TAILIEUCHUNG - Emergency Vascular Surgery A Practical Guide - part 10

Trong các động mạch lớn hơn chẳng hạn như động mạch chủ, một ống thông Foley của kích thước thích hợp có thể được sử dụng cho cùng một mục đích. Ống thông đặc biệt từ các nhà sản xuất khác nhau cũng có sẵn cho occluding động mạch. Khi bong bóng được sử dụng để kiểm soát | 182 Chapter 15 General Principles of Vascular Surgical Technique Fig. . A temporary vascular clamp is made by pulling a double vessel-loop through a piece of rubber tubing to make a snare around the vessel which is locked by an ordinary clamp In larger arteries such as the aorta a Foley catheter of appropriate size can be used for the same purpose. Special catheters from different manufacturers are also available for occluding arteries. When balloons are used for proximal control they are easily dislocated and even blown out by the arterial pressure. This can be avoided by having an assistant manually support the catheter or by applying a vascular tape around the artery just proximal to the arteriotomy thus preventing the balloon from being further dislocated distally. NOTE Never open a blood vessel without having proximal and distal control. Proximal Endovascular Aortic Control When available this alternative is of great potential importance for patients with severe intraabdominal bleeding after rupture of aneurysms as well as traumatic vascular injuries. It is further described in Chapter 7 p. 85 . In certain situations such as in scar tissue thorough dissection of a vascular segment can be technically very challenging and should thus be avoided. Balloon occlusion can be a very good alternative for distal as well as temporary proximal control. Control is however best achieved by surgical exposure and clamping of a more proximal segment while balloon occlusion is always an alternative for distal control. Embolectomy catheters of adequate size connected to a three-way stopcock and a saline-filled syringe are used. Inspection of the open segment under continuous evacuation of blood from the backbleeding branches with suction allows identification of the orifice into which the catheter should be inserted. After insertion the balloon is insufflated until the backflow has ceased. The stopcock is closed and the balloon is left in place to occlude the artery.

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.