TAILIEUCHUNG - Tình huống sản khoa - Tình huống 9

Tham khảo tài liệu 'tình huống sản khoa - tình huống 9', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | CASE 8 A 35-year-old Ỉ5 P4 woman at 39 weeks gestation is undergoing a vaginal delivery. She had a history of a previous myomectomy and one prior low transverse cesarean delivery. The delivery of the baby is uneventful. The placenta does not deliver after 30 min and a manual extraction of the placenta is undertaken. The placenta seems to be firmly adherent to the uterus. What is the most likely diagnosis What is your next step in management for this patient 82 CASE FILES OBSTETRICS AND GYNECOLOGY ANSWERS TO CASE 8 Placenta Accreta Siiiiinicirv A 35-year-old G5 P4 woman at term with a prior history of a myomectomy and cesarean delivery is undergoing a vaginal delivery. The retained placenta is firmly adherent to the uterus when there is an attempt at manual extraction. Most likely diagnosis Placenta accrcta. Next step in management for this patient Hysterectomy. Analysis Objectives 1. Know the risk factors for and the clinical diagnosis of placenta accreta. 2. Understand that hysterectomy is usually the best treatment for placenta accreta. Considerations This patient has had two previous uterine incisions which increases the risk of placenta accreta. The placenta is noted to be very adherent to the uterus which is the clinical definition of placenta accreta although the histologic diagnosis requires a defect of the decidua basalis layer. The usual management of true placental accreta is hysterectomy since attempts to remove a firmly attached placenta often lead to hemorrhage and or maternal death. Conservative management of placenta accreta such as removal of as much placenta as possible and packing the uterus often leads to excess mortality as compared to immediate hysterectomy. CLINICAL CASES 83 APPROACH TO PLACENTA ACCRETA Definitions Placenta accreta Abnormal adherence of the placenta to the uterine wall due to an abnormality of the decidua basalis layer of the uterus. The placental villi are attached to the myometrium. Placenta increta The abnormally implanted

• Y khoa - Dược
• phụ sản
• triệu chứng bệnh phụ sản
• bệnh phụ sản
• tài liệu về phụ sản giáo án bệnh phụ sản
• Gây mê sản phụ khoa
• Vấn đề ghê mê sản phụ khoa
• Tham khảo gây mê sản phụ khoa
• Nghiên cứu gây mê sản phụ khoa
• Phương pháp gây mê sản phụ khoa
• Thủ thuật sản khoa
• Trắc nghiệm lâm sàng Sản phụ khoa
• Lâm sàng Sản phụ khoa
• Sản phụ khoa
• Trắc nghiệm Sản phụ khoa
• Bài tập Sản phụ khoa
• Câu hỏi Sản phụ khoa
• Bệnh sản phụ khoa
• Tìm hiểu bệnh sản phụ khoa
• Các bệnh sản phụ khoa
• Nghiên cứu bệnh sản phụ khoa
• Chẩn đoán bệnh sản phụ khoa
• Điều trị bệnh sản phụ khoa
• Điều dưỡng sản phụ khoa
• Ôn thi Điều dưỡng sản phụ khoa
• Trắc nghiệm Điều dưỡng sản phụ khoa
• Bài tập Điều dưỡng sản phụ khoa
• Ôn tập Điều dưỡng sản phụ khoa
• Kiểm tra Điều dưỡng sản phụ khoa
• kỹ thuật điều trị Bệnh phụ sản
• phương pháp điều trị Bệnh phụ sản
• hướng dẫn điều trị Bệnh phụ sản
• cách điều trị Bệnh phụ sản
• sản phẩm phụ dâu tằm tơ
• chế biến sản phẩm phụ dâu tằm tơ
• tìm hiểu sản phẩm phụ dâu tằm tơ
• nghiên cứu sản phẩm phụ dâu tằm tơ
• hướng dẫn chế biến sản phẩm phụ dâu tằm tơ