TAILIEUCHUNG - Điều trị và bệnh bóc tách động mạch chủ

Nguy cơ nhồi máu cơ tim Khoảng 1 – 2% các trường hợp bóc tách ĐMC đoạn gần gây đè ép vào lỗ ĐMV và gây nhồi máu cơ tim cấp. Điều đáng lo ngại nhất là khi làm điện tâm đồ thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim thì bệnh bóc tách ĐMC có thể bị bỏ qua. Khi đánh giá các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tính, đặc biệt là nhồi máu cơ tim thành dưới, cần phải xem xét thận trọng để loại trừ bóc tách ĐMC trước khi sử dụng thuốc tiêu sợi huyết. | T Ă J A 1 A 1 1 r J A 1 - A 1 1 Điều trị và bệnh bóc tách động mạch chủ Nguy cơ nhồi máu cơ tim Khoảng 1 - 2 các trường hợp bóc tách ĐMC đoạn gần gây đè ép vào lỗ ĐMV và gây nhồi máu cơ tim cấp. Điều đáng lo ngại nhất là khi làm điện tâm đồ thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim thì bệnh bóc tách ĐMC có thể bị bỏ qua. Khi đánh giá các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tính đặc biệt là nhồi máu cơ tim thành dưới cần phải xem xét thận trọng để loại trừ bóc tách ĐMC trước khi sử dụng thuốc tiêu sợi huyết hay thuốc chống đông. Các biến chứng khác Đó là thiếu máu thận hay nhồi máu thận thực sự và thường gây tăng huyết áp trầm trọng suy thận cấp Thiếu máu và nhồi máu mạc treo ruột gặp 3 -5 các trường hợp bóc tách ĐMC bụng đe dọa đến tính mạng người bệnh. Thêm vào đó khoảng 12 bóc tách ĐMC có thể lan đến động mạch chậu và làm mất mạch đùi thiếu máu chi dưới cấp tính. Các bệnh nhân bóc tách ĐMC thường có tràn dịch màng phổi trái mức độ nhẹ. Dịch có thể tăng lên thứ phát do phản ứng viêm xung quanh ĐMC bị bóc tách nhưng trong một số trường hợp bị tràn dịch màng phổi nhiều do tràn máu màng phổi kết quả của sự nứt vỡ thoáng qua của ĐMC xuống vào khoang màng phổi. Một số triệu chứng ít gặp khác là khàn giọng tắc nghẽn đường hô hấp trên vỡ vào khí phế quản gây ho ra máu khó nuốt nôn ra máu do vỡ vào thực quản hội chứng tĩnh mạch chủ trên một khối ở cổ đập theo nhịp tim hội chứng Horner và sốt không rõ nguyên nhân. Các triệu chứng hiếm gặp khác là tiếng thổi liên tục do bóc tách ĐMC vỡ vào nhĩ phải thất phải hay nhĩ trái gây suy tim ứ huyết thứ phát. Có nhiều tình trạng bệnh lý tương tự như bóc tách ĐMC bao gồm thiếu máu hay nhồi máu cơ tim viêm màng ngoài tim thuyên tắc động mạch phổi hở van ĐMC cấp tính không do bóc tách ĐMC phình ĐMC ngực hay bụng không có kèm theo bóc tách hay u trung thất. Xử trí bóc tách ĐMC Điều trị nội khoa được chỉ định cho các bệnh nhân bị bóc tách ĐMC đoạn xa ổn định không có các biến chứng cấp tính do bóc tách và tỷ lệ sống còn sau 30 ngày có thể đạt tới 92 . Tất

• Y học thường thức
• Bóc tách động mạch chủ
• đặc điểm sinh lí của bóc tách động mạch
• các kiểu bóc tách
• chọn lựa x quang
• thông số hình ảnh
• đặc điểm hình ảnh của bóc tách động mạch chủ
• Bài giảng Bóc tách động mạch chủ
• Phân loại bệnh bóc tách động mạch chủ
• Nguyên nhân gây bóc tách động mạch chủ
• Chẩn đoán bóc tách động mạch chủ
• Điều trị bệnh bóc tách động mạch chủ
• Giải phẫu bệnh lý
• Bệnh sinh cả rối loạn tưới máu
• Dịch tễ học
• Điều trị bệnh bóc tác động mạch chủ
• Điều trị bóc tách động mạch chủ
• Bóc tách động mạch chủ cấp tính
• Phẫu thuật mở kết hợp ống ghép lai
• Kỹ thuật mổ mở
• Tổn ở động mạch chủ
• Chẩn đoán bóc tách động mạch
• Hội chứng động mạch chủ cấp
• Phân loại kiểu rách nội mạc
• Siêu âm tim qua thành ngực
• Siêu âm tim qua bóc tách động mạch chủ
• Chữa phình động mạch chủ
• giáo trình bệnh tim mạch
• sổ tay thực hành lâm sành tim mạch
• bệnh mạch máu ngoại vi
• phình động mạch chủ bụng
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Phương pháp không xâm lấn
• Động mạch chủ
• Bài viết về y học
• Lỗ rách lá nội mạc
• Đóng vôi lệch tâm lá nội mạc
• Huyết khối trong lòng
• Đóng vôi thành ngoài mạch máu
• Dấu mỏ chim
• Dấu mạng nhện
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Phình bóc tách ĐMC ngực type B
• Can thiệp đặt ống ghép nội mạch
• Bệnh phổi mạn tính
• y tế
• sức khỏe
• cách chăm sóc sức khỏe
• sức khỏe đời sống
• sức khỏe người cao tuổi
• y học cơ sở
• bệnh ở người già
• Phình động mạch chủ
• Can thiệp nội mạch
• Bệnh lý động mạch chủ ngực
• Hội chứng Marfan
• Điều trị ngoại khoa
• Hội chứng động mạch chủ ngực cấp
• Động mạch chủ ngực cấp
• Huyết khối tụ thành
• Loét xuyên thành
• Bài viết Y học
• Chụp cắt lớp vi tính 256 dãy
• Bóc tách nội mạc
• Phẫu thuật phồng động mạch chủ
• tài liệu bệnh tim