TAILIEUCHUNG - Bài giảng Bài 23: Thuốc điều trị cơ đau thắt ngực

Bài giảng Bài 23: Thuốc điều trị cơ đau thắt ngực hướng đến trình bày các mục tiêu giúp sinh viên có khả năng nêu được các yêu cầu một thuốc chữa cơn đau thắt ngực; phân biệt được thuốc loại nitrit và thuốc chẹn kênh calci về mặt cơ chế và áp dụng điều trị. | Dược Lý HỌC 2007 - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI SÁCH DÙNG CHO SINH VIÊN HỆ BÁC sĩ ĐA KHOA Bài 23 Thuốc ĐIỂU TRỊ CƠN ĐAU ThẮT NGựe MỤC TIÊU học TẬP Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng 1. Nêu được các yêu cầu một thuốc chữa cơn đau thắt ngực 2. Phân biệt được thuốc loại nitrit và thuốc chẹn kênh calci về mặt cơ chế và áp dụng điều trị Nguyên nhân của cơn đau thắt ngực là do cơ tim bị thiếu oxy đột ngột vì mất thăng bằng giữa sự tăng nhu cầu oxy của cơ tim và sự cung cấp không đủ oxy của mạch vành. Cơ tim chỉ chiếm 0 5 trọng lượng cơ thể nhưng khi nghỉ ngơi cũng lưu giữ 5 lưu lượng tim. Cơ tim lấy 80- 90 oxy của dòng máu qua cơ tim. Khi cố gắng khi xức động hoặc dùng catecholamin tim phải làm việc tăng nhu cầu oxy chỉ được thoả mãn bằng tăng lượng máu cung cấp cho tim. Từ lâu để chống cơn đau thắt ngực vẫn dùng thuốc làm giãn m ạch vành. Tuy nhiên nhiều thuốc ngoài tác dụng làm giãn mạch vành lại đổng thời làm giãn mạch toàn thân vì vậy một khối lượng máu đáng lẽ cần cung cấp cho tim thì lại chảy ra các vùng khác. Mặt khác áp lực tĩnh mạch giảm đòi hỏi tim phải làm việc nhiề u hơn và vì vậy lại càng tăng sử dụng oxy của tim. Khi một phần mạch vành bị tắc vùng dưới chỗ tắc bị thiếu máu chuyển hoá lâm vào tình trạng kỵ khí làm tăng tạo thành acid lactic adenosin kali là những chất gây giãn mạch mạnh tại chỗ. Nếu cho thuốc giãn mạch sự cung cấp máu sẽ tăng lên ở vùng lành không có lợi gì cho vùng bị thiếu máu trái lại sự tưới máu cho vùng bị thiếu máu lại còn bị giảm đi. Hiện tượng này được gọi là lấy trộm của mạch vành vol coronarien . Trong cơn đau thắt ngực mà nguyên nhân là do thiếu máu đột ngột của cơ tim thì việc cần trước hết là làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim và hơn nữa là loại trừ tất cả những tác động đòi hỏi tim phải làm việc nhiều lên và chuyển hoá tăng lên. Vì vậy các thuốc chống cơn đau thắt ngực tốt cần đạt được những yêu cầu sau - Tăng cung cấp oxy tưới máu cho cơ tim. - Giảm sử dụng oxy bằng cách giảm công năng tim tình trạng co bóp của cơ tim nhịp tim .

• Y khoa - Dược
• Thuốc điều trị cơ đau thắt ngực
• Điều trị cơ đau thắt ngực
• Yêu cầu thuốc chữa cơn đau thắt ngực
• Phân biệt thuốc loại nitrit
• Phân biệt thuốc chẹn kênh calci
• Nguyên nhân đau thắt ngực
• Thuốc điều trị bệnh đau thắt ngực
• Trị bệnh đau thắt ngực
• Đau thắt ngực
• Nhóm thuốc nitrat hữu cơ
• Chỉ định thuốc trị đau thắt ngực
• nguyên nhân gây đau thắt ngực
• điều trị đau thắt ngực
• y học cơ sở
• y học thường thức
• kiến thức y học
• Thuốc điều trị đau thắt ngực
• Bệnh động mạch vành
• Cơ chế tác động của thuốc
• Chỉ định thuốc chẹn kênh canxi
• Chống chỉ định của chẹn kênh
• Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực
• Thuốc nhóm nitrat
• Thuốc chẹn thụ thể beta giao cảm
• Thuốc chẹn kênh calci
• Nhồi máu cơ tim
• Điều trị của Cardorido
• Bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ
• Thiếu máu cơ tim
• Điện tâm đồ
• Thuốc trị cơn đau thắt ngực
• dược lý học
• bài giảng bệnh học
• giáo trình dược lý
• 22 bài giảng nội khoa Tim mạch
• Bài giảng nội khoa Tim mạch
• Điều trị chứng đau thắt ngực
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Thuốc ức chế men chuyển
• Bài giảng chuyên đề Bệnh học
• Cơn đau thắt ngực
• Triệu chứng đau thắt ngực
• Chuẩn đoán đau thắt ngực
• Chuẩn đoán phân biệt
• Bệnh đau thắt ngực không ổn định
• Chẩn đoán bệnh đau thắt ngực
• Điều trị đau thắt ngực không ổn định
• tại liệu y học
• y hoc
• nghiên cứu y học
• y học dân tộc
• bài thuốc dân gian
• phương thuốc chữa bệnh
• đông y học
• tài liệu đông y
• kiến thức đông y
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bệnh mạch vành
• Bệnh lý tim mạch
• Giải phẫu động mạch vành tim
• Nguyên nhân của bệnh lý tim mạch
• Hậu quả của thiếu máu cơ tim cục bộ
• Triệu chứng lâm sàng đau thắt ngực