TAILIEUCHUNG - TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỮA Ở TRẺ EM

- Gan được cung cấp máu : + ĐM (20-30%) + TM cữa (70-80%) - TM trên gan (T-G-P )- TMC dưới - ĐM gan : xuất phát từ ĐM thân tạng ĐM gan phải nhánh của ĐMMTTT ĐM gan trái : nhánh của ĐM vành vị | TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỮA Ở TRẺ EM BS. NGUYỄN HỮU CHÍ Khoa siêu âm- BV Nhi Đồng I lại giải phẫu học - Gan được cung cấp máu : + ĐM (20-30%) + TM cữa (70-80%) - TM trên gan (T-G-P )-> TMC dưới - ĐM gan : xuất phát từ ĐM thân tạng ĐM gan phải nhánh của ĐMMTTT ĐM gan trái : nhánh của ĐM vành vị *Hệ thống cữa : + Phân thùy I (thùy đuôi) + Thay đổi GPH : không có phân chia nhánh TM cữa *Định nghĩa-Bệnh sinh: -TALTMC : PVP > 15mmHg và / hay Gr PVP / PVCI > 5mmHg - Vị trí tắc nghẽn: + trên gan (VSH,VCI ) + tại gan + dưới gan (VP) - TALTMC khu trú tắc nghẽn VP,VM,Vsplé TALTMC *Do Tăng áp : Dãn các tĩnh mạch -Tuần hoàn phụ Thông nối cữa-chủ (dérivation Hépatofuge) ẢNH SIÊU ÂM cữa : BT: -Đường kính d=12mm, -Tăng sau ăn - hít sâu TALTMC: -> Tăng đường kính TM cữa: d > 13mm Sé 42% *Không tương quan với độ chênh áp cữa-chủ. -> Mất sự dao động theo nhịp thở của TM lách,VMS (về kt) Sé 42-80% TALTMC - SIEÂU AÂM 2. Những dạng tuần hoàn cữa chủ: (se 83% . spé 100%) .

• Y học thường thức
• TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỮA