TAILIEUCHUNG - Hiệu quả điều trị của phác đồ nối tiếp có chứa Levofloxacin ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn Helicobacter pylori dương tính

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm khảo sát tỷ lệ tiệt trừ H. pylori của phác đồ nối tiếp chứa Levofloxacin (RA-RLT) 10 ngày ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn H. pylori dương tính và một số tác dụng phụ của phác đồ này; đánh giá hiệu quả của phác đồ này về mặt lâm sàng, nội soi và hoạt độ viêm trên mô bệnh học. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 7, số 3 - tháng 6/2017 HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHÁC ĐỒ NỐI TIẾP CÓ CHỨA LEVOFLOXACIN Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DÀY MẠN HELICOBACTER PYLORI DƯƠNG TÍNH Nguyễn Phan Hồng Ngọc, Trần Văn Huy Trường Đại học Y Dược – Đại học Huế Tóm tắt Đặt vấn đề: Sự gia tăng tình trạng kháng kháng sinh của H. pylori là nguyên nhân chính gây thất bại điều trị. Phác đồ nối tiếp chứa levofloxacin 10 ngày tỏ ra hiệu quả và an toàn trong tiệt trừ H. pylori ở vùng có tỷ lệ kháng clarithromycin cao. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả tiệt trừ H. pylori lần đầu của phác đồ nối tiếp chứa levofloxacin 10 ngày, tác dụng phụ, sự cải thiện về lâm sàng, nội soi và mô bệnh học. Bệnh nhân và phương pháp: 102 bệnh nhân nhiễm H. pylori được điều trị với phác đồ nối tiếp chứa levofloxacin (5 ngày đầu: rabeprazole 20mg 2 lần/ngày, amoxicillin 1g 2 lần/ngày, 5 ngày sau: rabeprazole 20mg 2 lần/ngày, levofloxacin 500mg 2 lần/ngày, và tinidazole 500mg 2 lần/ngày). Các bệnh nhân này được xác định nhiễm H. pylori bằng test urease và mô bệnh học có thâm nhiễm tế bào lympho ở mô đệm. Kết quả: Tỷ lệ tiệt trừ theo ý định điều trị (ITT) của phác đồ RA-RLT là 73,5%. Tỷ lệ tiệt trừ theo đề cương nghiên cứu (PP) là 81,5%. Có 33,7% bệnh nhân xuất hiện tác dụng phụ mức độ nhẹ đến vừa. Không có trường hợp nào ngưng điều trị do tác dụng phụ của thuốc. Sau tiệt trừ H. pylori 6 tháng, các triệu chứng lâm sàng và dấu hiệu phù nề trên nội soi cải thiện có ý nghĩa. Hoạt độ viêm và giai đoạn viêm cải thiện có ý nghĩa sau 6 tháng. Dị sản ruột và loạn sản thay đổi không có ý nghĩa sau 6 tháng. Kết luận: Phác đồ nối tiếp chứa levofloxacin RA-RLT 10 ngày có thể được xem là một lựa chọn hợp lý trong điều trị đầu tay tiệt trừ H. pylori ở miền Trung Việt Nam. Tiệt trừ H. pylori làm cải thiện về lâm sàng, hoạt độ viêm và giai đoạn viêm trên mô bệnh học. Từ khóa: H. pylori, viêm dạ dày mạn, levofloxacin Abstract EFFICACY OF 10 -DAY LEVOFLOXACIN CONTAINING SEQUENTIAL THERAPY IN PATIENTS WITH .

• Y khoa - Dược
• Vi khuẩn Helicobacter pylori
• Phác đồ nối tiếp có chứa levofloxacin
• Viêm dạ dày mạn H
• pylori dương tính
• Tác dụng phụ của phác đồ nối tiếp có chứa levofloxacin
• Điều trị tiệt trừ H
• pylori
• Hiệu quả tiệt trừ Helicobacter pylori
• Nhiễm khuẩn Helicobacter Pylori
• Viêm dạ dày
• Bệnh nhân viêm dạ dày
• Vi khuẩn kháng thuốc
• Tạp chí khoa học
• Khả năng ức chế vi khuẩn Helicobacter pylori
• Dịch chiết thảo dược Việt Nam
• Cao chiết methanol và ethyl acetat
• Không xâm lấn
• Quy trình chẩn đoán vi khuẩn
• Helicobacter pylori trong mẫu nước bọt
• Phương pháp PCR
• Ung thư dạ dày
• Đa hình codon 72 gene TP53
• Vai trò của nhiễm helicobacter pylori trong ung thư dạ dày
• Nhiễm vi khuẩn helicobacter pylori
• Chẩn đoán nhiễm H
• Vai trò của đa hình codon 72 gene TP53
• Phát hiện gene độc lực CagA
• Gene độc lực CagA của Helicobacter pylori
• Vi khuẩn Helicobacter pylori từ dịch dạ dày
• Kỹ thuật Semi Nested PCR
• Bệnh nhân có đột biến CagA
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Mày đay mạn tính
• Vi khuẩn nhiễm trùng
• Tạp chí sinh học
• Công nghệ sinh học
• Vi khuẩn gây bệnh ở người
• Tính đa hình của gen
• Hợp chất kháng khuẩn
• Cao chiết methanol thực vật
• vi khuẩn H pylori
• Ức chế Helicobacter pylor
• Bảo quản chủng H pylori
• Dịch chiết thảo dược
• Y dược học
• Tiểu đơn vị P33
• Sinh thiết dạ dày
• Viêm loét dạ dày
• Loạn sản tế bào
• chế phẩm sinh học
• Sử dụng Multiplex PCR
• báo cáo khoa học
• Tách chiết ADN
• Tạp chí y dược
• Y dược Quân sự
• Tách chiết enzym urease
• Môi trường nuôi cấy helicobacter pylori
• Phân lập vi khuẩn
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học
• Nhiễm Helicobacter Pylori
• Vi khuẩn kỵ khí
• Tổn thương niêm mạc dạ dày
• Viêm dạ dày mạn
• Bài viết về y học
• Tính kháng Metronidazol
• Tỷ lệ kháng metronidazol
• Đặc điểm phân tử motif EPIYA gene cagA
• Bệnh lý dạ dày – tá tràng
• Xác định các motif EPIYA
• Loét tá tràng
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Y học cổ truyền
• Điều trị viêm loét dạ dày
• Mô hình thắt môn vị
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Viêm dạ dày mạn tính
• Chuyên ngành Nội khoa
• Phân loại viêm dạ dày mạn tính
• Vi khuẩn Lactobacillus johnsonii
• Viêm loét dạ dày tá tràng
• Kháng thể IgY
• Kiểu gene vacA
• Phát hiện Heliobacter pylori
• Phát hiện Heliobacter pylori từ dịch dạ dày
• Kỹ thuật Nested PCR
• Chủng vi khuẩn Helicobacter pylori
• Ứng dụng kỹ thuật PCR RFLP
• Kỹ thuật PCR RFLP
• Xác định các đột biến A2142G
• Gene 23s rRNA
• Đề kháng clarithromycin
• Bệnh lý ở da
• Vi khuẩn gây bệnh helicobacter pylori
• Helicobacter pylori
• Bệnh lý dạ dày
• Kiểu gen cagA
• Phác đồ điều trị viêm loét dạ dày
• Phác đồ Amoxicillin clarithromycin Omeprazole
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Viêm dạ dày tá tràng
• Loét dạ dày tá tràng