TAILIEUCHUNG - LÁC CƠ NĂNG VÀ LIỆT VẬN NHÃN (Kỳ 4)

Liệt động tác nhìn ngang a. Tổn thương cấu tạo lưới của cầu não (PPRF) gây ra liệt nhìn ngang cùng bên, nhưng phản xạ tiền đình – mắt không ảnh hưởng. b. Tổn thương bó dọc giữa (MLF) gây ra hội chứng liệt mắt gian nhân: mắt bên tổn thương bị hạn chế đưa vào, mắt bên kia đưa ra thì xuất hiện rung giật nhãn cầu đặc trưng, quy tụ bình thường. c. Tổn thương kết hợp cả PPRF và MLF gây ra “Hội chứng một và một nửa“: Liệt nhìn ngang cùng bên và liệt mắt gian. | LÁC CƠ NĂNG VÀ LIỆT VẬN NHÃN Kỳ 4 Liệt động tác nhìn ngang a. Tổn thương cấu tạo lưới của cầu não PPRF gây ra liệt nhìn ngang cùng bên nhưng phản xạ tiền đình - mắt không ảnh hưởng. b. Tổn thương bó dọc giữa MLF gây ra hội chứng liệt mắt gian nhân mắt bên tổn thương bị hạn chế đưa vào mắt bên kia đưa ra thì xuất hiện rung giật nhãn cầu đặc trưng quy tụ bình thường. c. Tổn thương kết hợp cả PPRF và MLF gây ra Hội chứng một và một nửa Liệt nhìn ngang cùng bên và liệt mắt gian nhân cùng bên. Liệt động tác nhìn đứng Tổn thương trung tâm nhìn đứng nhân kẽ của bó dọc giữa gây ra a. Hội chứng Parinaud Gồm tam chứng 1 liệt động tác nhìn đứng 2 mất phản xạ đồng tử với ánh sáng nhưng còn phản xạ đồng tử nhìn gần light - near dissociation và 3 mắt rung giật kèm theo nhãn cầu co rút vào hốc mắt convergence - retraction nystagmus . b. Hội chứng Steel - Rechardson - Olszewski Liệt trên nhân tuần tiến liệt nhìn xuống sau đó liệt nhìn lên cuối cùng liệt cả động tác nhìn ngang kèm theo co cứng ngoại tháp giả liệt hành tủy nói khó sa sút trí tuệ. III. ĐIỀU TRỊ LÁC Việc điều trị lác cần được tiến hành sớm trước tuổi đi học thì mới hy vọng phục hồi cả được thị giác 2 mắt và thẩm mỹ. Nếu để quá muộn thì chỉ có thể đạt được yêu cầu thẩm mỹ. Quá trình điều trị lác gồm 3 giai đoạn 1 Điều chỉnh bằng kính 2 điều trị nhược thị và 3 phẫu thuật để phục hồi sự cân bằng 2 mắt. . Chỉnh kính. Chỉnh kính là một khâu quan trọng trong điều trị lác đặc biệt là đối với lác do điều tiết thuần tuý. Điều chỉnh kính làm cho ảnh rõ nét và tạo thuận lợi cho việc phối hợp thị giác 2 mắt. - Viễn thị Mức độ viễn thị cần điều chỉnh phụ thuộc vào tuổi bệnh nhân và bệnh lác nếu có. Một đứa trẻ dưới 2 tuổi không lác thì viễn thị 4D mới cần chỉnh kính nếu có lác trong thì cần chỉnh kính cho cả viễn thị 2D. - Loạn thị Cần chỉnh kính nếu loạn thị từ 1D trở lên - Cận thị Trẻ dưới 2 tuổi cần chỉnh kính nếu cận thị - 5D trở lên. Trong khoảng 2 - 4 tuổi độ cận thị cần chỉnh kính là -3D. Trẻ lớn hơn độ cận thị cần chỉnh

• Y học thường thức
• bệnh học ngoại khoa
• bệnh về mắt
• bài giảng bệnh mắt
• lác cơ năng
• liệt vận nhãn
• Bài giảng Bệnh học ngoại khoa
• Loại bệnh ngoại khoa
• Nguyên nhân gây bệnh ngoại khoa
• Điều trị bệnh ngoại khoa
• Giải phẫu ngoại bệnh lý
• Ngoại khoa tiêu hóa
• Bệnh học Ngoại khoa tiêu hóa
• Ebook Bệnh học Ngoại khoa tiêu hóa
• Cấp cứu bụng ngoại khoa
• Ngoại tiêu hóa
• Bệnh học ngoại khoa lồng ngực
• Bệnh học ngoại khoa tim mạch
• Bệnh học ngoại khoa tuyến giáp
• Bệnh phổi và màng phổi
• Bệnh trung thất
• Bệnh mạch máu
• Bệnh tuyến giáp
• Bệnh học ngoại khoa bụng
• Giáo trình Bệnh học ngoại khoa bụng
• Bệnh học ngoại khoa bụng Phần 1
• Thoát vị bụng
• Thủng ổ loét dạ dày
• Bệnh học ngoại khoa bụng Phần 2
• U ruột non
• U lành tính đại tràng
• Viêm ruột thừa cấp
• Tắc ruột cơ học
• Chương trình học ngoại khoa
• Điều trị ngoại khoa
• Hướng dẫn ngoại khoa
• Thực hành ngoại khoa
• Tìm hiểu điều trị ngoại khoa
• Giáo trình Bệnh học ngoại khoa
• Điều dưỡng ngoại khoa
• Chấn thương xương khớp
• Nhiễm khuẩn ngoại khoa
• Chấn thương niệu đạo
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Điều trị ngoại khoa bệnh u nấm phổi
• Ngoại khoa bệnh u nấm phổi do aspergillus
• Bệnh u nấm phổi
• Bệnh viện Thống Nhất
• Bệnh ngoại khoa thú y
• Đề cương ôn thi hết học phần
• Bệnh ngoại khoa
• Nhiễm trùng ngoại khoa hiếu khí
• Triệu chứng cue vết thương
• Nhiễm trùng ngoại khoa
• Điều trị ngoại khoa bệnh tim
• bệnh liên quan mạch máu
• đại cương bệnh lồng ngực
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Bài viết Phẫu thuật
• Mô hình bệnh tật
• Người cao tuổi
• Khoa ngoại tiêu hóa gan mật
• Khoa ngoại Tổng hợp
• Bệnh viện Đại học Y dược
• bệnh áp xe phổi
• chấn thương ngực
• M máu
• bài giảng Nhiễm trùng ngoại khoa
• tài liệu Nhiễm trùng ngoại khoa
• giải phẫu bệnh
• y cơ sở
• ngoại cơ sở
• bệnh học đại cương
• Bệnh bướu giáp đơn thuần
• Bệnh co thắt tâm vị
• Bệnh giãn phế quản