TAILIEUCHUNG - Giá trị của mô hình tiên lượng dựa trên điểm số MELD trong xuất huyết tiêu hóa trên cấp do tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Nội dung của bài viết xác định tỉ lệ tái xuất huyết, tỉ lệ tử vong trong 6 tuần sau xuất huyết và xác định mối liên quan giữa mô hình tiên lượng dựa trên điểm số MELD và nguy cơ tái xuất huyết, nguy cơ tử vong trong 6 tuần sau xuất huyết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học GIÁ TRỊ CỦA MÔ HÌNH TIÊN LƯỢNG DỰA TRÊN ĐIỂM SỐ MELD TRONG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN CẤP DO TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA Võ Phạm Phương Uyên*, Quách Trọng Đức* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành nhằm: (1) xác định tỉ lệ tái xuất huyết, tỉ lệ tử vong trong 6 tuần sau xuất huyết và (2) xác định mối liên quan giữa mô hình tiên lượng dựa trên điểm số MELD và nguy cơ tái xuất huyết, nguy cơ tử vong trong 6 tuần sau xuất huyết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu trên 68 bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa trên cấp do tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Bệnh nhân được theo dõi mỗi 2 tuần và ghi nhận kết cục lâm sàng sau 6 tuần. Kết quả: Tỉ lệ tái xuất huyết do tăng áp lực tĩnh mạch cửa và tử vong trong 6 tuần ở bệnh nhân xơ gan lần lượt là 13,2% và 25%. Điểm MELD với phương trình hồi quy logistic: logit = - 3,005 + 0,138 * MELD giúp tiên đoán nguy cơ tái xuất huyết và logit = - 3,98 + 0,184 * MELD giúp tiên đoán nguy cơ tử vong. 3 điểm cắt MELD là ≤ 10, ≤ 17, ≥ 24 tương ứng nguy cơ tái xuất huyết và tử vong lần lượt là ≤ 10%, ≤ 30% và ≥ 60%. Kết luận: Mô hình tiên lượng dựa trên điểm số MELD tiên đoán được nguy cơ tái xuất huyết và tử vong ở bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa trên cấp do tăng áp lực tĩnh mạch cửa nên có thể áp dụng trên lâm sàng. Từ khóa: Mô hình tiên lượng dựa trên điểm số MELD, xuất huyết tiêu hóa trên cấp do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, tái xuất huyết, tử vong. ABSTRACT A MELD - BASED MODEL TO PREDICT RISK OF REBLEEDING AND MORTALITY AMONG PATIENTS WITH ACUTE UPPER VARICEAL BLEEDING Vo Pham Phuong Uyen, Quach Trong Duc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 3 - 8 Aims: Our goals are: (1) to determine the rebleeding and mortality rates, and (2) to assess the performance of a MELD - based model to predict risk of rebleeding and mortality up to 6 weeks after variceal bleeding. Methods: We conducted a prospective .

• Y khoa - Dược
• Bài viết Xuất huyết tiêu hóa
• Xuất huyết tiêu hóa trên cấp
• Tĩnh mạch cửa
• Áp lực tĩnh mạch cửa
• Điểm số MELD
• Mô hình tiên lượng
• Xuất huyết tiêu hóa trên
• Bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa
• Can thiệp y khoa
• Thang điểm Glasgow Blatchford
• Y dược học miền núi
• Bài viết về y học
• Xuất huyết tiêu hóa
• Xuất huyết do viêm loét dạ dày tá tràng
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Tạp chí Khoa học và Công nghệ
• Bài viết Y Dược
• Nội tiêu hóa
• Loét dạ dày – tá tràng
• Điều trị xuất huyết dạ dày
• Tổn thương trên nội soi
• Nguy cơ xuất huyết tiêu hóa trên
• Tăng áp tĩnh mạch cửa
• Tạp chí Y học
• Xuất huyết tiêu hóa dưới
• Dị dạng động tĩnh mạch
• Dấu turbulence phổ động mạch
• Sốt xuất huyết Dengue
• Sốc sốt xuất huyết Dengue
• Suy hô hấp
• Tràn dịch đa màng
• Xuất huyết dưới da
• Dãn tĩnh mạch thực quản
• Yếu tố dự đoán xuất huyết
• Bệnh nhân xơ gan
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Nội soi ruột non bóng kép
• Xuất huyết tiêu hóa tại ruột non
• Xuất huyết ruột non
• Bài viết về y tế
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
• Nội soi cầm máu
• Ung thư đường tiêu hóa
• Biến chứng rối loạn đông máu
• Nội soi thắt thun
• Phòng tái phát xuất huyết
• Vỡ dãn tĩnh mạch thực quản
• Loét dạ dày tá tràng
• Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
• Kháng kết tập tiểu cầu
• Túi thừa Meckel
• Tắc ruột non
• Rò túi thừa
• Thuốc ức chế bơm proton
• Can thiệp mạch vành qua da
• Tạp chí Sống khỏe
• Điều trị phình động mạch chủ
• Nghiên cứu Y học
• Thang điểm PNED
• Can thiệp nội soi cầm máu
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Nội soi dạ dày
• Xơ gan là bệnh mãn tính
• Thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản
• Giãn tĩnh mạch thực quản
• Biến đổi albumin máu
• Bệnh nhiễm Dengue người lớn
• Hậu phẫu cắt ruột thừa
• Nhiễm khuẩn huyết
• Hội chứng Budd Chiari
• Vai trò của chẩn đoán hình ảnh
• Tĩnh mạch thực quản dãn