TAILIEUCHUNG - Bài giảng HRT lợi ích và nguy hại - PGS. TS. Võ Minh Tuấn

Bài giảng HRT lợi ích và nguy hại do PGS. TS. Võ Minh Tuấn biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Chất lượng cuộc sống của tuổi mãn kinh; Chỉ định HRT; Chống chỉ định HRT; HRT và đồng tác suy buồng trứng sớm (trước 40 tuổi); Ngưng HRT. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | HRT LỢI ÍCH VÀ NGUY HẠI PGS. TS. Võ Minh Tuấn BM Phụ Sản ĐHYD TPHCM CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA TUỔI MÃN KINH Mãn kinh bắt đầu 45 - 55 tuổi Rối loạn vận mạch 75 80 PN Estrogen hiệu quả điều trị tốt. Risks and benefits HRT SAU TUỔI 60 Trước kia HRT phòng ngừa bệnh tim mạch. Gãy xương chung Bệnh tim mạch RR Cancer Total mortality 27 000 postmenopausal women mean age 63 years J Clin Endocrinol Metab. 2015 100 11 3975. Women s Health Initiative Study WHI 2002 Outcome HRT versus placebo per 10 000 person-years Cardiovascular disease 7 37 versus 30 cases Stroke 8 29 versus 21 cases DVT PE 18 34 versus 16 cases Breast cancer 8 38 versus 30 cases Colon cancer - 6 10 versus 16 cases Hip fracture - 5 10 versus 15 cases NNT cho phòng ngừa Colon Cancer là 1 6 10000 1667 NNT cho phòng ngừa Hip fracture 1 5 10000 2000 MOOD LABILITY DEPRESSION HRT kết hợp antidepressant serotonin reuptake inhibitor SSRI hiệu quả chống trầm cảm tốt. NC 50 PN 45-54yrs rối loạn trầm cảm với transdermal estradiol mg trong 12 wks. 68 lành so với 20 placebo. Uống hiệu quả hơn đường qua da. androgen therapy chưa có bằng chứng rõ ràng Arch Gen Psychiatry. 2001 58 6 529. Depress Anxiety. 2015 Aug 32 8 539-49 Cognitive function and dementia Alzheimer Không khuyến cáo HRT. NC 120 PN bị Alzheimer RCTs mg oral conjugated estrogen amp placebo trong 1 năm thấy không có sự cải thiện khác biệt . HRT bắt đầu sau tuổi 60 có thể làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ Kháng viêm trị liệu Genes JAMA. 2000 283 8 1007. Joint aches and pains Dường như PN bị đau mình mẩy và đau khớp có giảm triệu chứng khi HRT WHI 2013 Menopause. 2013 20 6 600. GENITOURINARY SYMPTOMS OF MENOPAUSE GSM Thiếu E làm mỏng biểu mô AĐ Khô ngứa đau khi GH. A meta-analysis 58 trung tâm E hiệu quả tốt tại chỗ không cần P Dùng E tại chỗ nếu không có TC khác Liều thấp 10 micrograms of estradiol Vagifem 50 to 100 mcg day Femring Obstet Gynecol. 2008 92 4 Pt 2 722. CHD Không xử dụng HRT

• Sức khỏe phụ nữ
• Bài giảng y học
• Chất lượng cuộc sống của tuổi mãn kinh
• Sức khỏe tiền mãn kinh
• Chỉ định HRT
• Chống chỉ định HRT
• Suy buồng trứng sớm
• Bài giảng Sinh học 6 bài 52
• Bài giảng điện tử Sinh học 6
• Bài giảng điện tử lớp 6
• Bài giảng lớp 6 Sinh học
• Cấu tạo của địa y
• Vai trò của địa y
• Hình dạng địa y
• Bài giảng Y học cổ truyền
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Vật lý trị liệu
• Điều trị viêm khớp
• Y học hiện đại
• Y học cổ truyền
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bài giảng Tin học y học
• Tin học y học
• Medical Informatics
• Truyền thông trong y học
• Quản trị hệ thống thông tin y học
• Nhu cầu thông tin y học
• Bằng chứng trong Y học
• Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học chứng cứ
• Ứng dụng của Y học chứng cứ
• Khái niệm Y học chứng cứ
• Cách tìm Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học thực chứng
• Khái niệm y học thực chứng
• Vai trò của y học thực chứng
• Sự ra đời y học thực chứng
• Mô hình y học thực chứng
• Thực hành y học thực chứng
• Quy trình y học thực chứng
• Bài giảng môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng điện tử Tiếng Việt 1
• Bài giảng sách Cánh diều môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng trường Tiểu học Ái Mộ B
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2021 2022
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34 37
• Học vần v y am ap ăm ăp
• Bài giảng Sinh học 12 bài 21
• Bài giảng điện tử Sinh học 12
• Bài giảng điện tử lớp 12
• Bài giảng lớp 12 Sinh học
• Di truyền y học
• Khái niệm di truyền y học
• Bệnh di truyền phân tử
• Bệnh liên quan đến đột biến NST
• Bài giảng Thống kê y học
• Bài tập xác suất thống kê
• Thông kê ứng dụng
• Thông kê trong y học
• Bài tập xác suất
• Bài giảng Thống kê cơ bản
• Bài giảng Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Bài giảng Vệ sinh y học
• Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Vệ sinh y học
• Y học thể dục thể thao
• Y tế công cộng
• Phương pháp y học chứng cứ
• Quy trình y học chứng cứ
• Phạm vi của y học chứng cứ
• Định nghĩa y học chứng cứ
• Nghiên cứu y học cổ truyền
• Tìm hiểu y học cổ truyền
• Nền y học cổ truyền
• Y học cổ truyền dân tộc
• Dẫn nhập y học
• Y học dựa vào chứng cứ
• Chứng cứ y học
• Câu hỏi dạng PICO
• Vai trò thống kê
• Thống kê y học
• Lí giải số liệu
• Vai trò thống kê y tế
• Dịch vụ y tế
• Dẫn nhập Y hoc
• Y tế công cộng dựa vào chứng cứ
• Tìm nguồn tư liệu
• Bài báo khoa học
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2020 2021
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34
• Học vần v – y
• Bài thuốc y học cổ truyền
• Bài thuốc trừ hàn
• Bài thuốc hành khí
• Bài thuốc an thần
• Công tác điều dưỡng của y học cổ truyền
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Bài giảng Y học quân sự
• Y học quân sự
• Cơ số quân y
• Tiếp tế quân y
• Vấn đề tiếp tế quân y
• Cơ số quân y phục vụ chiến đấu
• chuyên ngành y học
• nghiên cứu y học
• Tổng quan về y học chứng cứ
• Lịch sử y học
• Tiên lượng bệnh nhân
• Xác định chẩn đoán