TAILIEUCHUNG - Vai trò của hạch di căn trong phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày
Đối tượng nghiên cứu của bài viết là 105 bệnh nhân (BN) ung thư 1/3 dưới dạ dày được phẫu thuật cắt dạ dày nạo vét hạch D2 nội soi từ 9 - 2009 đến 3 - 2013 tại Bệnh viện Quân y 103. Hạch nạo vét được đánh số, nhuộm HE và đọc kết quả xác định tình trạng di căn tại Khoa Giải phẫu bệnh. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 VAI TRÒ CỦA HẠCH DI CĂN TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƢ DẠ DÀY. SỐ LƢỢNG HAY VỊ TRÍ CỦA HẠCH DI CĂN QUAN TRỌNG HƠN? * ạ A * Đặng Việt Dũ * TÓM TẮT Đặt vấn đề: ung thư dạ dày (UTDD) là bệnh ác tính thường gặp nhất trong đường tiêu hóa, hạch di căn có vai trò quan trọng trong xác định giai đoạn bệnh và tiên lượng sau mổ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu 105 bệnh nhân (BN) ung thư 1/3 dưới dạ dày được phẫu thuật cắt dạ dày nạo vét hạch D2 nội soi từ 9 - 2009 đến 3 - 2013 tại Bệnh viện Quân y 103. Hạch nạo vét được đánh số, nhuộm HE và đọc kết quả xác định tình trạng di căn tại Khoa Giải phẫu bệnh. nd rd Kết quả: trong 105 BN, 46 BN pN2 theo JGCA 2 . Trong đó, theo JGCA 3 có 10 BN ở pN1, 18 BN ở pN2 và 18 ở pN3. Tỷ lệ sống của 46 BN là 58,7%, trong đó, pN1 là 80%; pN2 là 66,7% và pN3 là 38,9%, khác biệt có ý nghĩa với p = 0,001. Kết luận: phân chia giai đoạn hạch theo số lượng hạch di căn có ý nghĩa tiên lượng tốt hơn vị trí hạch di căn. * Từ khóa: Ung thư dạ dày; Nạo vét hạch nội soi; Giai đoạn hạch di căn. ROLES OF LYMPH NODE METASTASIS IN LAPAROSCOPIC GASTRECTOMY FOR CANCER. WHICH IS MORE IMPORTANT, QUANTITY OF LYMPH NODE METASTASIS OR ITS LOCATION? SUMMARY Background: Gastric cancer is the most common malignancy in the gastrointestinal disease, lymph node metastasis has an important role in determining stage and prognosis after surgery. Method: a study was conducted on 105 lower third gastric carcinoma patients, who underwent laparoscopic gastrectomy with D2 lymph node dissection from 9 - 2009 to 3 - 2013 at 103 Hospital. The lymph node was numbered, HE was stained and its result was used to determined the situation of metastasis disease at Department of Pathology. nd Result: Out of 105 patients, according to JGCA 2 , there were 46 patients with pN2. Among rd which, according to JGCA 3 , there were 10 patients with pN1, 18 patients pN2 and 18 patients pN3. The overall survival rate for 46 .
đang nạp các trang xem trước
