TAILIEUCHUNG - DỊ ỨNG THUỐC (Kỳ 2)

5. Các dấu hiệu chỉ điểm dị ứng thuốc nặng đe doạ sinh mạng. Da: - Ban đỏ toàn thân màu đỏ sẫm. - Phù vùng mặt và giữa mặt. - Ban xuất huyết sờ thấydạng viêm mao mạch. - Hoại tử da. - Phỏng nước, tróc lột biểu bì. - Dấu hiệu Nikolsky(+) biểu bì bị tách lột nhanh khỏi chân bì. - Loét chợt niêm mạc miệng ,sinh dục. - Phù nề lưỡi, sưng lưỡi. - Ban mề đay mức độ nặng, khó thở. Chung: Sốt cao trên 40 độ. đau khớp, viêm khớp. Hạch sưng to. Khó thở, thở nông. Tụt huyết áp. Xét nghiệm: - eosinophil. | DỊ ỨNG THUỐC Kỳ 2 BsCK2 Bùi Khánh Duy. 5. Các dấu hiệu chỉ điểm dị ứng thuốc nặng đe doạ sinh mạng. Da - Ban đỏ toàn thân màu đỏ sẫm. - Phù vùng mặt và giữa mặt. - Ban xuất huyết sờ thấydạng viêm mao mạch. - Hoại tử da. - Phỏng nước tróc lột biểu bì. - Dấu hiệu Nikolsky biểu bì bị tách lột nhanh khỏi chân bì. - Loét chợt niêm mạc miệng sinh dục. - Phù nề lưỡi sưng lưỡi. - Ban mề đay mức độ nặng khó thở. Chung Sốt cao trên 40 độ. đau khớp viêm khớp. Hạch sưng to. Khó thở thở nông. Tụt huyết áp. Xét nghiệm - eosinophil trên 1000 MR - Tăng tế bào lympho với tế bào lympho không điển hình. - Sinh hoá bất thường chức năng gan. 6. Chẩn đoán điều trị và dự phòng dị ứng thuốc Dị ứng thuốc thường có các dạng sau Mỗi dạng có triệu chứng lâm sàng riêng và xử trí cũng khác nhau. . Dạng sốc phản vệ Dạng nặng nhất và nguy hiểm nhất của dị ứng thuốc. Chẩn đoán dựa vào - Thường ngay sau khi thử phản ứng hoặc sau khi tiêm cá biệt có trường hợp sau khi uống thuốc nhỏ thuốc vào mắt mũi lưỡi hoặc bôi thuốc ở da niêm mạc. Có trường hợp muộn hơn sau 1 giờ hoặc lâu hơn . - Xuất hiện các triệu chứng sau Bệnh nhân hốt hoảng bồn chồn sợ hãi mặt tái nhợt da lạnh trường hợp nặng bệnh nhân ngất xỉu. Khám mạch nhanh nhỏ khó bắt huyết áp tụt có thể không đo được. Khó thở kiểu hen co thắt thanh quản nghẹt thở hoặc thở nhanh nông. Các triệu chứng khác có thể có hoặc không như Ban mề đay ở da đau bụng ỉa chảy hôn mê. - Xử trí Yêu cầu xử trí ngay tại chỗ xảy ra sốc phản vệ. Ngừng ngay đường tiếp xúc với dị nguyên như tiêm uống bôi nhỏ mắt mũi . Thuốc Adrenalin là thuốc cơ bản để chống sốc phản vệ. - Adrenalin ống 1 mg. Tiêm ngay tiêm dưới da theo liều sau 1 2 đến 1 ống ở người lớn. Không quá 0 3 ml ở trẻ em hoặc pha ống 1 ml bằng 1 mg 9 ml nước cất thành 10 ml . Sau đó tiêm 0 1 ml 1 kg cân nặng . Hoặc Adrenalin 0 01 mg kg cân nặng cho cả trẻ em lẫn người .

• Y học thường thức
• sơ cấp cứu
• cấp cứu thường gặp
• xử trí cấp cứu khẩn cấp
• đại cương cấp cứu
• Nhiếm độc dị ứng thuốc
• đại cương về sơ cấp cứu
• sơ cấp cứu chấn thương
• sơ cấp cứu ngộ độc
• sơ cấp cứu vết cắn
• Sơ cứu Treo cổ
• sơ cứu Thắt cổ
• sơ cứu Bóp cổ
• Sơ cấp cứu là gì
• Sổ tay sơ cấp cứu
• Tìm hiểu sơ cấp cứu
• Cách sơ cấp cứu
• Hướng dẫn sơ cấp cứu
• Việc sơ cấp cứu
• Cấp cứu trường hợp khẩn cấp
• cấp cứu Chết đuối
• sơ cấp cứu thắt cổ
• cấp cứu
• sơ cấp cứu khi bị nghẹn
• sơ cấp cứu hít phải khói
• sơ cứu tai nạn xe cộ
• sơ cứu rắn cắn
• cấp cứu khi hỏa hoạn
• Bảo hộ lao động
• Giáo trình Sơ cấp cứu
• Sơ cứu gãy xương
• Sơ cứu ngộ độc
• Sơ cứu trong trường hợp ngừng thở
• Sơ cứu chảy máu
• Sơ cứu trong trường hợp ngừng tim
• Suy hô hấp cấp
• Cấp cứu sơ sinh
• Mô hình bệnh tật cấp cứu sơ sinh
• Hồi sức sơ sinh
• Dịch vụ chăm sóc sơ sinh
• Các thương tổn về điện
• Cầm máu vết thương
• Chảy máu ở vùng đặc biệt
• Ngộ độc thịt cóc
• ngộ độc thực phẩm
• Ngộ độc thuốc ngủ
• Ngộ độc thuốc trừ sâu
• phospho hữu cơ
• Sốc phản vệ