TAILIEUCHUNG - Khảo sát tỷ lệ hạ thân nhiệt và các yếu tố nguy cơ trong gây mê phẫu thuật ổ bụng
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định tỷ lệ hạ thân nhiệt và các yếu tố nguy cơ ở những bệnh nhân gây mê phẫu thuật ổ bụng. Nghiên cứu tiến hành trên 101 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật ổ bụng lớn (> 120 phút), gây mê toàn diện được đưa vào nghiên cứu. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT TỶ LỆ HẠ THÂN NHIỆT VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ TRONG GÂY MÊ PHẪU THUẬT Ổ BỤNG Nguyễn Văn Chừng*, Phạm Thị Minh Thư**, Lê Văn Long** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỷ lệ hạ thân nhiệt và các yếu tố nguy cơ ở những bệnh nhân gây mê phẫu thuật ổ bụng. Phương pháp nghiên cứu: Phân tích tiền cứu. 101 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật ổ bụng lớn (> 120 phút), gây mê toàn diện được đưa vào nghiên cứu. Nhiệt độ trung tâm của cơ thể được đo ở thực quản và ghi nhận mỗi 15 phút cho đến khi cuộc phẫu thuật kết thúc. Các biến lâm sàng được xem như là yếu tố nguy cơ gây hạ thân nhiệt: tuổi, giới, BMI, thời gian gây mê phẫu thuật, kỹ thuật gây mê, ước lượng máu mất, số lượng và nhiệt độ dịch truyền, nhiệt độ phòng mổ, và các biến chứng của hạ thân nhệt cũng được khảo sát. Kết quả: Tỷ lệ hạ thân nhiệt ( 120 mins), general anesthesia were admitted to the study. Oesophagus core body temperature was measured after induction of general aneasthesia and every 15 mins until the end of the operation. Clinical variables that were assessed as predictors of core body temperature included age, sex, body mass index (BMI), time of procedure, anesthesia technique, estimated blood loss, amount and temperature of intravenous fluids, operation room temperature, and potential hypothermia related complications were also examined. Results: Frequency of hypothermia ( 120 phút), gây mê toàn diện được đưa vào nghiên cứu. Tiêu chuẩn loại trừ Bệnh nhân có thân nhiệt lúc mới vào phòng mổ > 38oC hoặc có dùng thuốc hạ sốt trước đó, trong quá trình theo dõi thân nhiệt trong mổ của bệnh nhân có lúc > 38oC. 328 Phân tích tiền cứu Phương pháp thực hiện Trong suốt quá trình gây mê – phẫu thuật, tất cả bệnh nhân đều được che kín bằng khăn phẫu thuật, gây mê toàn thân + gây tê ngoài màng cứng, tiền mê: fentanyl 2μg/kg + midazolam 1mg , khởi mê: fentanyl 1μg/kg, propofol 2,5 mg/kg, esmeron 0,6 mg/kg, đặt nội khí quản, thở máy, duy trì .
đang nạp các trang xem trước
