TAILIEUCHUNG - Đề tài nghiên cứu: Điểm số vôi hóa động mạch vành: Tình trạng hiện tại và khuyến cáo mới 2018

Bệnh mạch vành nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và bệnh tật tại Mỹ, 50% tử vong xảy ra ở những bệnh nhân không triệu chứng, một lỗ hỏng trong phát hiện bệnh mạch vành ở những bệnh nhân không triệu chứng là số liệu nêu tại bài giảng. Đề tài đề cập đến kỹ thuật giúp phát hiện và định lượng vôi hoá ĐM vành bằng kỹ thuật chụp khảo sát vôi hóa. | MEDIC ĐIỂM SỐ VÔI HÓA ĐỘNG MẠCH VÀNH: TÌNH TRẠNG HIỆN TẠI VÀ KHUYẾN CÁO MỚI 2018 BS CK II. Nguyễn Xuân Trình, TS BS Nguyễn Tuấn Vũ, BS Phan Thanh Hải Khoa Tim Mạch – Trung Tâm Y Khoa Medic BỆNH MẠCH VÀNH(BMV): MEDIC • Nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và bệnh tật tại Mỹ • 50% tử vong xảy ra ở những bệnh nhân không triệu chứng. • Còn một lỗ hỏng trong phát hiện BMV ở những bệnh nhân không triệu chứng . • Việc tầm soát cho cả BMV không triệu chứng lâm sàng và nguy cơ phát triển BMV trên lâm sàng vẫn là 2 thách thức lớn nhất trong chăm sóc sức khỏe . Taylor et al. J Am coll cardiol 2003; 41:11:1855-917. ACC/AHA expert consensus Document on EBCT for the Diagnosis and Prognosis of Coronary Artery Disease. J Am Coll cardiol 2000; 36: 326-40. Neves PO et al. Coronary artery calcium score: current status. Radiol Bras. 2017 Mai/Jun; 50 (3):182–189. ĐIỂM SỐ VÔI HÓA ĐMV MEDIC • Phương pháp giúp phát hiện và định lượng vôi hoá ĐM vành. • Bằng chứng cho sự hiện diện của xơ vữa mạch vành • Báo hiệu nguy cơ xảy ra biến cố mạch vành trong tương lai, ngoài ra sự tiến triễn của mãng vôi hoá còn chỉ ra sự tiến triễn của xơ vữa ĐMV. • Giá trị tiên đoán các biến cố tim mạch và tử vong, phân tầng nguy cơ tim mạch và theo dõi điều trị Neves PO et al. Coronary artery calcium score: current status. Radiol Bras. 2017 Mai/Jun; 50 (3):182–189. KỶ THUẬT CHỤP KHẢO SÁT VÔI HÓA ĐMV MEDIC • • • • • • • • Cổng ECG tiền cứu Mode: scans by scans not helical ( không chụp xoắn ốc) Bề dày slice: 3mm Ngưỡng đậm độ: ≥130HU Ngưỡng điểm ảnh Pixel: 3pixel liên tiếp Độ phân giải thời gian: ≤ 400ms Nín thở: 15 giây Liều tia xạ: 1mSv ĐIỂM SỐ VÔI HÓA ĐMV MEDIC • Các hệ thống chính để định lượng điểm số vôi hóa ĐMV: • Phương pháp Agatston • Xác định thể tích vôi hóa • Xác định điểm số khối lượng vôi hóa . • Điểm số vôi hóa Agaston = diện tích mãng vôi x hệ số F Với F= 1 nếu HU=130-199, F= 2 nếu HU=200-299, F= 3 nếu HU=300-399, F= 4 nếu HU ≥ 400 Neves PO et al. .

• Y khoa - Dược
• Vôi hóa động mạch vành
• Kỹ thuật chụp khảo sát
• Định lượng động mạch vành
• Điểm số vôi hóa động mạch vành
• Bệnh động mạch vành
• Nghiên cứu y học
• Tổn thương canxi động mạch vành
• Siêu âm trong lòng mạch
• Chụp động mạch vành
• Tổn thương vôi hóa động mạch vành
• Tim mạch học
• Khoan cắt mảng xơ vữa
• Can thiệp động mạch vành qua da
• Biến cố tim mạch
• Hẹp mạch vành
• Vôi hóa mạch vành
• Chụp động mạch số hóa xóa nền
• Chụp cắt lớp vi tính 256 dãy
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Thân chung động mạch vành
• Khoan cắt mảng vữa xơ
• Tạp chí Y dược thực hành
• Bài viết về y học
• Đau thắt ngực không ổn định
• Động mạch vành
• Bài giảng Hẹp van động mạch vành
• Hẹp van động mạch vành
• Bệnh hẹp van động mạch vành
• Nguyên nhân hẹp van động mạch vành
• Triệu chứng hẹp van động mạch vành
• Chẩn đoán bệnh hẹp van động mạch vành
• Bệnh mạch vành
• Bài giảng Bệnh mạch vành
• Sinh lý bệnh mạch vành
• Phân loại bệnh mạch vành
• Danh pháp bệnh mạch vành
• Xơ vữa động mạch vành
• Điều trị bệnh động mạch vành mạn
• Điều trị bệnh động mạch vành
• Chẩn đoán bệnh động mạch vành
• Điều trị nội bệnh động mạch vành
• Bài giảng Chuẩn đoán bệnh mạch vành
• Chuẩn đoán bệnh mạch vành
• Giải phẫu động mạch vành
• Xơ vữa trong động mạch vành
• Xơ vữa động mạch
• Bệnh động mạch vành ở người cao tuổi
• Điều trị nhồi máu cơ tim cấp
• Can thiệp mạch vành
• Dinh dưỡng trong bệnh mạch vành
• Phòng ngừa bệnh mạch vành
• Tạp chí y học
• Nồng độ hs CRP
• Chụp mạch vành cản quang
• Đau thắt ngực ổn định
• Tổn thương động mạch vành
• Chụp động mạch vành qua da
• Sinh lý tưới máu mạch vành
• Món ăn cho người bệnh tim
• Trị các chứng bệnh động mạch vành
• Món ăn chữa bệnh động mạch vành
• Bệnh động mạch vành dạng gan rối loạn
• Bệnh động mạch vành dạng đởm ứ đọng bên trong
• Bệnh động mạch vành dạng khí huyết đều hư
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ ngành Nội tim mạch
• Bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính
• Bài giảng Y học
• Can thiệp động mạch vành
• Robot hỗ trợ can thiệp động mạch vành
• Công nghệ AI can thiệp động mạch vành
• Công nghệ stent can thiệp động mạch vành
• Phẫu thuật cầu nối động mạch chủ vành
• Điều trị hẹp nhiều nhánh động mạch vành
• Bệnh mạch vành đa nhánh
• Cầu nối động mạch chủ vành
• Điện tâm đồ trong bệnh mạch vành
• Hệ động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim
• Hội chứng vành cấp
• Hậu quả bệnh mạch vành
• Bệnh lý động mạch vành
• Hội chứng động mạch vành cấp
• Vận tốc lưu lượng máu
• Động mạch vành bàng hệ
• Bệnh nhân bị bệnh lý mạch vành
• Bệnh lý đái tháo đường
• Tuần hoàn bàng hệ
• Hẹp động mạch cảnh
• Bệnh động mạch vành do xơ vữa
• Dữ liệu xơ vữa động mạch
• Y học lâm sàng
• Bệnh động mạch vành cấp tính
• Chẩn đoán bệnh lý mạch vành
• Điều trị bệnh thân chung động mạch vành trái
• Kỹ thuật can thiệp qua da
• Can thiệp thân chung động mạch vành trái
• Kỹ thuật can thiệp thân chung động mạch vành trái
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ Y học
• Đặt giá đỡ trực tiếp động mạch vành
• Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính
• Khoa chẩn đoán hình ảnh
• Hẹp động mạch vành
• Phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành
• Động mạch vành phải
• Động mạch vành trái
• Bệnh mạch vành mạn
• Biến đổi nồng độ hsCRP
• Giá trị của ST chênh lên ở AVR
• Bệnh nhân hội chứng vành cấp
• Bệnh mạch vành ba nhánh
• Hội chứng mạch vành cấp
• Đoạn ST chênh lên
• Điều trị nội khoa sau can thiệp động mạch vành
• Biện pháp điều trị toàn diện động mạch vành
• Tái tưới máu động mạch vành
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
• ST chênh lên
• Vai trò của tái tưới máu động mạch vành
• Hiệu quả can thiệp động mạch vành
• Động mạch vành qua da
• Nhồi máu cơ tim cấp