TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu ảnh hưởng của nhãn áp lên sự tiến triển bệnh glôcôm góc mở nguyên phát đã điều trị
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm góp phần làm rõ thêm vai trò của nhãn áp trong kết quả điều trị glôcôm góc mở nguyên phát. Đối tượng nghiên cứu của bài viết là 447 mắt (265 bệnh nhân - BN) glôcôm góc mở nguyên phát. | TẠP CHÍ Y - HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2012 NGHIÊN CỨU ẢNH HƢỞNG CỦA NHÃN ÁP LÊN SỰ TIẾN TRIỂN BỆNH GLÔCÔM GÓC MỞ NGUYÊN PHÁT ĐÃ ĐIỀU TRỊ Đào Thị Lâm Hường* TÓM TẮT Nghiên cứu mô tả, hồi cứu cắt ngang 447 mắt (265 bệnh nhân - BN) glôcôm góc mở nguyên phát được chia làm 3 nhóm. Nhóm 1: mắt có nguy cơ cao mất chức năng thị giác (CNTG); nhóm 2: mắt có nguy cơ trung bình mất CNTG; nhóm 3: mắt nghi ngờ glôcôm với nguy cơ trung bình mất CNTG. Kết quả: sau điều trị, 61,1% mắt đạt mức nhãn áp (NA) 17 - 21 mmHg; 20,6% có NA 21 mmHg. 2,1% mắt tiếp tục tiến triển bệnh ở những mắt có NA 21 mmHg. Tỷ lệ mắt đạt NA đích điều trị trong nhóm 1 là 62,8%, nhóm 2: 69,7%, nhóm 3: 68,1%. Tỷ lệ mắt bệnh tiến triển nặng lên ở những mắt đạt NA đích trong nhóm 1 là 20,7%, nhóm 2: 22,5%, nhóm 3: 15,7%, thấp hơn so với những mắt NA không đạt đích. Tỷ lệ bệnh tiến triển tiếp tục ở những mắt có di động NA giữa các lần khám 21 mmHg. The rate of progress when IOP 21 mmHg was . The rate of reached target IOP in group I was , in group II was 71%, in group III was . The rate of progress of reached target IOP eyes in group I was , group II was , in group III was , lower than unreached target. The progress of the disease when the IOP fluctuation 6 mmHg. * Key words: Primary open angle glaucoma; Target IOP; Fluctuation IOP. ĐẶT VẤN ĐỀ Glôcôm góc mở là bệnh lý tiến triển mạn tính của thị thần kinh. Trong các yếu tố gây tổn hại chức năng và thực thể của mắt glôcôm, cho đến nay, NA là yếu tố duy nhất có thể tác động được bằng thuốc, laser hoặc phẫu thuật. Tất cả các phương pháp điều trị đều nhằm hạ NA xuống mức không tiếp tục làm tổn hại đĩa thị giác và thị trường. * Bệnh viện Mắt TW Phản biện khoa học: PGS. TS. Nguyễn Văn Đàm GS. TS. Lê Trung Hải 1 TẠP CHÍ Y - HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2012 Mức NA đó được gọi là NA đích. Tuy nhiên, không có một mức NA đích nào chung cho tất cả BN glôcôm, mà NA đích được xác lập dựa vào nhiều yếu tố như NA ban đầu, giai đoạn bệnh, mức độ tiến triển của
đang nạp các trang xem trước