TAILIEUCHUNG - Giáo trình bệnh học 2 (Phần 11)

Nguyên nhân của bệnh thận kẽ nói chung được hiểu biết rõ ràng hơn các bệnh thận khác. Hiện nay, người ta phân biệt ra hai loại viêm thận kẽ: Viêm thận kẽ do vi khuẩn được gọi là viêm thận-bể thận. Viêm thận kẽ không do vi khuẩn được gọi là viêm thận kẽ. Nguyên nhân thông thường của viêm thận kẽ là do nhiễm độc hoặc do rối loạn chuyển hóa. | VIÊM THÂN KẼ MAN TÍNH 1. QUAN NIÊM VỂ THUẬT NGỮ. Trước đây bệnh lý tổn thương ống-kẽ thân kể cả do nhiễm khuẩn và không do nhiễm khuẩn đều được gọi chung là viêm thân kẽ. Nguyên nhân của bệnh thân kẽ nói chung được hiểu biết rõ ràng hơn các bệnh thân khác. Hiện nay người ta phân biệt ra hai loại viêm thân kẽ Viêm thân kẽ do vi khuẩn được gọi là viêm thân-bể thân. Viêm thân kẽ không do vi khuẩn được gọi là viêm thân kẽ. Nguyên nhân thông thường của viêm thân kẽ là do nhiễm độc hoặc do rối loạn chuyển hóa. Trong bài này chúng tôi chỉ trình bày viêm thân kẽ mạn tính. 2. CÁC BỆNH VIÊM THÂN KẼ MAN TÍNH. . Viêm thân kẽ mạn tính do nhiễm độc Trước 1950 chỉ có vài trường hợp viêm thân kẽ mạn tính do nhiễm độc được phát hiện do các thuốc và hóa chất đặc biệt là nhóm thuốc sulfonamit. Năm 1950 Spuehler và Zolinger phát hiện 44 trường hợp viêm thân kẽ mạn tính qua tử thiết có liên quan tới dùng kéo dài thuốc giảm đau đặc biệt nhóm thuốc có chứa gốc phenaxetin. Ở các bệnh nhân này người ta thấy có viêm thân kẽ và hoại tử nhú thân. Từ đó việc phát hiện các trường hợp viêm thân kẽ mạn tính do các nguyên nhân không liên quan tới nhiễm khuẩn được chú ý. . Viêm thân kẽ mạn tính do thuốc giảm đau dặc biệt thuốc có gốc phenaxetin Hình ảnh mô bệnh học - Hình ảnh mô bệnh học là hình ảnh của viêm vùng kẽ thân cả 2 thân teo nhỏ và xơ hoá xơ hoá tổ chức kẽ có thể thành ổ nhưng thường là lan toả. Người ta thấy ống thân teo cùng với dày màng nền ống thân. Vài cầu thân vẫn còn nguyên vẹn nhưng phần lớn bị hyalin hoá và nang Bowman bị dày và xơ hoá. - Có 2 đặc điểm của tổn thương giải phẫu bệnh gợi ý cho chẩn đoán viêm thân kẽ mạn tính và giúp cho chẩn đoán phân biệt với viêm thân-bể thân mạn là xâm nhập tế bào viêm ở tổ chức kẽ thân nhẹ nhưng hoại tử nhú thân lại nặng. 272 . Xâm nhập tế bào viêm thường ở mức độ nhẹ và tạo thành các ổ chủ yếu là tế bào đơn nhân xâm nhập tế bào đa nhân chỉ thấy khi có nhiễm khuẩn thứ phát. . Hoại tử nhú thân gặp ở 40-70 số bệnh nhân Hình ảnh đại thể .

• Y khoa - Dược
• bệnh học nội khoa
• Giáo trình bệnh học 2
• tài liệu học ngành y
• kiến thức y học
• bài giảng bệnh học
• Giáo trình Bệnh học nội khoa
• Tìm hiểu bệnh học nội khoa
• Tham khảo bệnh học nội khoa
• Nghiên cứu bệnh học nội khoa
• Triệu chứng học bệnh tim mạch
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng bệnh học nội khoa
• tài liệu bệnh học nội khoa
• lý thuyết bệnh học nội khoa
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• bài giảng bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa