TAILIEUCHUNG - MẪU TỜ KHAI YÊU CẦU CẤP PHIẾU LÝ LỊCH TƯ PHÁP (Dùng cho cá nhân trong trường hợp ủy quyền yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp số 1)

Ban hành kèm theo thông tư số 13/2011/TT-BTP ngày 27 tháng 6 năm 2011 về việc ban hành và hướng dẫn sử dụng biểu mẫu và mẫu sổ lý lịch tư pháp ; Mẫu số 04/TT- LLTP | Mau số 04 TT- LLTP CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc TỜ KHAI YÊU CẦU CẤP PHIẾU LÝ LỊCH TƯ PHÁP Dùng cho cá nhân trong trường hợp ủy quyền yêu cầu cấp Phiếu lý lịch tư pháp số 1 Kính gửi . 1. Tên tôi ứ . 2. Tên gọi khác nếu có .3. Giới tính . 4. Ngày tháng năm sinh . . sinh . 6. Địa chỉ3 . .Số điện thoại . 7. Giấy CMND Hộ chiếu .4 Số . Cấp . 8. Được sự ủy quyền của Ông Bà . . Mối quan hệ với người uỷ quyền5 . . Theo văn bản ủy quyền ký ngày . Tôi làm Tờ khai này đề nghị cấp Phiếu lý lịch tư pháp cho người có tên dưới đây PHẦN KHAI VỀ NGƯỜI ỦY QUYỀN 1. Họ và tên7 . 2. Tên gọi khác nếu có .3. Giới tính. 4. Ngày tháng năm sinh . . . sinh2 . 6. Quốc tịch . tộc . 8. Nơi thường trú8 . 9. Nơi tạm trú9 . 10. Giấy CMND Hộ chiếu .4Số . Cấp . 11. Số điện thoại e-mail . PHẦN KHAI VỀ CHA MẸ VỢ CHỒNG CỦA NGƯỜI ỦY QUYỀN CHA MẸ VỢ CHỒNG Họ và tên Ngày tháng năm sinh QUÁ TRÌNH CƯ TRÚ CỦA NGƯỜI ỦY QUYỀN Tính từ khi đủ 14 tuổi Từ tháng năm đến tháng năm Nơi thường trú Tạm trú Nghề nghiệp và nơi làm việc Phần khai về án tích về nội dung cấm đảm nhiệm chức vụ thành lập quản lý doanh nghiệp hợp tác xã nếu có . Yêu cầu xác nhận về nội dung cấm đảm nhiệm chức vụ thành lập quản lý doanh nghiệp hợp tác xã theo quyết định tuyên bố phá sả 1 ng Phiếu Số lượng Phiếu lý lịch tư pháp yêu cầu cấp . Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật và chịu trách nhiệm về lời khai của mình. . ngày. tháng. năm. Người khai Ký ghi rõ họ tên Ghi chú 1 Họ và tên người được ủy quyền ghi bằng chữ in hoa đủ dấu. 1 Ghi rõ xã phường huyện quận tỉnh thành phố trực thuộc Trung ương. 3 Ghi rõ địa chỉ để liên lạc khi cần thiết. 4 Ghi rõ là chứng minh nhân dân hay hộ chiếu. 5 Ghi rõ mối quan hệ trong trường hợp người được ủy quyền là cha mẹ vợ chồng con của người ủy quyền trong trường hợp này không cần có văn bản ủy quyền. 6 Ghi rõ trong trường hợp có văn bản ủy quyền 7 Ghi bằng chữ in hoa đủ dấu 8 9 Trường hợp có

• Biểu mẫu
• mẫu đơn
• biểu mẫu hành chính
• văn bản mẫu
• mẫu công văn
• mẫu quyết định
• Mẫu đơn đề nghị
• Mẫu đơn đề nghị mua hóa đơn
• Hướng dẫn lập đơn đề nghị
• Cách lập đơn đề nghị mua hóa đơn
• Mẫu đơn đề nghị mua bán
• Mẫu đơn mua bán hóa đơn
• Mẫu đơn ly hôn
• Mẫu đơn khởi kiện ly hôn đơn phương
• Mẫu đơn xin ly hôn
• Mẫu đơn ly hôn đơn phương
