệnh Lupus ban đỏ hệ thống mang thai
• Lâm sàng bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống mang thai
• Bệnh nhân lupus ban đỏ
• Rối loạn chức năng đông máu
• lupus ban đỏ
• bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống
• Hàm lượng pha viêm cấp tính
• Chẩn đoán Lupus ban đỏ
• Điều trị Lupus ban đỏ
• Tổn thương tim mạch
• Siêu âm Doppler tim
• Đặc điểm lâm sàng của bệnh Lupus ban đỏ hệ thống
• Đặc điểm về tổn thương tim mạch
• Tỷ lệ tổn thương tim mạch
• Suy tim ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống
• Viêm thận Lupus
• Đặc điểm lâm sàng Lupus ban đỏ hệ thống
• Tổn thương thận
• Rối loạn huyết học
• Nghiên cứu y học
• Chẩn đoán lupus ban đỏ hệ thống
• Tổn thương thận trong bệnh SLE
• Hiệu quả của Hydroxychloroquine
• Hydroxychloroquine phối hợp với Corticosteroid
• Điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống
• Điều trị bệnh lupus ban đỏ
• Systemic Lupus Erythematosus
• Mối liên quan giữa kháng thể
• Kháng thể kháng Smith
• Mức độ nặng của bệnh Lupus
• Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống
• Bệnh lupus ban đỏ
• Công cụ Lupus PRO
• Quản lí bệnh lupus
• Chăm sóc sức khỏe cộng đồng
• Sinh lí bệnh lupus ban đỏ hệ thống
• Bệnh lí tự miễn
• Viêm màng ngoài tim
• Viêm cơ tim
• Rối loạn nhịp
• nguyên nhân bị ban đỏ
• bệnh lupus
• bệnh ban đỏ
• bệnh thường gặp
• cách chăm sóc sức khỏe
• cách phòng và trị bệnh
• Kháng Ro SSA
• Tiền sử thai nghén
• Thai nghén của bệnh nhân
• Tạp chí nghiên cứu y học
• Đa hình nucleotide đơn XRCC1 Arg399Gln
• Nguy cơ mắc lupus ban đỏ hệ thống
• Xác định kiểu gen
• Mắc bệnh lupus ban đỏ
• Kỹ thuật giải trình tự DNA
• Tóm tắt luận văn Thạc sĩ
• Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Điều dưỡng
• Trẻ em mắc bệnh Lupus ban đỏ
• Tuân thủ điều trị bệnh
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Biến đổi miễn dịch
• Liệu pháp methylprednisolone xung
• Bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống mức độ nặng
• Tổn thương da lupus cấp tính
• Thiếu máu tan máu
• Tăng lipid máu
• Lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em
• Rối loạn tâm thần kinh trong lupus
• Tâm thần kinh ở trẻ em
• Tổn thương não trên MRI sọ não
• Hệ thống tâm thần kinh
• Mối liên quan giữa rối loạn chuyển hóa
• Chuyển hóa Lipoprotein máu
• Tổn thương nội tạng
• Bệnh nhân Lupus
• Kháng thể kháng nhân
• Kháng chuỗi kép DNA
• Tế bào Hep 2
• Luận án tiến sĩ
• Điều trị viêm thận lupus ở trẻ em
• Chuyên ngành Nhi khoa
• Lupus đỏ hệ thống
• Viêm thận Lupus nhóm V
• Bệnh cầu thận màng Lupus
• Tiểu máu đại thể
• Cao huyết áp