TAILIEUCHUNG - Hở van ba lá nặng ở bệnh nhân sau phẫu thuật thay van hai lá

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định một số yếu tố liên quan đến tiến triển hở van ba lá sau phẫu thuật thay van hai lá. Bài viết nghiên cứu 55 bệnh nhân (BN) phẫu thuật thay van hai lá do thấp tim không sửa van ba lá. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013 HỞ VAN BA LÁ NẶNG Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ Đỗ Xuân Hai*; Mai Văn Viện*; Nguyễn Duy Hải* TÓM TẮT Nghiên cứu 55 bệnh nhân (BN) phẫu thuật thay van hai lá do thấp tim không sửa van ba lá. 22/31 BN (70,96%) hở van ba lá nặng sau mổ. Ở những BN không có vấn đề về hậu phẫu van hai lá, 3 yếu tố dự báo hở van ba lá nặng sau mổ là: nhĩ trái trước mổ đo trên siêu âm ≥ 39 mm, thất phải trước mổ đo bằng siêu âm ≤ 13mm, áp lực động mạch phổi tâm thu (ALĐMPTT) ≤ 78 mmHg. Tỷ lệ suy tim độ II ở nhóm BN hở van ba lá nặng sau mổ cao hơn nhóm hở van ba lá không nặng. * Từ khóa: Hở van ba lá; Thay van hai lá; Van cơ học. SEVERE TRICUSPID REGURGITATION IN PATIENTS AFTER MITRAL VALVE SURGERY SUMMARY Many patients with rheumatic mitral valve disease undergoing mitral valve replacement with mechanical valves have severe tricuspid regurgitation. 31 patients () had severe postoperative tricuspid regurgitation. In patients without postoperative problems of the mitral valve, predictors of severe tricuspid regurgitation were dilated left atrium (≥ 39 mm), small right ventricle (≤ 13 mm) and systolic pulmonary artery pressure ≤ 78 mmHg on preoperative echocardiography. Patients with severe tricuspid regurgitation had a higher rate of NYHA II class and needed more medications compared to patients with mild to moderate tricuspid regurgitation. * Key words: Tricuspid regurgitation; Mitral valve replacement; Mechanical valve. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh van hai lá do thấp là bệnh thường gặp ở nước ta. Phẫu thuật thay van hai lá là sự lựa chọn hiệu quả, giúp cải thiện huyết động và chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tuy nhiên, trong phẫu thuật thay van hai lá, vấn đề được nhiều phẫu thuật viên quan tâm là có nên sửa những tổn thương van ba lá kèm theo hay không?. Trước đây, một số tác giả, trong đó có Braunwald và CS [2] yêu cầu bảo tồn van ba lá vì cho rằng sau phẫu thuật van hai lá, mức độ hở van ba lá sẽ tự giảm dần theo mức giảm của áp lực

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.