• Thủ tục ly hôn đơn phương
• Hóa đơn giá trị gia tăng
• Mẫu số 01GTKT3 001
• Biểu mẫu Hóa đơn giá trị gia tăng
• Mẫu Hóa đơn giá trị gia tăng
• Hóa đơn giá trị gia tăng mẫu
• Hóa đơn mẫu
• Mẫu hóa đơn
• Mẫu đơn xin xác nhận
• Đơn xin xác nhận
• Biểu mẫu đơn xin xác nhận
• Mẫu đơn xin cấp giấy xác nhận
• Mẫu đơn xin xác nhận hay
• Mẫu đơn xin xác nhận thông dụng
• Biểu mẫu Đơn xin việc
• Mẫu Đơn xin việc
• Mẫu Đơn xin việc hay
• Mẫu Đơn xin việc chuẩn
• Mẫu Đơn xin việc 2016
• Cách viết đơn xin việc
• Mẫu đơn kiến nghị
• Giấy kiến nghị tăng giờ làm
• Đơn kiến nghị khiếu nại
• Đơn kiến nghị tăng lương thưởng
• Đơn đề xuất kiến nghị
• Mẫu đơn kiến nghị đất đai
• Mẫu đơn kiến nghị phản ánh
• Đơn kiến nghị lên cấp trên
• Đơn kiến nghị yêu cầu
• Đơn đề nghị cấp hóa đơn bán lẻ
• Thủ tục đề nghị cấp hóa đơn bán lẻ
• Mẫu đơn cấp hóa đơn bán lẻ
• Đơn đề nghị
• Biểu mẫu kế toán
• Biểu mẫu thuế
• Mẫu Hóa đơn bán hàng
• Mẫu Hóa đơn bán hàng do Cục Thuế phát hành
• Mẫu hóa đơn 02GTTT3/001
• Mẫu hóa đơn bán hàng theo Thông tư 200
• Mẫu hóa đơn bán hàng theo Thông tư 39
• Mẫu đơn xin việc tiếng Việt
• Đơn xin việc
• Đơn xin việc mẫu
• đơn từ hành chính
• đơn xin mẫu
• mẫu đơn từ
• đơn xin vào học lớp 6
• mẫu đơn xin học
• Mẫu đơn xin việc kỹ sư cơ khí
• Mẫu đơn xin việc kỹ sư
• Mẫu đơn xin việc kỹ sư xây dựng
• Đơn xin việc Xây dựng
• Đơn xin việc cho kỹ sư
• Đơn xin việc hay
• Mẫu đơn xin việc viết tay
• Mẫu đơn xin việc nhân viên QA
• Mẫu đơn khiếu nại
• Mẫu đơn tố cáo
• Mẫu đơn khiếu nại hành chính
• Mẫu đơn khiếu nại dân sự
• Hướng dẫn lập đơn khiếu nại
• Thủ tục làm đơn khiếu nại
• Mẫu đơn hành chính
• Mẫu đơn xác nhận kinh doanh nhỏ
• Mẫu xin việc ấn tượng
• Mẫu đơn xin việc làm
• Mẫu đơn dành cho sinh viên
• Mẫu CV xin việc
• Mẫu đơn xin việc ấn tượng
• Mẫu đơn xin việc kế toán
• Đơn xin việc ít kinh nghiệm
• Đơn khởi kiện
• Mẫu đơn khởi kiện
• Biểu mẫu đơn khởi kiện
• Mẫu đơn kiện
• Mẫu khởi kiện tại phòng tài nguyên
• Mẫu đơn khởi kiện hay
• Hoa Mẫu Đơn
• Mẫu đơn bì
• Mẫu đơn trong dược học Tây Phong
• Công dụng hoa Mẫu Đơn
• Bài thuốc hoa Mẫu Đơn
• Mẫu bảng kê hóa đơn
• Mẫu bảng kê hóa đơn hàng hóa xuất khẩu
• Mẫu bảng kê hóa đơn hàng hóa nhập khẩu
• Hóa đơn thương mại
• Mẫu bảng kê hóa đơn số 02/BKHĐ
• Mẫu hóa đơn dịch vụ
• Mẫu hóa đơn mua hàng
• Mẫu hóa đơn bán lẻ
• Đơn xin việc ngành Y
• Đơn xin việc Y tế
• Mẫu đơn xin việc vào bệnh viện
• Đơn xin việc bác sĩ
• Mẫu đơn xin việc ngành y
• Đơn xin việc Bác sĩ đa khoa
• Đơn xin chuyển công tác
• Đơn chuyển đơn vị công tác
• Mẫu đơn chuyển công tác
• Biểu mẫu xin chuyển đơn vị công tác
• Quy trình xin chuyển đơn vị công tác
• Đơn xin chuyển trường