TAILIEUCHUNG - Cắt ruột thừa nội soi dưới khung nâng thành bụng và gây tê tủy sống

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nhận xét đặc điểm lâm sàng, lựa chọn chỉ định và mô tả kỹ thuật cắt ruột thừa viêm nội soi dưới khung nâng thành bụng và gây tê tủy sống; đánh giá tính an toàn, khả thi và kết quả bước đầu của loại hình phẫu thuật trên. | Tạp chí y - dược học quân sự số 2-2015 CẮT RUỘT THỪA NỘI SOI DƢỚI KHUNG NÂNG THÀNH BỤNG VÀ GÂY TÊ TỦY SỐNG Lê Thanh Sơn*; Đặng Việt Dũng* TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu ứng dụng cắt ruột thừa (RT) nội soi dưới khung nâng thành bụng và gây tê tủy sống (GTTS) trên bệnh nhân (BN) viêm ruột thừa (VRT) cấp. Phương pháp: GTTS tại L2-3 bằng marcain kết hợp fentanyl. Sử dụng khung nâng DS-103 để tạo trường mổ với tâm vòng nâng được đặt tại hố chậu phải. Mổ nội soi cắt RT trên 50 BN VRT cấp. Kết quả: tuổi trung bình 45,5; thời gian bị bệnh trung bình 24,53 giờ; chỉ số BMI trung bình 20,5; RT ở vị trí thông thường điển hình 86,0 % và sau manh tràng 14,0%; 62,0% BN mắc bệnh kết hợp, bệnh ở hệ thống hô hấp 36,0%, hệ tuần hoàn 62,0%. GTTS đạt yêu cầu ở 48 BN (96,0%). Tỷ lệ thành công của kỹ thuật mổ nội soi 96,0%. Không có tai biến và biến chứng liên quan tới kỹ thuật. BN có thể ăn uống sau mổ 1,5 ngày, nằm viện trung bình 4,6 ngày. Kết luận: cắt RT nội soi dưới khung nâng thành bụng và GTTS trên BN VRT cấp an toàn, khả thi, là lựa chọn phù hợp với BN mắc các bệnh kết hợp đường hô hấp hoặc tim mạch. Kỹ thuật giúp BN nhanh phục hồi. * Từ khóa: Viêm ruột thừa cấp; Cắt ruột thừa nội soi; Gây tê tủy sống; Khung nâng thành bụng. Laparoscopic Appendectomy under Abdominal Wall-lift and Spinal Anesthesia Summary Objective: Research to apply laparoscopic appendectomy under abdominal wall-lift and spinal anesthesia to appendicitis patients. Methods: Spinal aneasthesia with marcain combined fentanyl at L2-3, abdominal wall lift DS-103 were inserted with ring-lift center of circle at right lower quadrant. Laparoscopic appendectomy was done to 50 appendicitis patients. Results: Average age ; average time of disease hours; BMI index ; normal position of appendix at right lower quadrant of abdoment ; retrocecal appendix ; of patients suffered from combinal diseases (respiratory system diseases ; heart and vascular system diseases ). Successful spinal .

• Y học thường thức
• Viêm ruột thừa cấp
• Cắt ruột thừa nội soi
• Gây tê tủy sống
• Khung nâng thành bụng
• Kỹ thuật cắt ruột thừa viêm nội soi
• Bài giảng Viêm ruột thừa cấp
• Triệu chứng viêm ruột thừa cấp
• Chẩn đoán viêm ruột thừa cấp
• Điều trị viêm ruột thừa cấp
• Sinh lí bệnh viêm ruột thừa cấp
• Phân loại viêm ruột thừa
• Triệu chứng viêm ruột thừa
• Chuẩn đoán viêm ruột thừa
• Điều trị viêm ruột thừa
• Bệnh đường ruột
• Sinh lý bênh viêm ruột thừa
• Viêm ruột thừa trong thai kỳ
• Giải phẫu ruột thừa
• Phác đồ điều trị viêm ruột thừa
• Đặc điểm lâm sàng viêm ruột thừa cấp
• Viêm ruột thừa cấp ở trẻ em
• Phẫu thuật viêm ruột thừa cấp
• Viêm ruột thừa
• Viêm ruột thừa trẻ em
• Bài giảng Viêm ruột thừa trẻ em
• Bệnh viêm ruột thừa
• Viêm ruột thừa có biến chứng
• Bài giảng Viêm ruột thừa ở trẻ em
• Viêm ruột thừa ở trẻ em
• Sinh lý bệnh của bệnh viêm ruột thừa
• Chẩn đoán được viêm ruột thừa cấp
• Chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng
• Viêm ruột thừa & thai kỳ
• Bài giảng Viêm ruột thừa & thai kỳ
• Viêm ruột thừa cấp trong thai kỳ
• Nguy hiểm của viêm ruột thừa thai kỳ
• Điều trị viêm ruột thừa thai kỳ
• Bệnh nhân viêm ruột thừa cấp
• Rối loạn tiêu hóa
• Báo cáo Viêm ruột thừa
• Bệnh viêm ruột thừa cấp
• Vị trí ruột thừa
• Bệnh cảnh lâm sàng
• Biến chứng viêm ruột thừa
• Phôi thai học
• Giải phẫu học
• Sinh lý bệnh viêm ruột thừa
• Viêm ruột thừa mủ
• Lý thuyết lâm sàng
• Bệnh lý ngoại khoa
• Phương pháp chẩn đoán viêm ruột thừa
• Phương pháp điều trị viêm ruột thừa
• Nghiên cứu y học
• Viêm phúc mạc ruột thừa
• Giải phẫu bệnh lý trong viêm ruột thừa
• Nội soi một cổng
• Điều trị viên ruột thừa cấp
• Cắt ruột thừa nội soi với một cổng
• Cắt ruột thừa nội soi với 3 trocar kinh điển
• Giải phẫu ruột thừa
• Bảng điểm alvarado
• Tạp chí y học
• Ưu điểm cắt ruột thừa nội soi
• Hiệu quả của cắt ruột thừa nội soi
• Phẫu thuật nội soi
• Điều trị viêm phúc mạc ruột thừa
• Triệu chứng lâm sàng viêm mạc ruột thừa
• Lý thuyết lầm sàng
• Dịch tể học
• Nguyên tắc giải phẫu ruột thừa
• cách chẩn đoán lâm sàng viêm ruột thừa
• Phẫu thuật nội soi một trocar
• Cắt ruột thừa qua
• Tái tạo đa bình diện
• Biến chứng vỡ ruột thừa
• Dịch quanh ruột thừa
• Viêm ruột thừa cấp ở trẻ sơ sinh
• Chẩn đoán lâm sàng viêm ruột thừa
• Tắc nghẽn ruột thừa
• Thương tổn nang
• Viêm ruột hoại tử
• Ứng dụng thực hành chẩn đoán viêm ruột thừa cấp
• Thang điểm Eskelinen
• Thang điểm Modified Alvarado
• Thang điểm Tzanakis
• Thang điểm Ohmann
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Bài viết Viêm ruột thừa
• Phẫu thuật nội soi một vết mổ
• Phẫu thuật nội soi ba vết mổ
• Kết quả phẫu thuật nội soi
• Thuốc giảm đau
• Phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa