TAILIEUCHUNG - MỘT SỐ BỆNH TIM BẨM SINH (Kỳ 4)

Triệu chứng chẩn đoán: + Cơ thể phát triển không cân đối: phần trên (hai chi trên, cổ.) to khoẻ trong khi đó phần dưới cơ thể (mông,hai chi dưới.) lại nhỏ và mảnh khảnh. Huyết áp ở tay cao trong khi đó huyết áp ở chân giảm (bình thường huyết áp tâm thu ở chân cao hơn ở tay khoảng 10-20 mmHg). + Có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu ở cạnh bờ trái cột sống vùng đốt sống ngực thứ tư và thứ năm. + Điện tim: thường có tăng gánh thất trái. + : - Hình bờ. | MỘT SỐ BỆNH TIM BẨM SINH Kỳ 4 3. Triệu chứng chẩn đoán Cơ thể phát triển không cân đối phần trên hai chi trên cổ. to khoẻ trong khi đó phần dưới cơ thể mông hai chi dưới. lại nhỏ và mảnh khảnh. Huyết áp ở tay cao trong khi đó huyết áp ở chân giảm bình thường huyết áp tâm thu ở chân cao hơn ở tay khoảng 10-20 mmHg . Có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu ở cạnh bờ trái cột sống vùng đốt sống ngực thứ tư và thứ năm. Điện tim thường có tăng gánh thất trái. - Hình bờ dưới xương sườn có khe lõm hình chữ V do các động mạch liên sườn bị giãn rộng. - Hình thất trái giãn to. Siêu âm có thể xác định được hình hẹp eo động mạch chủ nhất là dùng đầu dò đưa vào thực quản để chụp siêu âm động mạch chủ . Chụp động mạch chủ cản quang xác định chính xác Hẹp động mạch chủ cũng như tình trạng tuần hoàn bên của nó. 4. Điều trị ngoại khoa Chỉ định mọi bệnh nhân có thể chịu đựng được cuộc mổ thì đều nên chỉ định điều trị ngoại khoa. Phương pháp mổ - Nối bắc cầu by pass qua chỗ hẹp thường dùng một đoạn mạch máu nhân tạo để nối bắc cầu giữa phần trên và phần dưới của chỗ hẹp. - Vá mạch máu cắt dọc thành động mạch ở chỗ hẹp và dùng một mảnh vật liệu nhân tạo vá vào để làm rộng lòng động mạch ra. - Khâu nối tận-tận hai đầu động mạch sau khi cắt bỏ đoạn động mạch hẹp chỉ dùng được khi đoạn hẹp không dài quá. - Ghép mạch máu sau khi cắt bỏ đoạn động mạch hẹp dùng một đoạn mạch máu nhân tạo để ghép thay thế đoạn động mạch bị cắt bỏ. Gần đây đã phát triển phương pháp nong rộng đoạn động mạch chủ hẹp qua da bằng bóng nong percutaneous balloon dilations of coarctations với kỹ thuật đặt thông động mạch qua da đưa thông động mạch có bóng nong vào động mạch chủ thường qua đường động mạch đùi đưa bóng vào chỗ động mạch chủ bị hẹp và bơm căng bóng lên để nong rộng lòng động mạch ra. VII. Tứ chứng Fallût 1. Đại cương Tứ chứng Fallot là một bệnh tim bẩm sinh bao gồm Hẹp động mạch phổi có thể hẹp vùng phễu hẹp van động mạch phổi hay hẹp phối hợp cả vùng phễu và van động mạch phổi . Động mạch chủ .

• Y học thường thức
• Hẹp động mạch phổi
• bệnh tim bẩm sinh
• bệnh học ngoại khoa
• chấn thương ngực
• M máu
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Bài giảng Hẹp động mạch phổi
• Triệu chứng hẹp động mạch phổi
• Bệnh học hẹp động mạch phổi
• Sinh lý bệnh hẹp động mạch phổi
• Cách xử trí hẹp động mạch phổi
• Điều trị Hẹp động mạch phổi
• Phòng bệnh Hẹp động mạch phổi
• Sinh lý bệnh
• Phẫu thuật sửa chữa hẹp khí quản
• Sửa chữa hẹp khí quản
• Động mạch phổi
• Hẹp khí quản bẩm sinh
• Phế khí quản
• Hẹp van động mạch phổi
• Hẹp đường ra thất phải
• Phẫu thuật hẹp đường ra thất phải
• Phẫu thuật tim
• Bài viết về y học
• Phẫu thuật chuyển động mạch
• Hoán vị đại động mạch
• Hở van động mạch chủ mới
• Dãn gốc động mạch mới
• Hẹp trên van động mạch phổi
• Dị tật bẩm sinh động mạch phổi trái
• Băng chéo động mạch phổi trái
• Chít hẹp khí quản
• Phế quản cầu
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Y học
• Điều trị hẹp van động mạch phổi
• Phẫu thuật tách mép van và thông tim
• Giải phẫu bệnh
• Bệnh học nội khoa
• Van động mạch phổi
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Teo tịt van động mạch phổi
• Thông liên thất
• Hẹp gốc động mạch phổi trái
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• tài liệu học ngành Y
• y học cơ sở
• giáo trình
• bài giảng
• Giáo dục đào tạo
• Cao đẳng Đại học
• Giáo án
• Y học
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Điều trị ngoại khoa
• Bệnh hẹp khít van hai lá
• Tăng áp động mạch phổi nặng
• Điều trị nong van
• Áp lực đỉnh thì tâm thu
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Phẫu thuật sling động mạch phổi
• Sửa hẹp khí quản kiểu trượt
• Bệnh cảnh sling động mạch phổi
• Phù phổi cấp hậu sản
• Hẹp van hai lá
• Hẹp van động mạch chủ
• Hội chứng Williams
• Lai huỳnh quang tại chỗ
• Hẹp động mạch chủ
• Chứng tăng huyết áp
• Rối loạn vách ngăn
• Phì đại thất trái
• Bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn
• Hội chứng SAM
• Hẹp dưới van động mạch chủ
• Đứt đoạn cung động mạch chủ
• Đặc điểm tật đứt đoạn cung động mạch chủ
• Tăng áp động mạch phổi
• Hẹp đường thoát thất trái sau phẫu thuật
• Đặc điểm còn ống động mạch
• Trẻ Rubella bẩm sinh
• Rubella bẩm sinh
• Động mạch chủ
• Xquang bệnh lý tim
• Bài giảng Xquang bệnh lý tim
• Bệnh lý tim bẩm sinh
• Hp eo động mạch chủ
• Hẹp eo động mạch phổi
• Giảm tuần hoàn phổi
• Bệnh học tim mạch
• Rối loạn nhịp riêng biệt
• Ngất và hạ huyết áp
• Bệnh tim bẩm sinh ở người lớn
• Không lỗ van động mạch chủ
• Suy thất phải cấp
• Nhồi máu cơ tim
• Thiếu máu cơ tim
• Hẹp van ba lá
• Bệnh màng ngoài tim
• Viêm cơ tim