TAILIEUCHUNG - Phân tích yếu tố nguy cơ đối với tổn thương não thiếu máu thiếu oxy cục bộ ở trẻ sơ sinh đẻ ngạt
Mục tiêu của bài viết là nhận biết một số yếu tố nguy cơ đến đẻ ngạt gây tổn thương não thiếu oxy/thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh. Đối tượng: 117 trẻ sơ sinh đủ tháng bị ngạt có tổn thương não thiếu oxy/thiếu máu cục bô. | TẠP CHÍ NHI KHOA 2012, 5, 4 PHÂN TÍCH YẾU TỐ NGUY CƠ ĐỐI VỚI TỔN THƯƠNG NÃO THIẾU MÁU/THIẾU OXY CỤC BỘ Ở TRẺ SƠ SINH ĐẺ NGẠT Nguyễn Văn Thắng, Nguyễn Thu Hoa TểM TẮT Mục tiờu: Nhận biết một số yếu tố nguy cơ đến đẻ ngạt gõy tổn thương nóo thiếu oxy/thiếu mỏu cục bộ ở trẻ sơ sinh. Đối tượng: 117 trẻ sơ sinh đủ thỏng bị ngạt cú tổn thương nóo thiếu oxy/thiếu mỏu cục bụ. Phương phỏp: nghiờn cứu bệnh - chứng gồm 117 trẻ sơ sinh đủ thỏng ở nhúm HIE, chẩn đoỏn dựa trờn chỉ số Sarnat-Sarnat và 134 trẻ đủ thỏng đẻ thường ở nhúm chứng điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 20072009. Số liệu được phõn tớch theo ý nghĩa thống kờ (p0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 49 TẠP CHÍ NHI KHOA 2012, 5, 4 Bảng 2. Quỏ trỡnh chuyển dạ Cỏc đặc tớnh Thời gian chuyển dạ Rỉ ối Sa dõy rau Tắc mạch ối Suy thai Tiền sản giật Tụ mỏu sau rau Rau quấn cổ Teo dõy rốn Bỏnh rau phự Mất mỏu nhiều lỳc đẻ Đẻ can thiệp Nhúm bệnh n Nhúm chứng % n % 0,05 0,05 > 0,05 0,05 >0,05 0,05 >0,05 >0,05 0,05 >0,05 0,05 0,05 PHẦN NGHIấN CỨU 4. BÀN LUẬN Tuổi mẹ: Nhúm trẻ - con của cỏc bà mẹ quỏ trẻ dưới 20 tuổi và trờn 40 tuổi (2,56% của nhúm HIE so với 0% của nhúm chứng) cú liờn quan đến HIE (p 0,05). Sitthivuddhi cũng đưa ra kết luận tương tự với p = 0,26, OR 2,1; 95% CI 0,4-13,8. Rau tiền đạo, nhiễm độc thai nghộn cũng khụng liờn quan đến HIE ở trẻ em chỳng tụi. Sitthivuddhi cũng cho kết quả nh vậy, với p=0,51[2]. Quỏ trỡnh chuyển dạ: Rỉ ối trờn 24 giờ trong nghiờn cứu của chỳng tụi cú liờn quan đến mắc HIE. 24,79 % số bà mẹ bị rỉ ối cú con bị HIE, trong đú nhúm chứng chỉ cú số bà mẹ cú con bị HIE. Sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ (với p0,05). Kết quả này phự hợp với kết quả do tỏc giả Sitthivuddhi (p=0,35). Suy thai là một yếu tố nguy cơ của HIE trong bảng 2. Cú 67,52% số thai nhi của nhúm bệnh bị suy thai, trong đú nhúm chứng chỉ cú 52,54%. Sự khỏc biệt này cú ý nghĩa với p0,05). Kết quả này phự hợp với nghiờn cứu của tỏc giả Sitthividdhi với p=0,28 và 0,48. Tuy
đang nạp các trang xem trước
