TAILIEUCHUNG - Khảo sát một số chỉ số kháng insulin ở phụ nữ mang thai
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm khảo sát biểu hiện kháng insulin, bao gồm nồng độ insulin, c-peptid, chức năng tế bào β (HOMA-β), chỉ số kháng insulin (HOMA-IR) và độ nhạy insulin (HOMA-S) ở phụ nữ mang thai. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2017 KHẢO SÁT MỘT SỐ CHỈ SỐ KHÁNG INSULIN Ở PHỤ NỮ MANG THAI Nguyễn Giang Nam*; Hoàng Trung Vinh**; Nguyễn Minh Núi** TÓM TẮT Mục tiêu: khảo sát biểu hiện kháng insulin, bao gồm nồng độ insulin, c-peptid, chức năng tế bào β (HOMA-β), chỉ số kháng insulin (HOMA-IR) và độ nhạy insulin (HOMA-S) ở phụ nữ mang thai. Đối tượng và phương pháp: so sánh các chỉ số kháng insulin của 83 phụ nữ mang thai với 37 phụ nữ bình thường. Kết quả: ở phụ nữ mang thai, giá trị trung bình nồng độ insulin (94,57 ± 65,63 pmol/l), c-peptid (1,00 ± 0,61 nmol/l), HOMA-β (169,88 ± 64,18%), HOMA-IR (2,10 ± 1,35) cao hơn, tỷ lệ tăng HOMA-β, HOMA-IR cao hơn; HOMA-S giảm có ý nghĩa so với nhóm chứng. HOMA-IR tương quan thuận với cân nặng của thai phụ và tuần thai (r = 0,51, p 3 tháng. * Tiêu chuẩn loại trừ nhóm nghiên cứu: - Đã được xác định bệnh ĐTĐ trước khi mang thai. - Đang có nhiễm độc thai nghén nặng hoặc bệnh cấp, mạn tính. - Có thai do can thiệp nhân tạo. - Sử dụng corticoid, nội tiết tố khi mang thai. 64 Hình 1: Phần mềm dùng để tính toán chỉ số HOMA2. (Nguồn: ) T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2017 * Nội dung nghiên cứu đối với phụ nữ bình thường: - Hỏi tiền sử sức khỏe. - Khám lâm sang. - Xét nghiệm và xác định chỉ số kháng insulin tương tự như ở nhóm nghiên cứu. * Xử lý số liệu: Xử lý bằng phần mềm SPSS . Các chỉ số kháng insulin được xác định tăng khi giá trị tuyệt đối lớn hơn tứ phân vị trên; giảm khi nhỏ hơn tứ phân vị dưới của nhóm chứng. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Nhóm nghiên cứu có tuổi trung bình 30,8 ± 4,9; nhóm chứng có tuổi trung bình 32,7 ± 5,1, giữa 2 nhóm không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tuổi. Bảng 1: So sánh nồng độ c-peptid giữa 2 nhóm. C-peptid (nmol/l) Trung bình Nhóm nghiên cứu (n = 83) Nhóm chứng (n = 37) p 1,00 ± 0,61 0,64 ± 0,25 0,05 79 (95,2) 36 (97,3) > 0,05 - Giá trị trung bình HOMA-S ở phụ nữ mang thai thấp hơn so với nhóm chứng. - Tỷ lệ đối tượng giảm .
đang nạp các trang xem trước
