TAILIEUCHUNG - Hội chứng đau thắt lưng (Kỳ 2)

Khám thực thể: Khám bệnh nhân đau thắt lưng cần khám toàn diện: - Khám toàn thân chú ý tư thế, dáng đi của bệnh nhân. - Khám bụng, khám hố chậu và trực tràng giúp tìm nguồn gốc đau thắt lưng từ nơi khác không phải do cột sống như: do phình bóc tách động mạch chủ, viêm bàng quang, bệnh ở các cơ quan trong hố chậu và bệnh ác tính. - Khám cột sống: tìm điểm đau cột sống và cạnh sống, trương lực cơ thắt lưng, co cứng cơ, biến dạng cột sống (mất. | Hội chứng đau thăt lưng Kỳ 2 . Khám thực thể Khám bệnh nhân đau thắt lưng cần khám toàn diện - Khám toàn thân chú ý tư thế dáng đi của bệnh nhân. - Khám bụng khám hố chậu và trực tràng giúp tìm nguồn gốc đau thắt lưng từ nơi khác không phải do cột sống như do phình bóc tách động mạch chủ viêm bàng quang bệnh ở các cơ quan trong hố chậu và bệnh ác tính. - Khám cột sống tìm điểm đau cột sống và cạnh sống trương lực cơ thắt lưng co cứng cơ biến dạng cột sống mất đường cong sinh lý gù vẹo hoặc ưỡn quá mức phạm vi cử động cột sống ở các tư thế cúi ngửa nghiêng. Khám dấu hiệu Lasegue khi nghi ngờ có tổn thương dây thần kinh hông to. Đau cột sống khi gõ các mỏm gai sau có thể do viêm xương tủy xương hoặc do di căn ung thư đến đốt sống. Khám cột sống cần phải thăm khám tỉ mỉ khớp háng khám dấu hiệu đấm gót dấu hiệu Patrick phạm vi cử động khớp háng vì viêm khớp háng gãy cổ xương đùi có thể biểu hiện bằng đau thắt lưng. - Khám thần kinh một cách tỷ mỷ vì trong giai đoạn sớm của bệnh các dấu hiệu tổn thương thường kín đáo. Khám phản xạ gân xương khám sức cơ của các nhóm cơ khám cảm giác để định khu các rễ thần kinh bị tổn thương. Khám cảm giác vùng xương cùng vùng quanh hậu môn và trương lực cơ thắt hậu môn để phát hiện hội chứng đuôi ngựa. Mức độ tổn thương thần kinh có thể dự đoán dựa trên các dấu hiệu lâm sàng nhưng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính chụp cộng hưởng từ chụp tủy cản quang và phẫu thuật có thể phát hiện các rễ thần kinh bị chèn ép ở các mức độ khác nhau chính xác hơn so với dự đoán lâm sàng. 3. Chẩn đoán hình ảnh. . Chụp X quang quy ước cột sống-thắt lưng Chụp X quang chuẩn tư thế thẳng nghiêng chếch cột sống thắt lưng và khớp cùng chậu có giá trị chẩn đoán trong hội chứng đau thắt lưng. Chụp X quang thẳng vùng xương chậu với bóng chiếu trực tiếp 30-400 phía trên đường ngang có thể giúp đánh giá khớp cùng chậu. Chụp chếch có giá trị trong việc đánh giá mặt khớp cùng chậu. Chụp cắt lớp hoặc chụp cắt lớp vi tính có thể áp dụng cho

• Y học thường thức
• Hội chứng đau thắt lưng
• bài giảng y khoa
• triệu chứng nội
• bệnh học nội khoa
• cách chăm sóc sức khỏe
• Sinh lý bệnh
• Hội chứng đau thắt lưng hông
• Bài giảng Hội chứng đau thắt lưng hông
• Giải phẫu sinh lý đau thắt lưng
• Nguyên nhân đau thắt lưng
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Kỹ thuật kéo nắn cột sống thắt lưng
• Thoái hóa cột sống thắt lưng
• Bệnh nhân thoái hóa cột sống thắt lưng
• Cột sống thắt lưng
• Hội chứng rễ thần kinh
• Đau thắt lưng
• Đau lưng vùng thấp
• Đặc điểm lâm sàng bệnh đau thắt lưng
• Điều trị bệnh đau thắt lưng
• Hội chứng xương khớp
• Hội chứng thắt lưng hông
• Uyển hoài châm
• Xoa bóp bấm huyệt
• Bệnh lý cột sống thắt lưng
• Sóng cao tần xung
• Đau kiểu rễ
• Hạch rễ lưng
• Đau rễ thần kinh thắt lưng
• Bài viết về y học
• Máy Tru Trac Traction Unit
• Đau thần kinh hông to
• Bệnh đau thần kinh hông to mạn tính
• Hội chứng rễ thần kinh thắt lưng
• Thủy châm thuốc Golvaska
• Y học cổ truyền
• Đau cột sống thắt lưng
• Tình trạng thiếu Vitamin D3
• Bệnh lý khớp viêm
• Hội chứng rối loạn hấp thu
• Phẫu thuật nối tắc dạ dày ruột
• Thoát vị đĩa đệm
• Điện cơ đồ
• Cộng hưởng từ
• Đau cột sống
• Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
• Đặc điểm hội chứng cột sống
• Đặc điểm hội chứng rễ thần kinh
• Điện nhĩ châm
• Phương pháp điện châm
• Thoái hóa cột sống
• Triệu chứng học thần kinh
• Hệ thần kinh vận động
• Dây thần kinh sọ não
• Tăng áp lực nội sọ
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh