TAILIEUCHUNG - Biến chứng thận của bệnh đái tháo đường

Nội dung bài viết của PGS. TS Nguyễn Thy Khuê trình bày về tầm quan trọng của bệnh thận đái tháo đường, thời điểm bệnh nhân đái tháo đường có thể bị biến chứng thận, quá trình xảy ra của bệnh thận đái tháo đường, các cách để nhận biết bị bệnh thận đái tháo đường và các tổn thương khác ở thận có thể gặp ở bệnh nhân đái tháo đường. | BIẾN CHỨNG THẬN CỦA BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG PGS, TS Nguyễn Thy Khuê Biến chứng thận của bệnh ĐTĐ gồm biến chứng ở cầu thận (còn gọi là sơ hóa cầu thận do ĐTĐ hoặc vắn tắt là bệnh thận ĐTĐ), bệnh lý xơ vữa mạch máu ở thận, bệnh lý nhiễm trùng ở thận và đường niệu. BỆNH THẬN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Bệnh thận ĐTĐ thuộc nhóm biến chứng mạch máu nhỏ, tổn thương chính nằm ở cầu thận (Cầu thận là nơi mà máu được lọc qua để tạo thành nước tiểu; các chất được lọc qua cầu thận gồm nước, các chất diện giải như natri, kali, các chất thải trong quá trình chuyển hóa như urê, acid uric một số thuốc Chất đạm hoặc các chất có trọng khối phân tử lớn sẽ được giữ lại trong máu, bình thường không có đạm trong nước tiểu). Bệnh thận ĐTĐ có các đặc điểm: - Tiểu albumin liên tục (>300mg/ngày) xác định ít nhất 2 lần trong vòng 3-6 tháng - Chức năng lọc của thận giảm dần - Tăng huyết áp, có thể xuất hiện ở giai đoạn đầu (bệnh ĐTĐ type 2) hoặc trễ Tầm quan trọng của bệnh thận đái tháo đường Sự xuất hiện bệnh thận ĐTĐ thay đổi tùy sắc tộc, quốc gia, tính chung vào khoảng 40% các bệnh nhân ĐTĐ. Đây là nguyên nhân hàng đầu của suy thận giai đoạn cuối, lọc thận và ghép thận ở các nước phát triển. Tại Việt Nam, bệnh thận ĐTĐ cũng là nguyên nhân chính của suy thận giai đoạn cuối và lọc thận. Bệnh thận ĐTĐ thường hiện diện cùng với bệnh võng mạc ĐTĐ, bệnh thần kinh ĐTĐ. Đây cũng là nguyên nhân làm gia tăng các biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim, cơn đau thắt ngực. Khi nào bệnh nhân đái tháo đường có thể bị biến chứng thận? Những bệnh nhân đái tháo đường có thêm các tình trạng sau đây dễ bị bệnh thận đái tháo đường, người ta gọi đó là yếu tố nguy cơ của bệnh thận đái tháo đường: o Glucose huyết không ổn định, HbA1c cao o Tăng huyết áp o Có rối loạn mỡ máu; tăng cholesterol máu o Tuổi cao o Ăn nhiều đạm 1 o Phái nam o Trong gia đình có người bị tăng huyết áp Bệnh thận ĐTĐ xảy ra như thế nào? Ở bệnh nhân ĐTĐ típ 1 nếu không điều trị tốt, lâu ngày sẽ ảnh hưởng đến thận. Bệnh có thể diễn tiến qua 5 giai

• Y khoa - Dược
• Bài viết về biến chứng
• Bệnh đái tháo đường
• Biến chứng thận
• Bệnh thận đái tháo đường
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Biến chứng ngoại khoa
• Biến chứng tiết niệu
• Biến chứng ghép thận
• Biến chứng sau mổ tiêu hóa
• Gan mật nặng
• Chụp cắt lớp điện toán
• Biến chứng hậu môn nhân tạo
• Tạp chí Y dược thực hành
• Sốt mò có biến chứng tim mạch
• Biến chứng tim mạch
• Viêm cơ tim
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Đái tháo đường
• Biến chứng của bệnh đái tháo đường
• Biến chứng thần kinh ngoại vi
• Ung thư dạ dày
• Phẫu thuật cắt bán phần dưới dạ dày
• Tai biến và biến chứng
• Y học Việt Nam
• Ung thư thanh quản
• Phẫu thuật cắt thanh quản bảo tồn
• Xử lý biến chứng sau phẫu thuật
• Sinh thiết thận ghép
• Biến chứng khi sinh thiết
• Đánh giá bất thường về thận
• Creatinin huyết thanh
• Hội chứng May Thurner
• Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu
• Tĩnh mạch chậu
• Can thiệp nội mạch
• Đột biến Basal Core Promoter
• Nhiễm HBV mạn
• Biến chứng xơ gan
• Địa kỹ thuật
• Bài viết về kỹ thuật
• Luận chứng hệ thống quan trắc
• Cảnh báo tai biến trượt đất
• Thiết kế phòng chống trượt đất
• Hội chứng thực bào máu
• Epstein Barr virus
• Đột biến gen
• Hội chứng Gardner
• Giải trình tự
• Đột biến gen APC
• Hội chứng Dravet trên bệnh nhi Việt Nam
• Đột biến gen SCN1A
• Kênh Natri đáp ứng điện áp
• Dinh dưỡng chu phẫu
• Phẫu thuật tiêu hóa
• Hỗ trợ dinh dưỡng chu phẫu trên
• Giảm biến chứng hậu phẫu
• Bệnh nhân phẫu thuật tiêu hóa
• Suy dinh dưỡng nặng
• Bài viết về y tế
• Biến chứng mạch máu tại chỗ
• Tắc mạch quay
• Can thiệp mạch vành qua đường động mạch
• Bệnh nhân sau can thiệp mạch vành
• Suy giảm nhận thức
• Sa sút trí tuệ
• Suy giảm nhận thức nhẹ
• Đái tháo đường có biến chứng thận
• Mở thông ruột ra da
• Biến chứng của mở thông ruột ra da
• Ung thư đại trực tràng
• Tắc mạch mạc treo
• Phẫu thuật ống tiêu hóa
• Thận móng ngựa
• Biến chứng của thận móng ngựa
• Khám định kỳ dị tật thận móng ngựa
• Tiêm chất làm đầy
• Hoại tử mô mềm
• Biến chứng của tiêm chất làm đầy
• Biến chứng hoại tử da
• Cắt thanh quản toàn phần
• Biến chứng sau phẫu thuật
• Tụ dịch hố mổ
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Đái tháo đường tuýp 2
• Biến chứng thần kinh ngoại biên
• Tổn thương thần kinh ngoại biên
• Tình trạng dinh dưỡng
• Di chứng tai biến mạch máu não
• Nuôi ăn qua ống
• Liệu pháp steroid liệu cao
• Biến chứng phổi
• Tạo hình thẩm mỹ bệnh viện
• Bệnh thận ĐTĐ
• Kiểm soát đường huyết
• Mục tiêu HbA1