TAILIEUCHUNG - Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị phẫu thuật bắc cầu động mạch vành trên bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái giảm

Mục tiêu luận án: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, các yếu tố tiên lượng và chỉ định phẫu thuật bắc cầu động mạch vành trên bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái giảm; đánh giá kết quả sớm trên bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu động mạch vành với phân suất tống máu thất trái giảm. | . Sự xuất hiện sóng Q mới trên điện tâm đồ chiếm tỷ lệ khoảng 5–8% sau PTBCĐMV, trong số đó có đến 25% là dương tính giả do sự thay đổi khử cực của những vùng NMCT cũ, khi đó nồng độ của các men đặc hiệu cho cơ tim tăng không phù hợp với sự hoại tử cơ tim. Sự xuất hiện của đoạn ST chênh xuống, sóng T âm sâu , nhịp nhanh thất hay blốc nhánh trái mới tồn tại hơn 24 giờ cho biết mức độ tổn thương cơ tim, nhưng cũng không đặc hiệu trong chẩn đoán NMCT sau phẫu thuật. Sóng T âm có thể tồn tại nhiều tuần sau phẫu thuật mà không có bằng chứng NMCT. Trong quá trình phẫu thuật, các thao tác kỹ thuật làm tổn thương trực tiếp cơ tim: xẻ buồng nhĩ, buồng thất, đặt các ống dẫn máu, bóc tách cơ tim để bộc lộ các ĐM sẽ làm tăng các men đặc hiệu của cơ tim. Men tim CK-MB tăng hơn 90% trên bệnh nhân sau phẫu thuật tim hở, khi CK-MB tăng gấp 5 lần so với giới hạn bình thường có ý nghĩa tiên lượng kết quả phẫu thuật sớm là tăng tỉ lệ tử vong sau phẫu thuật và kết quả muộn trong vòng 3–5 năm là suy tim và tử vong [107]. Men Troponin I đặc hiệu hơn, nhưng nồng độ ngưỡng để xác định NMCT thay đổi tùy theo tác giả.

• Thạc sĩ - Tiến sĩ - Cao học
• Phẫu thuật bắc cầu
• Động mạch vành
• Bệnh tim
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu
• Cập nhật phẫu thuật bắc cầu mạch vành
• Phẫu thuật bắc cầu mạch vành
• Bắc cầu mạch vành cấp cứu
• Bắc cầu mạch vành
• Vật liệu bắc cầu mạch vành
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch trong sọ
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch ngoài sọ
• Phình động mạch não phức tạp
• Động mạch não
• Điều trị bệnh lý moyamoya
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch não
• Chẩn đoán bệnh moyamoya
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Phẫu thuật bắc cầu tim phổi
• Tuần hoàn ngoài cơ thể
• Bài viết về y học
• Bắc cầu chủ vành
• Chạy thận nhân tạo
• Bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu chủ vành
• Phẫu thuật mạch máu
• Bóc nội mạc động mạch cảnh
• Bắc cầu động mạch cảnh dưới đòn
• Bắc cầu đùi
• Bắc cầu động mạch chủ
• Lấy huyết khối mạch máu
• Tạp chí y khoa
• phẫu thuật van tim
• Thang điểm euroscore 2
• Thang điểm STS
• Bài viết Loét mông
• Loét tì đè
• Phương pháp che phủ vết loét
• Phẫu thuật che phủ khuyết hổng
• Thang điểm parsonnet
• Phẫu thuật tim hở
• Rung nhĩ sau phẫu thuật
• Người cao tuổi
• Đánh giá chức năng tâm thu thất trái trước phẫu thuật
• Tâm thu thất trái sau phẫu thuật
• Bắc cầu nối động mạch vành
• Thuốc vận mạch
• Luận án tiến sĩ
• Chuyên ngành Y học
• Phẫu thuật tim mạch
• Thiếu máu cơ tim cục bộ
• Phẫu thuật bắc cầu chủ vành
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Biến đổi nồng độ NT proBNP huyết thanh
• Hội chứng cung lượng tim thấp
• Phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành
• Suy tim sau phẫu thuật
• Bệnh viện Tim Hà Nội
• Thủng vách liên thất
• Hở van hai lá cấp
• Vai trò của NT proBNP huyết thanh
• Chẩn đoán suy tim cấp
• Suy tim cấp sau phẫu thuật
• Suy tim cấp
• Gây mê hồi sức
• Y học Việt Nam
• Điều trị phẫu thuật bệnh nhân lớn tuổi
• Đái tháo đường
• Chức năng thất trái
• Rối loạn trước và sau phẫu thuật
• Hội chứng dễ bị tổn thương
• Giảm hemoglobin máu
• Suy giảm nhận thức
• Biến cố loạn thần sau phẫu thuật
• Nghiên cứu y khoa
• Tác dụng của dexmedetomidine
• Phương pháp gây mê tĩnh mạch
• Thời sự Y học
• Sức khỏe sinh sản
• Suy thận cấp
• Rối loạn nhịp thất
• Phẫu thuật cầu nối chủ vành
• Bệnh mạch vành
• Hiện tượng cơ tim choáng váng
• Đề tài tốt nghiệp cử nhân
• Khóa luận tốt nghiệp cử nhân Điều dưỡng
• Cầu nối chủ vành
• Chăm sóc bệnh nhân
• Cầu nối cảnh ngoài cảnh trong
• Đột quỵ nhồi máu cấp tính