TAILIEUCHUNG - Bài giảng Viêm khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis) (Kỳ 4)

4. Thể lâm sàng. . Thể bệnh theo triệu chứng: Thể viêm nhiều khớp, thể một khớp. . Thể có tổn thương hệ thống: - Hệ thống lưới nội mô. - Tim, phổi, thận, mắt, mạch máu, thần kinh. - Lách, hạch to, bạch cầu giảm trong hội chứng Felty. . Dựa theo sự tiến triển của bệnh: - Thể lành tính tiến triển chậm. - Thể nặng: tiến triển nhanh, liên tục có sốt cao, có tổn thương nội tạng. - Thể ác tính: sốt cao, teo cơ biến dạng dính và cứng khớp nhanh. . Dựa vào huyết thanh chia thành 2 thể: - Thể huyết. | Bài giảng Viêm khớp dạng thâp rheumatoid arthritis Kỳ 4 . Nguyễn Hữu Xoan Bệnh học nội khoa HVQY 4. Thể lâm sàng. . Thể bệnh theo triệu chứng Thể viêm nhiều khớp thể một khớp. . Thể có tổn thương hệ thống - Hệ thống lưới nội mô. - Tim phổi thận mắt mạch máu thần kinh. - Lách hạch to bạch cầu giảm trong hội chứng Felty. . Dựa theo sự tiến triển của bệnh - Thể lành tính tiến triển chậm. - Thể nặng tiến triển nhanh liên tục có sốt cao có tổn thương nội tạng. - Thể ác tính sốt cao teo cơ biến dạng dính và cứng khớp nhanh. . Dựa vào huyết thanh chia thành 2 thể - Thể huyết thanh diễn biến nặng tiên lượng xấu. - Thể huyết thanh - tiên lượng tốt hơn. . Tiến triển Trong quá trình diễn biến của bệnh theo Steinbroker chia thành 4 giai đoạn về chức năng và tiến triển của bệnh về chức năng đánh giá khả năng vận động của bệnh nhân về tiến triển nói lên tổn thương X quang. Giai đoạn I tổn thương khu trú màng hoạt dịch sưng đau phần mềm cạnh khớp X quang không thay đổi bệnh nhân vận động bình thường. Giai đoạn II tổn thương đầu xương sụn khớp X quang có hình ảnh khuyết xương và hẹp khe khớp khả năng lao động hạn chế. Còn cầm nắm được đi lại bằng nạng. Giai đoạn III hẹp khe khớp và dính khớp một phần lao động chỉ phục vụ được mình không đi lại được. Giai đoạn IV dính khớp và biến dạng không tự phục vụ được mình tàn phế hoàn toàn. 5. Chẩn đoán. . Chẩn đoán xác định Trong bệnh viêm khớp dạng thấp không có triệu chứng đặc trưng nào về lâm sàng và xét nghiệm quyết định chẩn đoán. Việc chẩn đoán xác định phải dựa vào tiêu chuẩn chẩn đoán. Tiêu chuẩn chẩn đoán của hội thấp Mỹ ARA gồm 11 tiêu chuẩn 1966 - Cứng khớp buổi sáng. - Đau khi thăm khám hoặc vận động từ một khớp trở lên. - Sưng tối thiểu ở một khớp. - Sưng thêm một khớp mới trong thời gian dưới 3 tháng. - Sưng khớp đối xứng. - Có hạt thấp dưới da. - Tổn thương X quang có hình ảnh khuyết xương và hẹp khe khớp. - Yếu tố thấp dương tính làm 2 lần

• Y học thường thức
• Viêm khớp dạng thấp
• bệnh xương khớp
• bệnh học nội khoa
• bài giảng xương khớp
• bệnh tự miễn dịch
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Nguyên nhân viêm khớp dạng thấp
• Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp
• Triệu chứng viêm khớp dạng thấp
• Điều trị viêm khớp dạng thấp
• Xét nghiệm viêm khớp dạng thấp
• X quang viêm khớp dạng thấp
• Các biến chứng của viêm khớp dạng thấp
• Tiên lượng viêm khớp dạng thấp
• Bài giảng chuyên đề bệnh học
• Nguyên nhân bệnh viêm khớp dạng thấp
• Cơ chế bệnh viêm khớp dạng thấp
• Chẩn đoán viêm khớp dạng thấp
• Chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp
• Bệnh nhân viêm khớp dạng thấp
• Điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp
• Triệu chứng lâm sàng viêm khớp
• Sinh thiết hạch dưới da
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bệnh viêm khớp
• Tài liệu về bệnh viêm khớp
• Bệnh viêm khớp dạng thấp
• Điều trị bệnh viêm khớp
• Dấu hiệu bệnh viêm khớp
• Viêm phổi kẽ
• Nguy cơ của viêm phổi kẽ
• Biến chứng bệnh viêm khớp dạng thấp
• Viêm khớp dạng thấp thể phong hàn thấp tý
• Thuốc tam tý thang
• Điều trị viêm khớp
• Viêm khớp dạng thấp thể
• Phong hàn thấp tý
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• ASO trong bệnh viêm khớp dạng thấp thiếu niên
• ASO trong thấp khớp cấp
• BV nhi đồng 1 và 2
• Bệnh viêm khớp dạng thấp thiếu niên
• Cập nhật điều trị khớp dạng thấp
• Nguyên nhân gây tàn phế
• Triệu chứng lâm sàng bệnh khớp
• Nguyên tắc điều trị Viêm khớp dạng thấp
• Phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng
• Phục hồi chức năng viêm khớp dạng thấp
• Biến chứng viêm khớp dạng thấp
• Phục hồi chức năng
• Y tế công cộng
• Điều dưỡng cơ bản
• Sinh lý bệnh
• Áp dụng bộ câu hỏi SF 36
• Đánh giá chất lượng cuộc sống
• Bài giảng Bệnh lý học
• Chẩn đoán rheumatoid arthritis
• Kháng thể anti CCP
• Nồng độ tự kháng thể anti CCP
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Phương pháp định lượng vitamin D3
• Chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp
• bệnh về khớp
• Rheumatoid Arthritis
• Thấp khớp cấp
• Viêm khớp mạn tính
• Thấp khớp phản ứng
• Quá trình điều trị với Tocilizumab
• Nhóm ức chế TNF ⍺
• Hội thấp khớp học
• Viêm khớp dạng thấp thiếu niên
• Bệnh lý khớp
• Các thể viêm khớp
• Phương pháp điều trị viêm khớp
• Tạp chí Khoa học Công nghệ
• Vỏ quả Annona squamosa
• Chất bổ trợ Freund′s
• Điều trị viên khớp dạng thấp
• Phòng viên khớp dạng thấp
• Bài giảng Chăm sóc người bệnh viêm khớp
• Chăm sóc người bệnh viêm khớp
• Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh viêm khớp
• Viêm gân Achille
• bệnh thường gặp
• kiến thức y học