TAILIEUCHUNG - Bài giảng Các bướu giáp bình giáp - ThS. Trương Quang Hoành

Cùng tìm hiểu "Bài giảng Các bướu giáp bình giáp" của ThS. Trương Quang Hoành để biết được các loại bướu như: Bướu giáp lan tỏa; bướu giáp đa nhân; nhân giáp đơn độc;. Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu. | CÁC BƯỚU GIÁP BÌNH GIÁP ThS. Trương Quang Hoành 1. ĐẠI CƯƠNG - Thuật ngữ đồng nghĩa bướu giáp đơn lan toả nhân giáp không gây độc. -Là sự phì đại lan toả hay một phần tuyến giáp mà không có biểu hiện rối loạn chức năng tuyến về lâm sàng và xét nghiệm. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây bướu giáp và thường gặp ở nữ giới tuổi dậy thì thai kỳ và tuổi mãn kinh. - Có ba loại thường gặp bướu giáp lan toả bướu giáp đa nhân và bướu giáp đơn nhân. - Chẩn đoán chủ yếu dựa vào khám lâm sàng tuyến giáp và đánh giá chức năng tuyến giáp bình thường. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh ít có giá trị giúp chẩn đoán ngoại trừ siêu âm tuyến giáp có thể giúp phát hiện các nhân nhỏ. 2. BƯỚU GIÁP LAN TỎA - Thường khởi phát vào tuổi dậy thì thai kỳ và sau khi mãn kinh. - Nguyên nhân thường gặp nhất của bướu là do thiếu hụt Iode thức ăn có chứa chất sinh bướu giáp Goitrogens viêm giáp mãn tính Hashimoto rối loạn bẩm sinh trong sản xuất hormon giáp và một số thuốc Lithium Sulfonylureas . - Lâm sàng thường là bướu giáp lan toả đối xứng mềm và không đau. - CLS TSH bình thường hoặc tăng nhẹ FT4 ở mức bình thường thấp hoặc hơi thấp T3 bình thường hoặc tăng nhẹ. Cần phân biệt với tình trạng suy giáp thực sự. - Cần tìm nguyên nhân gây bướu giáp để lựa chọn điều trị. - Điều trị Bổ sung Iode bằng muối Uống hoặc tiêm bắp thịt dầu Iode hằng năm. Ngưng những thức ăn có chứa chất sinh bướu giáp. Ưc chế trục dưới đồi - tuyến yên bằng Thyroxin sẽ ức chế sự kích thích của TSH. Liều thay thế L-Thyroxin 100-150pg ngày chủ yếu dùng ở người trẻ. Phẫu thuật có thể chỉ định ở những trường hợp bướu to chèn ép nhiều gây khó thở nuốt nghẹn khàn tiếng hoặc theo yêu cầu thẩm mỹ. 3. BƯỚU GIÁP ĐA NHÂN - Thường gặp ở người lớn tuổi đặc biệt là nữ - Hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng và không cần điều trị. Một số ít bệnh nhân tiến triển thành cường giáp bướu giáp đa nhân hoá độc . Ở một số ít trường hợp bướu giáp chèn ép khí quản hoặc thực quản gây khó thở hoặc khó nuốt cần phải điều trị. - Bướu giáp đa nhân có nguy .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.