TAILIEUCHUNG - Liên cầu khuẩn
Tính chất nuôi cấy Liên cầu là những vi khuẩn hiếu khí tùy nghi. T0 thích hợp nhất là 370C. Rất khó nuôi cấy, chỉ mọc được ở môi trường có giàu chất dinh dưỡng như môi trường thịt bầm, BHI, môi trường có huyết thanh hay hồng cầu. Chỉ tăng trưởng mạnh trong điều kiện có 5-10% CO2 . | STREPTOCOCCI ( Liờn cầu khuẩn ) MỤC TIấU BÀI GIẢNG - Nờu đặc điểm sinh vật học của liờn cầu. - Trỡnh bày được khả năng gõy bệnh của liờn cầu. - Trỡnh bày kỹ thuật xỏc định liờn cầu trong phũng xột nghiệm. . LỊCH SỬ VÀ XẾP LOẠI - 1919 Brown xếp loại liờn cầu theo hỡnh thỏi tan mỏu: alpha, beta, gama. - 1930 Lancefiel dựa vào KN “C” của vỏch tế bào vi khuẩn từ nhúm A, và R ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Hỡnh thể và tớnh chất bắt màu Vi khuẩn hỡnh cầu hay bầu dục đường kớnh trung bỡnh là 1àm, Bắt màu Gram dương. Trong khụng gian chỳng xếp thành chuỗi dài ngắn khỏc nhau ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Tớnh chất nuụi cấy Liờn cầu là những vi khuẩn hiếu khớ tựy nghi. T0 thớch hợp nhất là 370C. Rất khú nuụi cấy, chỉ mọc được ở mụi trường cú giàu chất dinh dưỡng như mụi trường thịt bầm, BHI, mụi trường cú huyết thanh hay hồng cầu. Chỉ tăng trưởng mạnh trong điều kiện cú 5-10% CO2 . ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Tớnh chất nuụi cấy Trờn mụi trường thạch mỏu quan sỏt ta thấy tiờu huyết: - (tiờu huyết khụng hoàn toàn) - (tiờu huyết hoàn toàn) - (khụng tiờu huyết) . ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Tớnh chất sinh húa - Thử nghiệm catalase (-) - Phỏt triển trong mụi trường mật và muối mật - LC nhúm A nhậy cảm với bacitracin . ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Cấu trỳc khỏng nguyờn - KN Carbohydrate “C” - KN Protein M (nhúm A Lancefiel xếp cú 130 týp huyết thanh) - T và R (protein) - KN P (nucleoprotein) ĐỘC TỐ VÀ MEN (T0XIN & ENZYME) - Streptokinase ( fibrinolysin ) - Streptodornase - Huyaluronidase. - Diphosphopyridine nucleotidase - Proteinase - Hemolysin . Streptolysin O . Streptolysin S -Erythrogenic toxin KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Bệnh gõy ra do liờn cầu tiờu huyết bờta nhúm A * Nhiễm khuẩn tại chổ Viờm họng, eczema, chốc lở, viờm quầng( impretigo ), Sốt hậu sản ( purperal fever ), viờm tai giữa, nhiễm trựng tử cung, * Nhiễm khuẩn thứ phỏt Nhiễm khuẩn tại chỗ, nhiễm khuẩn mỏu, viờm màng trong tim. *Tinh hồng nhiệt * Cỏc bệnh hậu nhiễm liờn cầu khuẩn: - Viờm cầu thận cấp - Sốt thấp khớp - Thấp tim KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Bệnh do liờn cầu nhúm khỏc Enterococci cú thể gõy bệnh nhiễm trựng tiểu, viờm nội tõm mạc bỏn cấp,. Liờn cầu nhúm B gõy nhiễm khuẩn huyết, viờm màng nóo sơ sinh,. Cỏc liờn cầu kỵ khớ gõy cỏc tổn thương mủ phối hợp với vi khuẩn kỵ khớ khỏc. CHẨN ĐOÁN VISINH VẬT - Bệnh phẩm - Nhuộm Gram - Nuụi cấy và định danh sinh húa BETA HEMOLYTIC CHẨN ĐOÁN VI SINH VẬT Cỏc thử nghiệm Thử nghiệm bacitracin Thử nghiệm CAMP Thử nghiệm trong mụi trường lỏng cú 6,5% NaCl Thử nghiệm phõn biệt liờn cầu tiờu huyết α với phế cầu : + Tan trong muối mật + Thử nghiệm Optochin. THỬ NGHIỆM BACITRACIN CAMP TEST THỬ NGHIỆM 6,5% NaCL THỬ NGHIỆM OPTOCHIN THỬ NGHIỆM ESCULIN THỬ NGHIấM TAN TRONG MẬT ĐỊNH NHểM LIấN CẦU KHUẨN CHẨN ĐOÁN VI SINH Huyết thanh chẩn đoỏn : Tỡm khỏng thể ASO trong huyết thanh. Lượng ASO ở người bỡnh thường < 200 đơn vị Todd. PHềNG BỆNH VÀ ĐIỀU TRỊ - Giỏo dục sức khỏe cộng đồng, vệ sinh răng miệng, mủi họng. - Áp dụng biện phỏp phũng ngừa nhiễm liờn cầu đối với những người bị sốt thấp khớp - Phỏt hiện và điều trị người lành mang trựng, hạn chế những người này lui tới phũng sanh, phũng mổ, nhà trẻ,. +Dựng sửa tươi khử trựng. +Vaccin khụng cú tỏc dụng tạo miễn dịch phũng bệnh. - Điều trị tại bệnh viện - Điều trị bệnh hậu nhiễm liờn cầu khuẩn KHÁNG SINH ĐỒ Xin chân thành cảm ơn
đang nạp các trang xem trước
